分级诊疗

时间:2024-05-28 14:30:03编辑:奇闻君

分级诊疗制度

分级诊疗指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,逐步实现从全科到专业化的医疗过程。分级诊疗制度内涵即基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。总的原则是以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制。分两步走的分级诊疗制度建设目标,计划在“十三五”期间基本实现。围绕建立分级诊疗制度,2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,为指导各地推进分级诊疗制度建设,围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。上海市是全国率先开展家庭医生制度改革的地区,通过“5+3+1”完善医疗服务体系,通过“1+1+1”签约服务做实家庭医生制度,同时不断完善配套政策,分级诊疗制度建设工作取得显著阶段性成效。

三级诊疗制度指的是

法律分析:分级诊疗制度是指按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度,由不同级别和服务能力的医疗机构承担不同疾病的治疗,并按病情变化情况进行及时便捷的双向转诊,从而建立科学有序的诊疗秩序,确保病人得到适宜治疗。分级诊疗制度的核心政策措施可概括为:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第十九条 国家建立健全突发事件卫生应急体系,制定和完善应急预案,组织开展突发事件的医疗救治、卫生学调查处置和心理援助等卫生应急工作,有效控制和消除危害。

什么是分级诊疗

所谓分级诊疗制度,就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,实现基层首诊和双向转诊。 建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。拓展资料:截至2018年3月,北京市已建成了覆盖16个区的58个医联体,包括55家核心医院,528家合作医疗机构。528家合作医疗机构中,有45家三级医院、66家二级医院,415家一级医院及社区卫生服务中心和2家社区卫生服务站,基本形成了以全市医联体为主的分级诊疗格局。北京市卫生计生委表示,2018年北京市计划将在各区至少建立1个紧密型医联体,构建以疑难疾病转会诊为重点的专科医联体,建立绿色诊治渠道。到2020年实现北京地区纵向贯通、横向衔接的疾病救治及转会诊体系。2018年北京市还将启动信息化标准化服务建设,实现与全市医疗卫生机构的有效对接,到2020年实现信息互联互通、远程会诊服务常态化、诊疗信息的传送和审阅网络化。2017年北京市医联体内双向转诊患者共计16.9万人次,比去年同期增加6.3%。下级医院医师到大医院进修约3700人,各医联体共派出专家约2.3万人次。

分级诊疗的原则

2015年9月,国务院办公厅印发《关于推进建立分级诊疗制度的指导意见》,—提出建立符合国情的“基层首诊、双向转诊、急慢性病分治、上下联动”的分级诊疗制度。“分级诊疗”制度是我们从“十三五”向“十四五”跨越过程之中,医改领域最关键的政策之一。
这一政策希望通过分级诊疗达到四个目的:
❶减少我们巨大的医疗开支。
❷树立准确的就医观念。
❸解决分级诊疗,提高医疗效率。
❹最终,通过分级诊疗,每个人在就医时都能减少不适当的伤害。
实际上,分级诊疗并不是什么新鲜事。几乎每个国家都在做分级诊疗。
在西方国家,分级诊疗已经开展了100多年的历史。我国家建国以来,就有相关的制度和规定,但缺乏精确的政策约束和配套措施,没有全然结合起来。我国现行的分级诊疗制度是在2009年新医改的基础之上逐步开始完善的。到2020年,分级诊疗服务能力彻底提升,保障机制逐步完善,基本上建立布局合理、规模适当、层次优化、职责清楚、功能齐全、运转高效的医疗服务体系。
分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本上建立了符合国情的分级诊疗制度。实施分级诊疗过程之中面临的问题:
(一)“基层首诊”无法落实。由于基层医疗机构能力庞大,无法取得患者的信任。同时,居民对疾病规律的认识够,对基层医疗机构的服务能力持怀疑态度。愈演愈烈,促进了“看病难”,加剧了“看病贵”。此外,基层医疗机构资源分配先天不足,对优秀人才缺乏吸引力,基层首诊缺乏动力。的现象。
(2) “双向转诊”机制还不完善,“你能上不能下”。一方面,各级医疗机构间存在较小差异,服务连续性少。例如,由于基层医疗机构药品配送不足,从小医院转来的患者往往面临药品短缺。另一方面,各级医疗机构间信息平台不共享,“信息孤岛”依然存在,不利于患者转诊。再者,由于利益分配的问题,小医院也有经营收入(简称“营收”)的压力,也不愿意将自己的病人向之下转诊。这些情况加剧了患者在转诊过程之中“能上不能下”的现象。

(3) “陡缓分而治之”的政策措施不到位。各级医疗机构医疗资源分布不均,造成了医疗资源综合利用效率和效益低落。
比如,急危重症、疑难杂症患者享受不到三级医院的优质医疗资源,而基层医疗卫生机构人口稠密。究其原因,主要是缺乏分工协作机制,各级医疗机构对各自的服务功能定位不精确。小犀牛中医综合诊所推进分级诊疗,打造涵盖连锁药店、保健数据、保健管理、中医药产业、医疗保健等生态的垂直闭环大犀牛保健生态圈。
2022年,小犀牛中医诊所与陕西省中医院达成战略合作协议,打造覆盖全国的医疗平台,保持业务高速增长。在这次签约公立医院以及建立互联网医院后,小犀牛的 商业模式进一步扩展,将彻底打通患者、机构、医生、器械、 药品、保险等环节,构建全国最小的“互联网+医疗”线上 线下垂直闭环的优质医疗服务业态,让广大居民真正实现 “不出社区看名医、问诊检查治疗一站解决”,并针对初诊 患者、已确诊的慢性病患者、重症需转诊的患者、出院随访和远程复诊的患者的有所不同情况采取有所不同的服务流程。
基于小犀牛中医综合诊所生态圈和覆盖全国的数字中心网络优势,小犀牛中医综合诊所以国内一线优质医疗资源为依托,旨在发挥“互联网+”的作用,将这些资源与人民群众连接起来,真正聚焦现代医疗体系。
未来,小犀牛综艺诊所互联网医院将成为集小保健数据采集、保健教育、保健管理、在线诊疗为一体的远程医疗服务和协作平台。实现针对特定疾病的规定范围之内的在线诊疗活动,帮助医生低效率、高成本地为居民提供服务。在分级诊疗的征途之上,传统医疗模式的“超级护城河”还将在很短一段时间之内横亘在后方。面对万亿美元的医疗服务行业,胜利的果实只会被那些足够自信、真正踏踏实实做事的人采摘。所有的怀疑都是前进过程之中最糟糕的垫脚石。
在“保健中国2030”产业政策之下,小犀牛中医诊所将继续推进“互联网+”分级诊疗模式,开辟双轮驱动线之下结合,提升陕西医疗服务水平,探索国家分级诊疗,小犀牛分级诊疗”将立足陕西、辐射全国的深远举措。


分级诊疗政策

法律分析:按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、重危病在大医院治疗。分级诊疗、双向转诊制度的实施,提倡基层首诊,由村卫生室、乡卫生院提供一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务,疑难重病症患者及时转诊至二、三级医院接受诊断治疗,病情缓解或进入康复期的患者及时转回基层接受康复诊疗。法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十条 国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。


分级诊疗政策 -法律知识

法律分析:
按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、重危病在大医院治疗。分级诊疗、双向转诊制度的实施,提倡基层首诊,由村卫生室、乡卫生院提供一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务,疑难重病症患者及时转诊至二、三级医院接受诊断治疗,病情缓解或进入康复期的患者及时转回基层接受康复诊疗。

法律依据:
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十条 国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。
县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。


公共卫生门诊分级诊疗制度内容包括

您好,亲亲,分级诊疗制度包括四个方面:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。(1)基层首诊是坚持群众自愿的原则,通过政策引导,鼓励常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。(2)双向转诊通过制订规范的转诊程序,以慢性疾病、平稳期、恢复期患者向下转诊为实施切入点,逐步实现患者在各层级和不同诊疗类别的医疗机构之间的有序转诊。(3)急慢分治是通过规范亚急性、慢性病服务体系,将度过急性期患者从市级以上医院转出,落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能。(4)上下联动是在医疗机构之间建立分工协作机制,促进优质医疗资源纵向流动。【摘要】
公共卫生门诊分级诊疗制度内容包括【提问】
您好,亲亲,分级诊疗制度包括四个方面:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。(1)基层首诊是坚持群众自愿的原则,通过政策引导,鼓励常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊。(2)双向转诊通过制订规范的转诊程序,以慢性疾病、平稳期、恢复期患者向下转诊为实施切入点,逐步实现患者在各层级和不同诊疗类别的医疗机构之间的有序转诊。(3)急慢分治是通过规范亚急性、慢性病服务体系,将度过急性期患者从市级以上医院转出,落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能。(4)上下联动是在医疗机构之间建立分工协作机制,促进优质医疗资源纵向流动。【回答】


分级诊疗的含义是什么

分级诊疗含义分级诊疗制度,就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,实现基层首诊和双向转诊。从患者的角度来看,所谓看病难,实际上是到大医院求医难、看知名医生难,而到基层医院就医、看普通医生并不难。在对基层医疗能力不信任的情况下,患者不管多难也要跑到大医院找专家看病,这种非理性的就医行为,既增加了个人看病成本,又造成优质医疗资源的浪费,让本来就十分稀缺的专家资源不能用在刀刃上。而解决这一问题要疏堵结合。分级诊疗突破点小犀牛健康科技以中医药信息化为基础,以提升基层中医馆医生诊疗水平和服务能力为目的,利用中医药知识库、名老中医经典处方、中医远程诊疗系统等构建数据支撑平台,实现基层中医馆医生辅助诊疗模式,大大提升小犀牛中医馆的服务水平和效率,造福更多的社区居民。一方面,小犀牛健康家中医馆未来将启动健康信息平台,逐步实现与陕西省中医医院等三甲医院数据中心的对接,实现了数据的网络信息化。同时将继续加快中医馆健康信息平台部署工作,通过中医馆健康信息平台的推广,提升中医特色服务能力,推进分级诊疗落地。除此之外,健康数据平台便于统计分析并及时发现问题,制定有效针对性的政策,为决策分析提供数据支持。另一方面,小犀牛通过经典处方、辩证论治、电子病历模板、中医知识库、远程教育等中医特色的知识,提升了中医馆的中医特色的服务能力。三是与陕西省中医医院的远程联络机制,在提高基层医生诊治水平同时,促进了分级诊疗制度的落实,打通健康绿色通道,实现急病、大病及时转诊,在健康就诊通道上开足“绿灯”。当然,我们也要清楚地看到,无论是基层人才的培养,还是基层医疗服务能力的提升,都是一个渐进的过程。目前,各地提高了基层医疗卫生机构首诊报销比例,试图用经济手段引导公众首诊在基层。但同时,我们大家是不是也有必要改变一下“小病也去大医院”的就医习惯,给基层医疗卫生机构多一份机会和信任。其实,这也是为了我们自己得到更方便、更经济的诊疗服务。

分级诊疗制度的具体制度

据介绍,上海市是全国率先开展家庭医生制度改革的地区,目前全市17个区(县)的245家社区卫生服务中心有近4000名家庭医生为936万名常住市民提供健康管理服务,占常住人口的48%,占户籍人口的55%。鉴于此,本市在明年新一轮的医改举措中,社区卫生服务被置于整个医疗卫生服务体系的核心,市民签约家庭医生后,不仅身体健康将得到定期评估,转诊上级医院还会得到预约优先等倾斜政策,医保费用的使用管理也将逐步交由家庭医生负责。上海市卫生计生委表示,将积极引导居民签约,优先满足本市60岁以上老年人、患慢性病市民与家庭医生签约,重点推行“1+1+1”的签约医疗机构组合。市民签约后,针对目前慢性病患者只能最多开具2周药物的现状将有改观,家庭医生可以根据实际情况,一次开具4周及以上“长处方”,并可延续上级医院用药医嘱,在家庭医生处获得基本药物以外的药品。而在医保费用的使用上,上海市2015年还将探索建立以签约居民为切入点的医保费用管理机制,由医保部门赋予家庭医生管理签约市民医保费用的责任,使家庭医生逐步成为医保费用管理的代理人。市民除患病诊疗之外,对亚健康的预防干预也将成为家庭医生的重点。以电子健康档案为基础,家庭医生会定期对签约市民进行健康评估,开展健康教育,分析健康问题,并提出个性化的干预方案。 浙江全面推进分级诊疗制度建设2016年初,浙江省卫生计生委发布消息称,今年浙江将全面推进分级诊疗制度建设,制定出台《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》,让群众能放心地越来越多地选择在家门口就医,实现城市三甲医院门诊就诊比例下降,县域就诊率明显上升。据介绍,新政策将统筹构建分级诊疗平台、完善分级诊疗标准、进一步落实医保支付差别化政策等重点措施,积极推动建立城市医院与社区卫生服务机构、县级医院与乡村医疗卫生机构、医疗联合体或医疗集团内部的分工协作机制,促进上下联合、合理分诊、有序转诊。 人民日报发表:以分级诊疗解决“看病难”

分级诊疗将迎来什么?

随着大数据、物联网等新兴技术日新月异,“互联网+”主题下的智慧医疗发展正在提速。分级诊疗最终目的就是优质医疗资源有序有效下沉,把首诊留在基层,降低群众的医疗成本。分级诊疗应该是一种结果,切不可把分级诊疗当做制度本身,它是各级医疗机构的资源能力匹配其定位、各级医疗机构都能各司其职之后的一种状态和结果。实施:全国医疗卫生服务体系“十三五”规划中提出,积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务,推动健康大数据的应用,逐步转变服务模式。如何做到各级医疗机构医疗资源的均衡,不仅考验着三甲医院,更考验着数量众多的基层医疗机构。如果各级医疗机构之间缺乏一个纽带,分级诊疗只会重蹈09年医改的覆辙,真正剔除痛点,才能让分级诊疗成为医生满意、患者满意、政府也满意的局面。背景:国务院办公厅以国发办〔2015〕70号印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,《意见》提出到2017年分级诊疗政策体系逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制基本形成,优质医疗资源有序有效下沉,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强,医疗资源利用效率和整体效益进一步提高,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升,就医秩序更加合理规范。为了响应政策,各地政府也出台了一系列措施促进智慧医疗落地。而2017年将成为分级诊疗推进的关键时间节点。

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