无论是哪一种鱼,只要含的嘌呤含量不是特别的高,淡水鱼还是海水鱼都是没有区别的,即使是痛风的患者在痛风的缓解期也是可以适当的摄入某些鱼类的,否则长时间的饮食过度控制,很容易造成营养不良以及某些营养元素的缺失,这是不可取的。在给大家详细的讲解尿酸如何控制之前,我们可以看一看下列这个水产类嘌呤含量表。
在这个图当中,我们有许多可以学到的东西,那我们就正好以鱼类为例来给大家讲,什么样的食材是比较适合高尿酸血症或者是痛风的患者去摄入的。
学会分辨高、低、中三类嘌呤含量的食材!
现在这样的分门别类告诉大家食物嘌呤含量的表格有很多。一般有一个共识,那就是低嘌呤含量的食材是绿色的,而中嘌呤含量的食材是黑色的,红色的嘌呤含量说明是较高的,这有点像是我们交通当中的红绿灯,红色的食材是不建议高尿酸血症以及痛风患者摄入的,黑色的食材往往是建议适量摄入,而在痛风的急性期不建议摄入的食材,绿色的往往代表着任何时候都可以安全摄入的食材。
●明白了这个道理,我们再来看一看上面的这个表格,我们会发现在绿色当中有一种鱼是非常好的低嘌呤含量食材的鱼类,它就是著名的桂鱼,也是我国四大淡水鱼种之一。100克的桂鱼当中仅仅含有24毫克的嘌呤,这是属于非常好的低嘌呤含量的食材。
现在我们国家物流是相当快速的,即使不在原产地,桂鱼也不再是以前见不到的鱼,而是非常常见的能够购买到的,相对来讲价格不是很贵的鱼类之一。所以对于高尿酸血症和痛风患者来讲,桂鱼是鱼类当中非常好的选择之一。
●接下来我们再来分析一下黑色食材。在这里我们发现鲤鱼是嘌呤含量比较高的,草鱼和虾这些常见的鱼也是嘌呤含量略高的,我们一般将每一百克也就是二两食材,嘌呤含量在50~150毫克这个范围内,定义为中等嘌呤含量的食材。那么像鲤鱼,草鱼和虾这些食材范围虽然没有达到150,但是眼看就要达到上限,对于这种情况我们建议还是要慎重摄入。而在上表当中,我们所看到的鲈鱼和金枪鱼嘌呤含量在60~70毫克左右,这个含量的食材是比较适合高尿酸血症或者是痛风患者在缓解期摄入。对于食材的选择我们有一点要注意,不要单单的看嘌呤含量,如果是嘌呤明显超标的食材,我们要以嘌呤为主。而如果像鲈鱼和金枪鱼这一类的食材,尤其是金枪鱼,虽然嘌呤含量某些朋友眼里略高,但是在金枪鱼当中还有丰富的维生素d以及欧米伽三脂肪酸,这对于维系我们身体钙的代谢和维系心血管健康都是有好处的,那么每周吃1~2次的金枪鱼,控制量在二两左右是没有问题的。
●那么如果处于红色范围内的食材,无论是鱼类还是其它的食材,都是不建议高尿酸血症以及痛风患者摄入的。这些食材当中的营养成分可以由其他的低嘌呤或者是中嘌呤含量的食材所替代,完全没有必要冒着痛风风险去吃这样的食材获取养分。比如在红色范围内当中的沙丁鱼或者是小鱼干,这都是非常高嘌呤含量的食材,是绝对不建议高尿酸血症和痛风患者摄入的。
学会分析表格以后,知道了哪一种食材更适合自己,我们还要注意烹饪的方法。
就拿鱼类来讲,比如我们说对于痛风或者是高尿酸血症人群比较适合的的桂鱼来说,清蒸往往是一种比较好的办法,而且建议在清蒸的时候尽量不要放太多的酱料,比如大量的蚝油,这样往往就会增加嘌呤的含量。而比如把鱼油炸的烹饪方法是不建议高尿酸血症以及痛风患者采用的。因为大量的油脂油炸以后有可能导致尿酸出现飙升。
这种烹饪方式的选择也适合其他的食材,比如某一些肉类,比如鸡肉是适合高尿酸血症人群摄入的,嘌呤含量并不是特别的高,但是如果做成炸鸡以后,嘌呤含量会达到每100克500毫克的嘌呤。这个嘌呤含量已经完全达到了红色食材的标准。
某些蔬菜、豆类到底适合不适合高尿酸血症或者痛风患者摄入呢?
在以往的认识当中,比如菠菜、豆类、豆制品像豆腐是不适合高尿酸血症以及痛风患者摄入的,但是最近这些年大量的研究证明,植物性的食材当中所含的嘌呤并不会诱发高尿酸血症以及痛风的发作。这些研究的国家涉及日本、新加坡以及我们中国的上海,都是一些亚洲国家,摄入植物性食材比较多国家的大型研究。这说明了很多学者都很关注这个问题,目前的结论,还是建议摄入植物性食材的。而且植物性食材当中含有大量的膳食纤维,这些膳食纤维也有轻度的帮助,高尿酸血症患者排出尿酸的作用。而比如像菠菜这一类的食材,其中真正使人感到危险的应该是其中的草酸,那么控制草酸很简单,做菜的时候稍微打一个水焯就可以了。以下是一些蔬菜的嘌呤含量表,大家如果细致的研究一下就会发现蔬菜和豆制品当中所含的嘌呤大都是处于低嘌呤或者是中嘌呤含量的。
所以如果您是高尿酸血症的人群,适当的摄入蔬菜或者是豆制品没有问题,如果是痛风、有痛风石的患者,那么摄入某些豆制品,如果特别敏感的话完全可以不摄入。
某些常见食材的含量表,谢医生总结了一下,推荐给大家
给高尿酸血症人群的一点建议
●一定要学会分辨食材的嘌呤含量,有时间研究一下嘌呤含量食材的表格,现在在网上都可以找到。面对某些不熟悉的食材,我们要做到心中有数。
●一定要注意科学饮食、合理饮食,不要因为有高尿酸,就什么都不吃了,科学合理的配比食材是比较重要的,比如周一我们摄入了某些中嘌呤含量的食材,那么周二我们就可以以蔬菜为主。
●平时一定要多喝水。我们通常建议每天饮水的量要控制在2000毫升以上,能达到2000~3000毫升之间是比较好的选择。因为尿酸主要的排泄还是要通过肾脏,大量的喝水可以促进尿液的形成,帮助我们排泄多余的尿酸。
●一定要坚持运动,我们建议高尿酸血症以及痛风的患者适合的运动是慢跑、快走或者是游泳。