天泽堂中医院

时间:2024-04-12 18:46:41编辑:奇闻君

肝癌晚期可以治愈吗

肝脏作为人体重要器官,一旦出现癌变,其功能明显降低,患者会承担疾病带来的痛苦,北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说而到了晚期的肝癌基本上没有治愈的可能,患者会经历许多的磨难,家属能做的就是陪伴,尽可能减少患者的痛苦,同时提高五年生存率。
肝癌晚期症状是什么?
绝大多数肝癌患者都是在晚期发现自身病情的存在的,通常是因为肝癌起病隐匿,不易被察觉。那么,肝癌晚期患者都有哪些症状存在呢?
1、消化道症状:这一肝癌的症状往往伴随着肝癌患者的整个病程,一般会呈现消化不良、食欲下落、恶心、恶心、腹胀等多种症状,易被误以为慢性肠炎,因此我们要实时进行肝癌的检查,防备误诊的呈现。
2、消瘦乏力:晚期肝癌的症状另有消瘦乏力,能够因为消化功用杂乱、营养吸取停滞致使能量不付,严峻时呈现恶病质,影响康健;下肢水肿也是肝癌的晚期症状之一。
3、恶性腔积液:恶性腔积液是重要的和恶性肿瘤疾病,症状发生肝癌晚期恶性腔积液,如果处理不当,会导致迅速恶化并导致死亡,所以患者们要注意定期进行肝癌的检查,避免这种情况的发生。
4、胸腔转移:肝癌晚期症状中会发现胸腔转移的症状,胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说同时,伴随这一肝癌症状的还有骨骼或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
5、呼吸障碍:肝癌晚期症状中的呼吸困难往往是因为肺转移造成的,严重的呼吸困难,易引起恐惧,如果不及时处理容易造成的突然死亡。
6、肝昏迷的:在肝癌晚期症状中,人们最不愿意见到的就是肝昏迷症状。肝癌在治疗过程中会有胃肠道出血,继发感染,大量的利尿剂、电解质不平衡,往往会引起的肝昏迷,因此在肝癌应特别注意。
肝癌晚期中医怎么治疗?
肝癌晚期的中医治疗需根据患者的病情辨证论治,临床治疗可以根据肝郁脾虚、肝热血瘀、脾虚湿阻、肝肾阴虚等证型辨证用药。
在肝癌晚期,阳黄和阴黄的辨证尤为重要。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说阴黄患者可出现面色萎黄、腹水、肝脏巨大肿块、畏寒怕冷、便溏、纳差、消化道出血等症状。
治疗应控制腹水的发展,尽量保全患者肝肾功能,减少肝性脑病的发生,减少疼痛,提高生活质量,延长生存时间。治疗阴黄常用的方剂是茵陈术附汤,腹水量比较大可以配合葶苈大枣泻肺汤、己椒苈黄丸,同时配合中药外敷等治疗。
由此可见,严重疾病来袭,身体承受的磨难多种多样,如果可以保持良好习惯养护肝脏,肝癌才能远离,北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说其中定期体检、远离酒精、健康饮食、正确作息、控制好情绪、安全用药等都不可忽略。


肝癌晚期该怎么治疗呢?

像肝癌这种病,早期的时候抓紧动刀切除,确实是最好的解决办法;北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说到了中期,就得想想肝动脉化疗栓塞术、γ-刀、氩氦刀这些方法了;而一旦到晚期,那中医治疗就是不可或缺的重要手段。
肝癌是我临床治疗最多的癌症之一,经手的病人颇多,其中有一例给我印象很深。那位患者姓李,03年第一次过来找我看诊,当时他44岁。
病从口入!20年酒龄换来肝癌晚期
李先生是个很爱喝酒的人,用他的话来说就是“一日无酒就心慌”,从年轻时就开始喝酒,有20多年的酒龄。
2002年的时候,李先生开始没来由的腹痛,痛的地方集中在右上腹,痛感虽然不强烈,但绵绵不绝,尤其工作比较劳累的时候,痛感更加明显,导致他常常因胀痛而不想吃东西。
当时李先生也去医院看过,得到的诊断是“酒精性肝硬化”,西医建议他保肝治疗,吃了相应的药后症状确实有所缓解,他也就没在意,就这么治了一年。
到了2003年,李先生的病情越发严重,腹胀非常明显,如同一个皮鼓,下肢也开始浮肿,体重下降很多,人整个变得消瘦。
看到李先生这个情况,西医院的医生才开始认真起来,开始做CT和进一步的实验室检查,结果诊断为原发性肝癌晚期,腹内已经积存大量肝腹水。
李先生当时食量很差,入院的时候营养状况非常不好,西医判断难以进行手术、放疗以及介入性治疗,预后极差,已经告诉李先生的家属要“做好准备”了。
绝处逢生!中医治疗带来一线生机
被医生下了“死亡判决”,李先生的心情可想而知,但他并没有因绝望而放弃,反而开始主动寻找其他的出路,于是在一个朋友的介绍下,他找到了我的门诊。
我第一次见到李先生的时候,他的身体极度消瘦,皮肤非常粗糙,脸上显露青紫之色,肚子被腹水撑到如失去弹性的皮鼓一般,下肢也明显浮肿。
李先生的身心状态也是差到了极点,腹部胀满难忍,精神萎靡不振,稍微动一动就气喘吁吁,连说话的声音都很低。北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说他自己没有食欲,天天觉得嘴里干渴,但又不想喝水,连大便也不想,就想在床上待着。
经过仔细诊察,我发现李先生的病情并不复杂,他的舌黯,苔黄而腻,脉搏大而无力,是瘀毒结肝、脾虚水留导致的症积。
应对这种病情,对应的治疗原则是清肝化毒、活血除症、健脾利水。根据这个原则,我以柴胡、黄芩、当归、炮穿山甲、炙龟甲、半枝莲、白花蛇舌草等23味药材立方,嘱咐李先生照方连服3个月。
峰回路转!调理一年让患者迎来新生
再次见到李先生是2003年底了,他照我说的回去服了3个月汤药,期间没有进行过其他治疗。据李先生自述,服药一个月时,他的腹水开始逐渐消退,身体机能开始恢复,表现就是食欲大增,体重也上升了。又续服两个月,李先生的各项症状都有明显好转,腹水消退,饮食也完全恢复正常了。
就中医的角度来看,李先生此时体内癌毒已大减,积存瘀血也渐渐化开,正气得以恢复,需要在延续之前治法的基础上,再加重健脾益气之药,所以我去掉了前方中的麦冬、炮穿山甲、黄芩、凌霄花等药,转而加入莪术、党参、茯苓、西洋参等,让李先生再按此方服4个月。
4个月之后,李先生去医院复查CT,结果发现肝上的肿瘤已经基本消失,这让给他做检查的西医大为惊讶,李先生自己也被这效果震撼了,赶紧来找我报喜。
我告诉李先生,治疗还没结束,他的瘤邪虽然消了,但气血还没完全恢复,瘀结也尚有残留,此时懈怠,必留祸根,还需要继续扶正补气,李先生此时信心倍增,当然也同意坚持治疗。
如此继续调理了两个月,李先生最后一次找我复诊,他当时精神振作、活动有力、面色红润,北京四惠西区医院中医肿瘤专家钱彦方主任说饮食和排便都和常人一样,体重也恢复正常水平,我后来一直与他保持联系,他的肝癌病情至今没有再反复。


肺癌的复发原因及预防方法

  肺癌是一种严重威胁人民健康和生命的疾病,很多人在战胜了病魔之后又出现了复发,因为出现复发更加难治疗,危害也更大,那么为什么肺癌易复发呢?以下是我为你整理的肺癌的复发原因,希望对你有帮助。


  肺癌的复发原因
  1.有一些患者在进行肺癌手术治疗后,由于治疗的不够彻底,导致很多残留的癌细胞还留下,所以,也就容易导致复发。为了减少微小病灶的复发,建议有些癌细胞在病人体内积集的情况下,一定要采用其他的方法,配合手术治疗,例如,化疗和放疗的方式,能减少微小病灶和残留的癌细胞。

  2.肺癌的复发的第二个原因是因为,很多患者在治疗过程中,由于有松懈的情况发生,导致不能按时吃药,或者是因为无法承受药物,而放弃了治疗,也就容易复发了。

  3.肺癌的复发与不良生活习惯有关,特别是饮食习惯,所以,要预防肺癌的复发,要预防油炸、腌制、烟熏类食物,小心这些食物引发的肺癌。
  肺癌的预防方法
  1、远离烟草

  吸烟已经被证明了与肺癌的发生有很大的关系,远离烟草能够从很大程度上减少人们患肺癌的风险。不管吸烟史有多久,只要有决心和毅力戒烟,什么时候都不晚。

  2、积极进行体育锻炼,提高身体免疫力

  体育锻炼可以增加肺活量,增强自身的免疫力,提高身体的健康水平。研究证实,哪些经常参加体育锻炼的人,罹患肺癌的几率比普通人低很多。每天进行一次二十分钟的体育锻炼,就能让人精神倍加,免疫力增强,降低患癌症的风险率。

  3、保持合理健康的体重

  超重和肥胖对于一个人来说都不是好事。因为,严重肥胖和超重的人,肺部承受着更大的一个压力。哥伦比亚大学研究发现,在美国,肥胖成年人中,患肺癌的比例更高。因此,保持健康的体重,做到饮食有节律,是健康的保证。
  肺癌的护理措施
  肺癌护理注意心律失常

  护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立即报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使患者感觉安全。

  还要做好健康教育指导

  对于出现轻、中度腹泻的患者,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助肺癌患者做好肛周皮肤护理,告知患者便后清洁肛门的重要性;指导患者进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。

  尤其要预防感染

  密切观察患者外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、呼吸、消化、泌尿、运动、神经等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导患者注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱肺癌患者不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。


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肺癌复发应该怎么办

  肺癌复发后会出现不同程度的转移,主要的部位有淋巴结、胸膜、肾、肝、骨以及脑。下面我就为大家讲解下肺癌手术后复发不同位置转移症状有哪些。


  肺癌的转移症状
  一、淋巴结转移和上腔静脉综合症表现

  淋巴结转移最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,多在病灶同侧。一般会有胸闷、气急甚至窒息的表现,如果压迫食管还可出现吞咽困难的状况。而上腔静脉综合征是指肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,或腔内的栓塞,可有头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛、以及吞咽困难,亦常有弯腰时晕厥或眩晕等症状,当然还有其他的症状,就不一一列举了。

  二、胸膜转移的表现

  胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和 种植 性转移。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等,但是亦可完全无任何症状,是检查发现比较困难的位置。

  三、骨转移的表现

  肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛、活动障碍,病理性骨折。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。

  四、肝转移和肾脏转移的表现

  肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心,血清γ-GT常呈阳性,AKP呈进行性增高,查体时可发现肝脏肿大,质硬、结节感。死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移,大多数肾脏转移无临床症状,有时可表现为腰痛及肾功能不全。

  五、脑转移和脊髓转移的表现

  脑、脑膜和脊髓转移 发生率约10%。常见的症状为颅内压增高表现,如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等,少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。

  以上就是何教授讲述的肺癌手术后复发转移症状有哪些,希望能够给大家提供一定的帮助。肺癌危害很大,如果出现以上复发和转移症状,应立即去医院进行检查和治疗,在配合相关治疗的同时,一定要做好日常护理工作。另外,即使是在没有什么不适症状的情况下也要进行定期的复查,祝您有一个健康的身体。
  肺癌会复发的原因
  癌症复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现,或者癌症从原发部位侵入淋巴血管或体腔,迁移到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤。有些癌症会在首次治疗过后的几个月或几年后复发。癌症复发一般有以下几种原因:

  癌症体质未改变

  癌症患者之所以患癌,是因为身体环境具备了“癌性体质”,手术、放疗、化疗杀灭了癌细胞,但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变,癌细胞生存的环境没有改变,所以就会有新的癌细胞不断产生,癌症就会复发和转移。

  治疗不彻底

  手术可切除已形成肿块的癌细胞,普通放疗、化疗可以杀死全部或部分成年癌细胞,而对幼年癌细胞作用欠佳。当患者的免疫功能低下时,一旦幼年癌细胞从休眠状态苏醒,迅速裂变、突变,就会形成新的成年癌细胞,这是癌症转移复发的根本原因。

  癌症患者体内长期存在癌细胞,手术、放、化疗消灭了体内绝大部分癌细胞,但患者体内一般仍存有100万左右G0期(不活跃、静止期)的癌细胞,这类癌细胞是目前手术、放疗、化疗解决不了的。更可怕的是有些癌细胞已经在患者体内积集下来,落户生根形成肉眼及影像学都无法看到的微小病灶,伺机待长。这些残留的癌细胞及微小病灶是日后复发的元凶。

  免疫力低

  正常人体内的细胞日夜不停地进行新陈代谢,每天形成的新细胞中,约有几百万个细胞会发生基因突变,少数突变细胞若不受免疫系统制约,则进一步恶变,形成肿瘤细胞。在正常情况下,机体免疫系统随时都在监视和及时消灭这些突变、恶变的细胞或癌细胞,一旦发现异常,会动员大量免疫细胞歼灭“异已分子”,使之难以形成气候。

  如果一个人的免疫监视功能正常,则能对体内外的致癌物和癌细胞进行狙击,消灭其于萌芽状态。化疗是治疗癌症的一种 方法 ,化疗药物不仅杀伤肿瘤细胞,也杀伤正常细胞,降低了患者机体的免疫功能,要阻止癌症复发,就要在治疗后提高免疫力,重建机体免疫监护功能,修复人体调控功能。

  生活方式不健康

  癌症患者在经历了一系列治疗后,回到生活和工作中,开始了新的生活。有的人又开始抽烟、喝酒、熬夜等,这都不是健康的生活方式。这些都可能成为癌症复发的因素。
  肺癌复发的治疗方法
  1.手术治疗

  肺癌复发后的治疗与原发性肺癌的治疗相似,手术作为首选方法。但大多数肺癌复发患者伴有病灶的转移,再次手术切除完全的几率不大。若患者身体状况允许,可先行局部手术,再行放化疗以消灭残余病灶,并结合中医药治疗以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。

  2.放化疗

  多发转移且瘤体较大等不适合二次手术的肺癌患者,复发后无法耐受手术,可放化疗控制局部症状,但是由于其毒副作用大,临床上多采用与中医药治疗相结合的方法。就放疗来说,目前最先进的是射波刀。射波刀治疗肺癌无痛无创、效果好、副作用小,能够有效的提高肺癌的治疗效果。小于6厘米的肿瘤,射波刀可彻底清除。对于肺癌晚期,射波刀能够有效的控制病情发展。

  3.中药治疗

  随着对癌症的深入研究,中西医结合治疗癌症已成必然。将中医应用于肺癌复发后的治疗中,一方面能抑制肿瘤,与手术,放化疗相结合,有疗效相加的作用。另一方面,中医能调节人体免疫功能,增强对肺癌的抵抗能力,且能减轻西医治疗所产生的毒副作用。

  而且中药治疗用于肺癌复发后,不仅可以单独治疗有很好的疗效,配合手术治疗和放化疗有很好的减毒增效的作用,对于患者本身也有很好的帮助,能缓解患者的痛苦,不仅仅是延长患者的生存期。

  论肺癌治疗还是复发肺癌治疗,都要根据患者病情和身体状况制定合理的治疗方案,西医也好,中西结合也好,科学合理的治疗方案是控制病情、减轻患者病痛的重要原因。临床证明,射波刀治疗复发性肺癌效果还是很不错的。

  如果出现了肺癌复发了,一定要去正规的医院进行治疗,采取适当的方式,这个要根据具体的实际情况而定,而且每个人的情况也是不同的,肺癌复发能活多久也要看复发的部位,病情的程度等等的因素而决定的。


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