农村合作医疗制度

时间:2024-05-02 00:58:23编辑:奇闻君

农村合作医疗是什么

一、新型农村合作医疗的概念新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。二、参加新型农村合作医疗有哪些好处(一)新型农村合作医疗是农民医疗保障的依托。社会保障制度对人民有着最基本的保障,而其中的医疗保险是普及覆盖面最广泛的一种保险,而对农民来说农村合作医疗无疑为一个很好的保障,在农村一个农户家庭中一个劳动力的身体健康是一个家庭的重要保障。(二)新型合作医疗为大病医疗提供了保障。农民朋友只要交上几百元就能享受到以前只有职工医疗享受到的福利,是人都会生病,有医保就能报销,这是最大的好处。(三)新型合作医疗管理和服务体系正在形成。


[create_time]2022-09-22 15:01:50[/create_time]2022-10-07 15:01:50[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]律渐[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/7dd98d1001e9390144a2bdab69ec54e737d19686?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto[avatar]百度认证:上海律渐信息科技有限公司官方账号[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]87[view_count]

农村合作医疗包括什么

法律分析:合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。


[create_time]2022-03-30 12:16:58[/create_time]2022-04-14 12:16:58[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]上海法和[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/f6b1198a2d7782392793ebdfcdf9674f.jpeg[avatar]百度认证:上海法和信息科技有限公司[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]417[view_count]

关于农村合作医疗国家有什么政策?

关于新农合报销比例具体如下:1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿:(1)报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿:(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 拓展资料监管机制:各地要认真总结试点单位的好做法,积极进行农民个人缴费方式的探索,充分发挥基层组织的作用,建立稳定的筹资机制。如果农民个人自愿,经村民代表大会讨论同意,可以由村民自治组织代为收缴农民的个人缴费。要加强基金管理,做到专户储存,专款专用,严格实行基金封闭运行,确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助。要建立健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办法,实行基金使用管理的县、乡、村公示制度,把合作医疗报销情况作为村务公开的重要内容,探索农民参与监督和民主管理的长效机制,保证农民的知情权和监督权。要加强对合作医疗基金管理和使用的专项审计,发现问题,及时纠正。

[create_time]2021-09-07 22:09:45[/create_time]2021-09-16 03:45:13[finished_time]1[reply_count]1[alue_good]馨冰思1208[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.d59bc89b.9l_mD6Efq95wsdyBSWijnQ.jpg?time=6548&tieba_portrait_time=6548[avatar]TA获得超过158个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1254[view_count]

农村合作医疗免费政策

只有以下7类情况的农村家庭才可免交新农合费用:1、农村低保户农村五保户因为这两类家庭的农民,没有稳定的长期收入,属于重点帮助对象,因此只要向相关部门提供低保证明,就可免交新农合费用。2、农村残疾人农村特困户这两类家庭和农村低保户一样,也是没有稳定的长期收入,因此只要农村残疾人提供残疾等级证,并且伤残也要达到当地的免缴标准的情况下,就可免交新农合费用。另外,除了以上4种农村比较典型突出困难户之外,国家对于建档立卡的贫困人口、重点优抚对象、计划生育特殊家庭成员也可申请免缴,符合条件的还可享受大病二次报销。而对于其他多数农民朋友来说,新农合费用还是要缴的,并且新农合政策推广以来,缴费金额是一年比一年高,从10元、30元、90元一直涨到180元,据悉今年可能还会上涨,因此对于许多家庭来说光新农合费用就要1000多元,对于普通农民家庭来说造成了不少的经济压力。从以上内容来看,新农合只有一部分特殊家庭成员可申请免缴,符合条件的还可享受大病二次报销。对于其他多数农民朋友来说,新农合费用还是要缴费的。哪些人可以不用缴费呢?对于新农合缴费的话,的确是有一部分人是不要缴费的,由政府给予补助或者相关部门代缴。但是各地出台的相关意见规定不一,例如有的市是残疾人经市残联确认,特困供养人员、低保家庭成员、低保边缘家庭成员经当地乡镇(街道)确认后,个人缴费部分全部由财政补助。还有的省市是农村五保户、低保对象、重点优抚对象、重度残疾人口、建档立卡贫困人口等个人参合缴费资金由民政、残联、扶贫等部门负责代缴。计划生育奖励扶助和特别扶助对象参加新农合个人缴费90元,市财政补助部分由计生部门安排解决。所以需要大家根据当地政府网站发布的最新通知为准。请点击输入图片描述(最多18字)

[create_time]2022-09-02 23:32:45[/create_time]2022-09-14 09:55:54[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]张青峰律师[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/2da3097296ad011ba2da1dec464d5dc5.jpeg[avatar]律师[slogan]专业知产律师,专业赋能企业[intro]490[view_count]

新农合是什么

新农合全称新型农村合作医疗,是指农民自愿参加,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。国家建立和完善新型农村合作医疗制度,符合基本医疗保险药品目录的医疗费用,可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


[create_time]2022-06-24 15:58:01[/create_time]2022-07-09 15:58:01[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]贾宝骅律师[uname]https://wyw-pic.cdn.bcebos.com/574e9258d109b3ded75598fddebf6c81810a4cb8[avatar]律师[slogan]北京市炜衡律师事务所专职律师,执业5年,擅长处理各类诉讼纠纷。[intro]724[view_count]

请问一下新农合有什么用?

简单来说,新农合的作用在于保障农民获得基本卫生服务、避免农民因病致贫和因病返贫。新农合不仅能异地看病报销,还能享受9种大病免费治疗。但凡是购买了新农合的用户,在患有先天性心脏病、儿童白血病艾滋病、白内障、先天性唇腭裂、宫颈癌以及乳腺癌的情况下都可以进行使用。而且,贫困家庭重度精神病的患者也可以使用新农合免费治疗。新农合的报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿及大病补偿三部分,具体包含参保人员在统筹期内于定点医院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合报销范围的部分。新农合并不包括养老保险,也就是个人一年交280元,只能提供一年的医疗保障,并不会提供养老相关的服务,关于这一点,农民不要混淆。可能有的人就会说,之前每年都在交新农合,自己也没有进行报销,交的这个钱是不是就浪费了。其实,这一点不用担心,要理解“统筹”的含义,通俗一点来说就是自己比较健康,没有用到这个钱,也会分配给病人使用,就相当于帮助了别人,这也是创办新农合的意义。保障内容保障对象大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。保障范围大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。保障水平新农合大病保险起付线以上的合规医疗费用5万元(含5万元)以下,支付比例为50%;5万元以上至10万元(含10万元),支付比例55%;10万元以上支付比例60%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接,建立大病信息通报制度,及时掌握大病患者医保支付情况,强化政策联动,切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

[create_time]2021-12-10 16:36:48[/create_time]2021-12-17 17:56:28[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]亲爱的郡爱生活[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/03087bf40ad162d9fe1c508d03dfa9ec8b13cdb4?x-bce-process%3Dimage%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85[avatar]生活小百科,百科达人![slogan]生活小百科,百科达人![intro]1769[view_count]

农村合作医疗住院报销标准

法律分析:一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;3、10000元以上(不含)的,报销40%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

[create_time]2022-04-29 13:59:52[/create_time]2022-05-14 13:59:52[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]律临李开锋律师[uname]https://midpf-mp-pub.cdn.bcebos.com/1eb200554d707ebe9477e13f28f60067.png[avatar]律师[slogan]律临法律服务平台认证律师[intro]619[view_count]

农村合作医疗报销标准

法律分析:1、大病报销范围。符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险和基本医疗保险医疗服务项目目录为准;2、住院报销范围。住院报销包括药品报销和治疗费用报销。药品报销参照省级药品报销目录执行。治疗费、药品费、化验费、检查费、手术费、住院费均为可报销医疗费;3、门诊报销范围,门诊报销包括药品报销和检验费用报销。如果规定了药品报销,检查费包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等。法律依据:《社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

[create_time]2022-04-15 16:34:27[/create_time]2022-04-30 16:34:27[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]高华律师[uname]https://cambrian-images.cdn.bcebos.com/95e79d8cbb88e6af2a179ae5dbb233ec_1539150420696.jpeg[avatar]律师[slogan]为解决法律问题提供专业服务[intro]390[view_count]

农村合作医疗内容有哪些

新型农村合作医疗政策解读一、参加者的权利与义务 (一)参合对象 1、凡本市乡村户口的农村居民(含外出务工、经商农民和城镇失地农民)均可以户为单位参加新型农村合作医疗。 2、长期居住在我市但尚未办理户籍转移手续的农民及无稳定劳动关系的外来务工农村户籍人员,可在居住地(务工地)参加新农合。 3、鼓励家长为预期在参合年度出生的新生儿提前缴费参合,婴儿在参合年度享受与一般参合人员的同等补偿政策。对于错过缴费时限(2012年2月29日)出生的新生儿,可随已参合的母亲自出生之日起纳入当年度新农合补偿范围,但其婴儿住院所发生的医药费用补偿额须与母亲合并计算,直至达到当地一人的最高封顶线。 4、资助农村如农村五保户、低保户、特困优抚和重度残疾人等困难群众参合,确保将农村困难群众纳入新农合制度范围。 对于以财政补助资金为主的三种医疗保障制度(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗),只能自主选择其中一种医疗保障制度,不能同时重复享受两种以上医疗保障制度(不含商业保险公司医疗保险)补偿。 (二)缴费标准 新型农村合作医疗基金的筹集标准为每人每年300元,主要由中央财政转移支付、地方财政补助和农民个人自愿缴纳三部分构成:中央及地方财政补助240元(其中,中央财政补助132元,省财政补助73.8元,县级财政补助34.2元),农民个人参合缴费标准仍按筹资标准20%的比例缴纳,即60元/年/人。 (三)缴费时间 为方便当年复员退伍军人和外出务工农民及时参合,将零星缴费参合截止时间延长至2月29日止。 (四)权利及义务 参加新型农村合作医疗的农民,享有按规定要求的服务和医疗费补偿以及对新型农村合作医疗进行监督的权利,有按期缴纳新型农村合作医疗基金和遵守新型农村合作医疗各项规章制度的义务。二、主要补偿政策 (一)门诊补偿 1、普通门诊补偿 实行“按比例,每日限额,年度封顶”的方式进行补偿。即参合农民在本村或本乡指定的新农合门诊定点医疗机构发生的可补偿门诊医药费(凭电子处方)按40%比例给予补偿,每日发生的门诊医药费补偿限额为10元,每人每年补偿封顶线为200元(含一般诊疗费补偿)。 2、一般诊疗费补偿 参合农民在本乡镇卫生院门诊就诊(凭电子处方),一般诊疗费标准为每门诊人次(一个疗程和三日内同一病人诊疗只算一人次)10元。其中,个人自费3元,新农合基金补偿7元(从2011年8月15日开始执行); 参合农民在本乡镇内村卫生室就诊(凭电子处方),一般诊疗费标准为每门诊人次(一个疗程和三日内同一病人诊疗只算一人次)5元。其中,个人自费1元,新农合基金补偿4元(从2011年10月31日起开始执行)。 3、门诊重症慢性病补偿 对符合门诊重症慢性病(2012年纳入22个病种,与上年比较增加14个病种)管理的对象,按动态管理要求每年集中审定二次(6月和11月),实行“定点、定比例、定额”即时补偿的统筹管理制度,在年度费用控制标准限额内,按70%(与上年比较调整10%)的比例予以补偿。 (二)住院补偿 1、普通住院补偿 对政策范围内的费用,按不同医院级别和不同住院例均费用水平分别设置起付线及补偿比,实行“分段、分比例”方法进行补偿,年度封顶线100000元(各级医疗机构具体补偿比例政策按全省统一指导意见执行)。 对AAA医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应提高5个百分点,对A医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应降低5个百分点。 2、住院单病种补偿 对住院部分病种(2012年纳入34种,与上年比较新增15个病种)纳入单病种实行定额付费方式补偿。即参合患者在开展单病种付费的定点医疗机构住院时,只需先交纳单病种规定的自付费用部分,出院时,到定点医疗机构合管科按市统一补助标准办理补偿手续。超出限价标准的部分,一律由医疗机构负担,合作医疗基金及住院患者均不予支付。 3、重大疾病提高医疗保障水平补偿 为进一步降低重大疾病参合患者的个人支付比例,对以下15种疾病实行提高医疗保障水平补偿。 (1)儿童“两病”(6个病种)补偿: 对符合提高医疗保障水平的0~14周岁(含14周岁)儿童先天性心脏病(先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄)及儿童白血病(儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病)在定点医疗机构住院的,实行“费用包干、定额结算”方式补偿。 A、儿童先天性心脏病统一定额结算标准为:先天性房间隔缺损3岁以上2万元,3岁以下3万元;先天性室间隔缺损3岁以上2万元,3岁以下3.2万元;先天性动脉导管未闭3岁以上1.3万元,3岁以下2万元;先天性肺动脉瓣狭窄3岁以上2万元,3岁以下3万元。具体补偿由新农合基金承担定额结算总费用的70%、民政救助20%,参合患儿家庭只承担总费用的10%。对低保户、特困优抚家庭或农村孤儿患儿新农合补偿75%、民政救助25%,参合患儿家庭不承担费用,按照上述结算标准超出费用部分由定点医疗机构承担(调整后的标准从2012年元月1日起执行)。 B、儿童白血病统一定额结算标准为: 儿童急性淋巴细胞白血病标危组患者平均全程费用标准为8万元。其中第一年诱导缓解和巩固强化阶段费用标准为6万元,第二年、第三年维持治疗阶段费用标准各为1万元;中危组患者平均全程费用标准为12万元。其中第一年诱导缓解和巩固强化阶段费用标准为8万元,第二年、第三年维持治疗阶段费用标准各为2万元(对高危组患者原则上按不低于中危组患者补助政策标准实行后付制补偿,具体办法由市合管办另行制定)。 儿童急性早幼粒细胞白血病平均全程费用标准为8万元。其中第一年诱导缓解和巩固强化阶段费用标准为6万元,第二年、第三年维持治疗阶段费用标准各为1万元。 具体补偿由新农合基金承担定额结算总费用的70%,民政救助资金承担总费用的20%,参合患儿家庭承担总费用的10%;对低保户、特困优抚家庭患儿和农村孤儿,新农合基金承担定额结算总费用的80%,民政救助资金承担总费用的20%,参合患儿家庭不承担费用(已从2010年12月9日起执行)。 此方案中第一年、第二年、第三年均从参合患儿首次诱导化疗之日起开始计算。参合患儿在定点救治医院治疗,按照《临床路径》和诊疗操作规范使用的相关药物和诊疗项目,不受住院封顶线限制和新农合药品、诊疗目录的限制,取消住院起付线。 (2)重性精神病(精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍和严重精神发育迟滞等6个病种)补偿: 全年住院费用控制在6000元/人,住院医疗费用按照70%比例予以补偿。重性精神病患者因精神病住院补偿时取消起付线,不受新农合药品目录限制,但重性精神病患者住院费用按照上述比例补偿产生的累计补偿额计入当地个人年度住院费用补偿封顶线(从2011年8月31日起执行)。 (3)宫颈癌、乳腺癌(2个病种)补偿: 宫颈癌、乳腺癌患者住院医疗费用在最高限额标准内的(即宫颈癌手术治疗三级医院11000元、二级医院9000元;乳腺癌手术治疗三级医院10000元、二级医院8000元),在市(州)级定点医疗机构发生的医疗费用新农合按70%补偿,在县级定点医疗机构发生的医疗费用新农合按80%补偿,超过最高限额的医疗费用由定点医疗机构承担(从2011年11月30日执行)。 患有宫颈癌、乳腺癌的参合患者,在定点医疗机构住院治疗,发生的医疗费用享受新农合补偿待遇,取消起付线,取消新农合药品目录限制,但按照上述比例补偿产生的累计补偿额计入当地个人年度住院费用补偿封顶线。 (4)耐多药肺结核补偿: 具体补偿政策按全省统一规定执行。 4、大病补充补偿 对一个年度内,参合患者住院自费金额超过我市上年度农村人均纯收入的可补偿范围自费部分,年终再按不低于50%的比例进行补充补偿,补充补偿设置封顶线,封顶线设置标准为10万元。 (三)住院分娩定补 对政策内生育的住院分娩参合孕产妇,除财政专项补助费用外,新农合另按每产妇200元标准实行定额补助。在市辖区定点医疗机构分娩的,出院时由定点医疗机构进行即时补偿。在本市外其他医疗机构住院分娩的,凭相关资料证明到市合管办申请补偿。三、其它相关规定 1、意外伤害住院患者补偿规定 凡属外转至市外定点医疗机构的意外伤害住院患者,不纳入医院即时结报补偿范围,一律回宜都市合管办按政策规定确定是否予以补偿。对可纳入新农合补偿的意外伤害所发生的属新农合补偿范围内的住院费用,其补偿比例相应降低20个百分点,封顶线为1万元。同时必须具有《外伤性质鉴定申请表》等相关调查资料原件,并实行先公示(公示期为一个月)后补偿的办法进行补偿。 2、住院补偿结算规定 凡在宜都市辖区内定点医疗机构住院或在域外建有新农合专网定点医疗机构住院的,患者可直接在医院结算时获得即时补偿。 在其他医疗机构住院的补偿,应在出院后将 1市外住院转诊审批表, 2户口本, 3合作医疗卡, 4患者身份证(无身份证的需到当地派出所开具户籍证明), 5费用汇总清单(医院盖章), 6出院记录, 7诊断证明(医院盖章), 8收费收据原件等八项手续及时交到市合管办办理补偿。 3、不予补偿支付的项目规定 (1)新型农村合作医疗规定的诊疗服务、医用器材和基本药物三大目录以外的费用。 (2)进口药品及器械、各类器官或组织移植的器官源或组织源费用;各种血浆制品费用(重症及抢救除外);自购药品、与疾病无关的检查、治疗和药品费用(排除性的诊断检查费用除外);各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。 (3)气功疗法、音乐疗法、营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 (4)因工伤、他伤、交通事故、职业病等属他方责任的治疗费用或因酗酒、自残、自杀等属己方个人责任的治疗费用。 (5)整容美容、健美项目、假肢义齿、义眼、减肥、增高项目、助听器、视力(近视、远视、斜视等)手术矫形等非治疗性医疗费用。 (6)计划生育手术、不育(孕)症、性病、性功能障碍诊疗的医疗费用。 (7)血吸虫病、肺结核病、艾滋病等国家财政专项补助费用以内的医疗费用。 (8)医疗事故或经鉴定属已经产生医疗事故争议尚未经过鉴定的医疗费用。 (9)院外会诊费、病历工本费、打印费等;查治疗加急费、点名手术附加费、自请特别护理等特殊医疗服务费;转诊交通费、急救车费;膳食费、空调费、电视费、电话费、食品保温加热费、损坏公物赔偿费;家庭病床住院费、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费等生活服务项目和服务设施类费用。 (10)各种科研性、临床验证性的诊疗项目费用。 4、部分补偿支付的项目规定 (1)单项大型检查、治疗项目400元以下的全部计入补偿范围,超过400元部分减半计入补偿范围;单项大型材料费用5000元以内全部纳入补偿范围,超过5000元低于30000元部分按30%比例计入补偿范围,超过30000元的不予补偿。 (2)床位费省级医疗机构按每日40元纳入补偿范围计算,超过部分由患者自行负担;市(州)级医疗机构按每日30元纳入补偿范围计算,超过部分由患者自行负担;县(市)级医疗机构按每日12元纳入补偿范围计算,超过部分由患者自行负担;乡镇级(含其他一级医院)医疗机构按每日8元纳入补偿范围计算,超过部分由患者自行负担。


[create_time]2023-03-07 15:06:45[/create_time]2023-03-22 15:06:45[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]普法的小张[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.1d045b50.I2w_agEo066AuHxiVYAn7w.jpg?time=1406&tieba_portrait_time=1406[avatar]TA获得超过188个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]12[view_count]

农村合作医疗有什么用

农村合作医疗可以减轻患者经济负担,让参合人员享受大病保险跨省就医补偿政策。农村合作医疗参合人员可以享受基本医保补偿费用、大病保险补偿费用和总补偿费用。简而言之,当参合人员患有大病时,国家根据病种给予报销。农村合作医疗采用按病种付费、按人头付费、按床日付费等复合型支付方式,为参合人员提供医疗保障。参合人员不仅可以在省内就医报销,还可以在跨省定点就医结报。农村合作医疗报销范围如下:1、大病报销范围,符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准;2、住院报销范围,住院报销包括药品报销以及治疗费报销;3、门诊报销范围,门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。


[create_time]2022-01-27 17:35:09[/create_time]2022-02-11 17:35:09[finished_time]1[reply_count]1[alue_good]贾宝骅律师[uname]https://wyw-pic.cdn.bcebos.com/574e9258d109b3ded75598fddebf6c81810a4cb8[avatar]律师[slogan]北京市炜衡律师事务所专职律师,执业5年,擅长处理各类诉讼纠纷。[intro]2531[view_count]

农村合作医疗有什么用?

农村合作医疗生病住院能报销。农村合作医疗可以减轻患者经济负担,让参合人员享受大病保险跨省就医补偿政策。农村合作医疗参合人员可以享受基本医保补偿费用、大病保险补偿费用和总补偿费用。简而言之,当参合人员患有大病时,国家根据病种给予报销。农村合作医疗采用按病种付费、按人头付费、按床日付费等复合型支付方式,为参合人员提供医疗保障。参合人员不仅可以在省内就医报销,还可以在跨省定点就医结报。农村合作医疗提供的大病保障儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间间隔缺损、儿童先天性心脏室内间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等。农村合作医疗实行按病种付费,结合临床路径管理,逐步扩大按病种付费对大病病种的覆盖面。农村居民参与农村合作医疗后,如果患有相关重大疾病,国家将给予报销,减轻参合人员的经济压力。

[create_time]2021-12-10 17:58:12[/create_time]2021-12-17 17:56:28[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]旅游玩乐的小叶子[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/eac4b74543a98226ea6dd6b69882b9014b90ebf7?x-bce-process%3Dimage%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85[avatar]世界很大,我想到处走走,游玩世界[slogan]世界很大,我想到处走走,游玩世界[intro]864[view_count]

新型农村合作医疗的实施日期是从哪年开始的

新型农村合作医疗制度是从2009年开始全面实行的。起初是由卫生部主管。在2019年,新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险制度合并统称为城乡居民医疗保险。

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。


[create_time]2022-10-09 14:27:16[/create_time]2022-10-22 18:47:31[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]百保君官方[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/a08b87d6277f9e2fe4f70a9a0d30e924b999f366?x-bce-process%3Dimage%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85[avatar]百度认证:品牌企业,百保君官方账号[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]503[view_count]

建立新型农村合作医疗制度哪一年

您好,建立新型农村合作医疗制度是2002年10月份颁布的。2002年10月《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”,到2010年新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民,这是我国历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始,本着多方筹资,农民自愿参加的原则,新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加,通过试点地区的经验总结,为将来新型农村合作医疗在全国的全面发展创造了坚实的理论与实践基础。【摘要】
建立新型农村合作医疗制度哪一年【提问】
您好,建立新型农村合作医疗制度是2002年10月份颁布的。2002年10月《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”,到2010年新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民,这是我国历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始,本着多方筹资,农民自愿参加的原则,新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加,通过试点地区的经验总结,为将来新型农村合作医疗在全国的全面发展创造了坚实的理论与实践基础。【回答】


[create_time]2023-05-05 11:32:09[/create_time]2023-05-20 11:29:00[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]周顾问在线咨询[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.3e1dfabf.US_ITactavcq9df3IT2QcA.jpg?time=1402&tieba_portrait_time=1402[avatar][slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]279[view_count]

农村合作医疗报销政策

1、参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续;2、经确认身份后,可直接刷卡报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。农村合作医疗报销比例怎么算?1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;2、县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;3、市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;4、省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。医保起付线指的是基本医疗保障的起付标准!在起付线以下的医疗费,由病人自己负担;医疗费达到了起付线,那么会按照规定的报销比例进行报销。农村合作医疗报销额度?农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。一、门诊报销:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。二、住院报销:报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。三、大病报销:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。农村合作医疗报销资料:新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。农村合作医疗报销手续:1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区);2、合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。农村合作医疗保险卡医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息;社会卡全称为“中华人民共和国社会保障卡,是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。法律依据:《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。


[create_time]2023-02-07 19:12:36[/create_time]2023-02-22 19:12:36[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]宋聪聪律师[uname]https://gips0.baidu.com/it/u=2115065826,3966905131&fm=3012&app=3012&autime=1692131003&size=b200,200[avatar]TA获得超过2941个赞[slogan]知道合伙人,专业律师,在线解答法律问题。[intro]8[view_count]

农村合作医疗报销最新政策

法律分析:1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。法律依据:《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》 一、高度重视新型农村合作医疗试点工作 建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。各有关部门要从执政为民、以人为本和建设和谐社会的高度,充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重大意义,按照国务院的部署和要求,统一思想,明确目标,精心组织,扎实工作,把这项造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好。各省(区、市)相关部门要认真组织开展调查研究,完善试点方案,规范运作机制,形成2~3种比较成熟的试点模式,供今后推广时借鉴。

[create_time]2022-01-21 10:34:37[/create_time]2022-02-05 10:34:37[finished_time]1[reply_count]1[alue_good]周培俊律师[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/5ac142b97d19df57c5af4ef035376cb43062.jpeg[avatar]律师[slogan]经济纠纷、婚姻继承、刑事辩护、劳动争议。[intro]20[view_count]

农村合作医疗是什么

农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度旨在减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。新农合报销流程如下:1、参合农民持新农合证在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按新农合证帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付,定点医疗机构应及时与农医所进行结算;2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补,由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额,参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿,其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡农医所审核报销,2000元以上或者对住院资料有疑问的由乡农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销;3、申领补偿时,需带身份证、户口本、新农合证医疗机构的有效住院发票、出院小结、费用清单和转诊证明;4、患门诊大病的参合农民在规定时间,需带身份证、户口本、新农合证、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病证明到乡农医所办理;5、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付,发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销;6、住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿,农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。


[create_time]2021-12-23 14:19:01[/create_time]2022-01-07 14:19:01[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]创作者DKEIFHCB6736[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/730e0cf3d7ca7bcbf5e6c3beac096b63f724a886?x-bce-process%3Dimage%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85[avatar]刘振海(越秀区广州广东)[slogan]刘振海(越秀区广州广东)[intro]40[view_count]

农村合作医疗什么时候开始实行的

农村合作医疗2003年开始实行的。农村合作医疗的特点如下:1、农村合作医疗以农村居民为保障对象;2、农村合作医疗以群众自愿为原则;3、农村合作医疗以集体经济为基础;4、农村合作医疗以全方位服务为内容。农村现行合作医疗形式主要有以下几种:1、村办村管型;2、村办乡管型;3、乡村联办型;4、乡办乡管型;5、多方参与型;6、大病统筹型;7、混合保障型。农村合作医疗是指由政府组织,引导,支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费,集体扶持和政府资助的方式筹集资金。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。


[create_time]2022-01-27 17:35:09[/create_time]2022-02-11 17:35:09[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]贾宝骅律师[uname]https://wyw-pic.cdn.bcebos.com/574e9258d109b3ded75598fddebf6c81810a4cb8[avatar]律师[slogan]北京市炜衡律师事务所专职律师,执业5年,擅长处理各类诉讼纠纷。[intro]923[view_count]

新型农村合作医疗,从什么时候开始的?

新型农村合作医疗制度是从2009年开始全面实行的。起初是由卫生部主管。在2019年,新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险制度合并统称为城乡居民医疗保险。

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。


[create_time]2022-10-27 02:34:17[/create_time]2022-11-05 16:29:29[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]百保君官方[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/a08b87d6277f9e2fe4f70a9a0d30e924b999f366?x-bce-process%3Dimage%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85[avatar]百度认证:品牌企业,百保君官方账号[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1516[view_count]

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