急性心力衰竭详细资料大全
急性心力衰竭（AHF）是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病，发病前患者多数合并有器质性心血管疾病，可表现为收缩性心衰，也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命，必须紧急抢救。 基本介绍 别称 ：急性充血性心力衰竭 英文名称 ：acute heart failure 就诊科室 ：心内科 常见病因 ：慢性心衰急性加重，急性心肌坏死或损伤，急性血流动力学障碍所致 常见症状 ：疲乏、运动耐力明显减低，劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安等 病因,临床表现,检查,诊断,治疗,预防, 病因 1.慢性心衰急性加重。 2.急性心肌坏死或损伤 （1）急性冠状动脉综合征； （2）急性重症心肌炎； （3）围生期心肌病； （4）药物所致的心肌损伤与坏死等。 3.急性血流动力学障碍 （1）急性瓣膜反流或原有瓣膜反流加重； （2）高血压危象； （3）重度主动脉瓣或二尖瓣狭窄； （4）主动脉夹层； （5）心包压塞； （6）急性舒张性左心衰竭，常见于老年人伴控制不良的高血压患者。 临床表现 1.病史和表现 大多数患者有心脏病病史，冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病为老年人的主要病因；风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等常为年轻人的主要病因。 2.诱发因素 常见的诱因有慢性心衰治疗缺乏依从性、心脏容量超负荷、严重感染、严重颅脑损害或剧烈的精神心理紧张与波动、大手术后、肾功能减退，急性心律失常、支气管哮喘发作、肺栓塞、高心排血量综合征、套用负性肌力药物、套用非甾体类抗炎药、心肌缺血、老年急性舒张功能减退、吸毒、酗酒、嗜铬细胞瘤等。 3.早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿罗音、干罗音和哮鸣音，提示已有左心功能障碍。 4.急性肺 水肿 起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿罗音和哮鸣音。 5.心原性 休克 （1） 低血压 持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。 （2）组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；②心动过速>110次/分；③尿量明显减少（30%，提示治疗有效，预后好。 5.控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。 预防 综合性防治心衰的方案包括将专科医生、基层医生、患者及其家人的努力结合在一起，可以显著提高防治的效果和改善患者的预后。 1.一般性随访 每1～2个月一次。了解患者基本状况、肺部罗音、水肿程度、心率和节律等药物套用的情况。 2.重点随访 每3～6个月一次。增加心电图、生化检查、BNP/NT-proBNP检测，必要时做胸部X线和超声心动图检查。 3.患者教育 （1）让患者了解心衰的基本知识，能识别反映心衰加重的一些临床表现。 （2）掌握调整基本药物的方法：①水肿再现或加重、尿量减少或体重明显增加2～3kg，利尿剂应增加剂量；②清晨静息心率应在55～60次/分，如≥65次/分可适当增加β受体阻滞剂的用量；③血压降低者，暂时不增加ACEI/ARB、β受体阻滞剂和利尿剂的剂量。（3）避免过度劳累、情绪激动和精神紧张等应激状态、各种感染、不擅自加用非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药等。 4.出现下列情况，立即就诊 心衰加重、血压不稳定、心率和心律明显改变。
心力衰竭简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 心力衰竭的病因 5 心力衰竭的诊断 5.1 症状 5.2 体征 5.3 辅助检查 6 心力衰竭的治疗 6.1 治疗原则 6.2 药物选择 6.2.1 利尿剂 6.2.2 硝酸酯类 6.2.3 洋地黄类 6.2.4 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 6.2.5 血管紧张素受体拮抗剂（ARB） 6.2.6 β受体阻断药 6.2.7 螺内酯 6.2.8 胺碘酮 6.3 注意事项 6.4 转诊 7 参考资料 附： 1 心力衰竭相关药物 2 治疗心力衰竭的中成药 3 治疗心力衰竭的穴位 1 拼音 xīn lì shuāi jié 2 英文参考 heart failure [WS/T 462—2015 冠状动脉疾病和心力衰竭时心脏标志物检测与临床应用] HF [WS/T 462—2015 冠状动脉疾病和心力衰竭时心脏标志物检测与临床应用] 3 概述 心力衰竭（heart failure）是各种心脏病发展到严重阶段所表现出的临床综合征[1]。指心肌收缩功能明显减退，使心排血量降低，伴有左心室舒张末压增高，临床上引起肺淤血和周围循环灌注不足的表现，以及两者不同程度的合并存在[2]。可分为急性和慢性心力衰竭，或分为收缩性（LVEF<40%）和舒张性心力衰竭[1]。 心力衰竭的常见病因为冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等[1]。 4 心力衰竭的病因 心力衰竭的常见病因为冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等[1]。 5 心力衰竭的诊断 5.1 症状 休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿[1]。 5.2 体征 心动过速、心界扩大、第三心音、心脏杂音、肺部哕音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大[1]。 5.3 辅助检查 （1）超声心动图：心房、心室扩大，左室射血分数降低（LVEF<40%）[1]。 （2）血浆脑钠素（BNP）水平升高[1]。 6 心力衰竭的治疗 6.1 治疗原则 去除诱因，纠正病因，适当限盐限水，急性期（失代偿症状期）住院治疗，慢性期长期药物治疗[1]。 6.2 药物选择 6.2.1 利尿剂 有水肿或肺部湿性啰音时均应给予利尿剂[1]。一般从小剂量开始，疗效不明显时逐渐增加剂量[1]。 氢氯噻嗪，25～50mg，一日1～2次[1]。 呋塞米，20～80mg，一日1～2次[1]。 6.2.2 硝酸酯类 急性期可以静脉点滴硝酸甘油，剂量每分钟10～200μg[1]。 病情稳定后可以改为口服硝酸异山梨酯，一日10～60mg，分2～3次口服[1]。 6.2.3 洋地黄类 有症状患者可以口服地高辛，0.125～0.25mg，一日1次[1]。 6.2.4 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 所有慢性收缩性心力衰竭患者均应长期使用ACEI，除非有禁忌证或不能耐受时（例如严重咳嗽）[1]。必须从小剂量开始，如血压、血钾和肾功能等能耐受则每隔3～7天剂量加倍，直至达到目标剂量或最大耐受剂量[1]。 卡托普利起始剂量6.25mg，一日3次，目标剂量25～50mg，一日3次[1]。 依那普利起始剂量2.5mg，一日1次，目标剂量10mg，一日2次[1]。 6.2.5 血管紧张素受体拮抗剂（ARB） 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）用于左室射血分数（LVEF）≤40%，且因咳嗽不能耐受ACEI的心衰患者，或LVEF）≤40%、已应用ACEI和β受体阻断药心衰症状仍持续，且不能耐受螺内酯的患者[1]。 可用缬沙坦初始剂量每天40mg，逐渐加量，目标剂量160mg，一日1～2次[1]。 6.2.6 β受体阻断药 β受体阻断药适应于所有慢性稳定性收缩性心力衰竭，且无显著体液潴留的心力衰竭患者，只要没有禁忌证（支气管哮喘、严重心动过缓以及Ⅱ度以上的房室传导阻滞），且血压、心率等能够耐受就应当长期使用[1]。必须从极小剂量开始，每2～4周剂量加倍，直至目标剂量或最大耐受剂量后长期维持[1]。 可用美托洛尔起始剂量一日5mg，逐步递增至一日10mg、15mg、30mg、50mg、75mg、100mg、150mg，分2次服用[1]； 或比索洛尔初始剂量每天1.25mg，一天1次，剂量缓慢递增，最大剂量每天10mg[1]。 6.2.7 螺内酯 螺内酯适用于中重度心衰、NYHAⅢ、Ⅳ级患者，或心肌梗死后心衰、 LVEF<40%的患者[1]。 螺内酯，10～20mg，一日1次[1]。 6.2.8 胺碘酮 严重心律失常可用胺碘酮，通常口服剂量0.2g，一日3次，7天后改为一日2次，7天后改为一日1次或两日1次维持[1]。 6.3 注意事项 1．治疗心力衰竭不仅要缓解症状，更重要的是降低死亡率和再住院率，改善长期预后。因此，应当坚持长期使用足够剂量的ACE抑制剂和β受体阻断药，除非患者不能耐受。但是β受体阻断药具有明显负性肌力作用，不能用于严重的急性心衰或难治性心衰需静脉给药者。[1] 2．开始治疗后数日应检测血钾和肌酐，病情稳定后可延长监测时间至数周或数月一次[1]。 6.4 转诊 以下情况需转三级综合医院或专科医院处理[1]： （1）在使用上述药物有困难（包括调整药物剂量，出现药物不良反应，治疗过程中症状、体征发生异常）可转三级综合医院或专科医院[1]。 （2）需要采用上述药物治疗，但在本诊室无法实施治疗措施时，可转三级综合医院或专科医院[1]。
心力衰竭
心力衰竭定义可以概括为“供不应求”，即心泵血功能不能满足机体的需要，而非单纯的心排出量降低，因此根据心排出量降低与否可将心衰分为两类：高排型心衰、低排型心衰。八版内科书只介绍低排型心衰。
按照舒缩障碍还可以分为舒张型障碍和收缩型障碍。舒张型障碍往往先于收缩障碍发生，且可单独发生，而收缩障碍往往合并舒张障碍。道理也很简单，心脏对收缩能力的代偿是非常强大的，而对舒张却不能很好的代偿，同时在代偿的过程中，很多使收缩力变强的因素会降低心脏顺应性，使舒张功能被动受限。心脏舒张本是消耗能量的主动过程（肌质网主动回收ca离子），一些影响心机能量利用的疾病也能先影响心脏的主动舒张（因为没什么好办法舒张代偿抵消不利影响）。一些原发疾病也会单独影响舒张功能，如缩窄性心包炎、心包积液和肺内压力过大。
病因一方面是心肌原发病变，另一方面可因心脏负荷过重导致失代偿。
最常见的诱因是呼吸道感染，当呼吸道感染时，肺渗出增加，单位时间内肺血流量增加，左心回心负担加重，引发心衰。房颤当然也会引发心衰，在心室舒张期，虽然心室主要靠抽吸功能充盈，但是房缩期依然能够提供将近25%的充盈血量，房颤时这部分血量受到影响，心室充盈量相当于直接减少了25%，心排量自然要降低，诱发心衰。
机制是最难的一部分，各大教辅书都讲的不甚清楚，特此总结如下：心衰的代偿机制，究其本质只有两种机制在起作用—Frank-Starling机制和神经体液机制。
1.1.F-S机制通过改变心肌初长度起作用，因此它是异长调节。当心肌初长度增加，心肌细胞粗细肌丝有效重叠程度增加，活化时形成的连接横桥数目增多，心缩力增强。
1.2.神经体液机制不改变心肌初长度，直接调节心缩力。因此是等长调节。它又可以分为：交感神经系统，raas系统。交感系统兴奋可以增加心率的同时增加心缩力， 但对心肌有直接毒性作用。rass系统增加水液潴留，同时增加心缩力，也加重心室重塑。此外还有ANP/BNP系统和内皮素系统。
2.1.当心脏前负荷增加时（舒末压力/容积）增加，心肌初长度改变，F-S机制产生作用，心缩力增加，每搏量增加。（F-S机制）
2.2.当心脏后负荷（大动脉压力，绝非单纯的高血压）增加时，心房与大动脉压力差降低，收缩期缩短，房内压力升高，刺激心房内压力感受器，激活交感神经，心率上升心缩力增加，心排增加，同时因为缩末压升高，舒末压也升高，引发前负荷增加，F-S机制激活。后负荷增加引发心排量减少，激活raas系统，外周血管收缩，血液优先供应心脏，水钠潴留，引起前负荷增加，F-S机制激活。（神经体液机制+F-S机制）
2.3改变心肌收缩力（见总论，与交感及ca有关）的调节也属于神经体液调节，独立于前后负荷存在。在心衰机制中由交感兴奋激活。（神经体液机制）
3.神经体液机制和F-S机制的共同作用是提高心排量（通过提高心率或者每搏量）。
4.神经体液机制使心肌凋亡，心肌肥厚（心肌不可再生，发生纤维化），心脏重塑（心肌收缩有方向性，而胶原纤维网没有方向性，宏观上表现为心脏扩大，全心衰出现球形心）。心肌肥厚能增加心肌收缩力，但降低心肌顺应性，舒张末压进一步上升，心衰情况进一步恶化。
慢性心衰中，左心衰引发肺循环淤血，肺水肿，咳出白色浆液性泡沫痰，偶见痰中带血。肺水多就有痰，泡沫是因为肺静脉高压，血液中蛋白被压出。x线有kerleyB线。体征有心脏扩大，扩大后二尖瓣相对性关闭不全（二尖瓣返流性杂音），肺静淤血的体征（第二心音亢进，舒张期奔马律）。
右心衰以体循环衰竭为症状
右心衰少引发左心衰，左心衰多引发右心衰。原因是左心压力（体循环压）高于右心压力（肺循环压），肺静脉高压引起肺动脉高压，体循环无此情况。
治疗方面，一般治疗休息限盐抗感染，五大抗心衰药，强心利尿扩血管，不过现在提倡治疗重心在延缓心室重塑，所以raas抑制剂acei/arb广泛应用，它们同时也可以拮抗交感。贝塔受体拮抗剂也可拮抗交感。洋地黄逐步减少用量但还是考试重点。
洋地黄通过抑制Na-K-ATP酶发挥作用。作用强大，副作用也很多。
单纯舒张型心衰注意不用正性肌力药，要让心肌尽快放松，因此可采用ca通道阻滞剂，同时也能降低心率，保证有足够长的心动周期。
急性左心衰急救可用球囊反搏治疗，预防阿斯综合症，增加冠脉供血。急性心衰、心功能四级不用贝塔阻断（都喘了还阻断贝塔）
心脏衰竭
1、定义：心脏衰竭是心脏病最严重的表现，医学上叫做“心力衰竭”或“心功能不全”，是指心肌受到严重的伤害，令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求，心脏因此渐渐变得肥大，失去心脏功能。 2、类型：高输出量与低输出量心脏衰竭急性与慢性心脏衰竭右侧与左侧心脏衰竭输出性或回流性心脏衰竭3、治疗：要治疗心脏衰竭，首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因，如控制血压，降低摄取胆固醇等。减低摄取盐及水份，以减少积水。 避免过劳受过渡刺激，减少心脏的工作量。药物治疗可减少心脏的负荷，这些药物包括利尿剂、乙型抑制剂、肾活素转化酶抑制剂、洋地黄、螺旋内酯（spironolactone）等。末期病患者需接受心脏移植手术。
心衰竭是什么病严重吗
心力衰竭(heart failure，HF)，简称心衰，是指各种原因导致心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限、体液猪留等。因临床主要表现为组织、器官循环淤血，也称为充血性心力衰竭 (congestive heart failure)。心功能不全(cardiac dysfunction)或心功能障碍含义更广泛，当心功能不全出现临床症状时即称为心力衰竭。心力衰竭是一种严重的心脏病，但确切地说它是一个临床综合征，是各种心脏病发展到严重阶段以后表现为心力衰竭，因此它是一种严重的情况。但心力衰竭又分几种不同的等级，它的严重程度分一、二、三、四级。对于慢性心力衰竭来说，我们用NYHA分级，根据病人出现的严重的程度，最轻的是一级，最重的是四级，所以有一、二、三、四级的划分。心衰竭临床症状另外，心力衰竭的预后比较差。如果不经过正规有效的治疗，那么心力衰竭的死亡率比较高的。有一个简单的统计，慢性收缩性心力衰竭，它的死亡率相当于恶性肿瘤的死亡率。因此我们要积极地进行治疗，有效地降低患者的死亡风险。
心衰最严重有什么症状
心衰最严重有什么症状 心衰最严重有什么症状，心衰的意思就是指心脏衰竭，多发于中年人群，多出现在半夜和早上，症状是无法进行呼吸，会严重危险患者的身体健康，那么心衰最严重有什么症状？下面和我一起来了解一下吧！ 心衰最严重有什么症状1 1、气短 很多患者患上心衰以后会出现半夜或早晨起床时感觉无法进行深呼吸，甚至还会出现喘不过气来的这种。尤其是子啊用力或躺下之时最为明显，只有立即起身做起来，才能喘口气。有不少的患者为了能够避免出现此类症状，都会垫高枕头或选择在椅子上睡觉，这样感觉会更舒适一些。 2、胸口重压感或“下沉感” 这是心衰的初期最为常见的症状。但是有不少的患者在出现这种感觉时，不知该如何进行处置，而且很难用语言描述此种异常感。有不少的患者会感到胸口有一种重物压迫感，也有一些患者在进行深呼吸时感觉肺部好像充满了液体。也会有少数患者会感觉到胸痛的厉害。 3、感觉衣物和鞋子过紧 衣服鞋子都觉得很紧以及虚胖是浮肿最为常见的一个标志，而浮肿则是心衰早期最为常见的症状之一，但想要进行识别是很难的，因为浮肿可能会发生在身体的任何部位。如果在生活中我们发现自己的`腰围莫名的突然增大，脸以及脖子也变得又圆又胖，应该就是心衰的表现。 4、心悸或心跳不规则 心律不齐、心悸、心跳过快等都是心衰常见的一些症状表现。有不少的心衰患者会感觉自己的心跳过快过猛，且伴有非常明显得紧张感。其他类似心律不规则问题，如不及时治疗是非常危险的。 饭后很长时间患者仍会感到有一些饱腹感、同时还会有恶心、便秘或者是腹痛的情况。胸腹部有非常明显得压迫感，吃东西后会感觉特别的难受。此外，疲劳也同样会导致心衰患者出现食欲不振的情况。 心衰最严重有什么症状2 严重心衰怎么治疗 第一、病因治疗心力衰竭： 病因治疗心力衰竭包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能（如冠脉动脉狭窄、心功能不全等)，以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调、药物不良副作用等)。 第二、非药物治疗心力衰竭： 机械方法兴奋迷走神经、心脏起搏器、电复律、电除颤、导管消融以及外科手术治疗心力衰竭。反射性兴奋迷走神经治疗心力衰竭的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、Valsava动作等。 心衰的原因是什么 几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。
心衰是什么病?
心衰是什么病
心衰是指心脏的泵学功能下降，医学上称心力衰竭或心功能不全，一般分左心衰和右心衰，发展严重时整个心脏功能受累，原因较复杂，比较常见的有以下几种
1；风溼性心脏病，属于一种免疫性疾病，多因溶血性链球菌感染后抗体自身免疫有关，主要侵犯心瓣膜，最早常发生在二尖瓣，病因多在青少年时期就存在，慢慢累及瓣膜，病程较长，开始症状为劳累时气促，晚间平卧睡觉时憋醒，失代偿期有二尖瓣面容，畅衰多为左心衰，再严重将影响整个心脏功能。
2；肺源性心力衰竭，简称肺心病，有哮喘和慢性支气管炎肺气肿等导致气道阻力增加，肺淤血引起，表现为气喘，口唇青紫以及水肿。
3；先天性心脏病，简称先心病，由胎儿时期病毒感染或遗传、药物等原因引起，因病变部位不同，临床表现也有所不同，常见的有室间隔或房间隔缺损，动脉导管未闭、法师四联症等。一般需要手术修补。
4；高血压心脏病，长期高血压引起左室压力增高导致的心肌肥厚，心力衰竭。
5；冠心病心衰，因冠状动脉供血不足或梗死，导致相应的区域心肌功能受损。
还有很多，比如糖尿病、甲减、甲亢、VitaA缺乏症等引起的心肌代谢障碍、还有严重的感染和病毒性心肌炎，以及大量静脉输液造成血容量骤增，凡此种种不在一一列举
什么是心衰（心衰的早期症状表现）
什么是心衰？心衰是怎么回事？心衰（心力衰竭）是由于心室功能不全引起的一种临床综合症。心脏靠心肌的收缩而跳动，心脏每跳动一次，就把心内的血液经血管喷射到全身。顾名思义，心力衰竭就是心功能极度减弱，不能泵出足够的血液以满足机体的需要。如不及时抢救，就有生命危险。通常，这种损害源于收缩功能不全，所以心力衰竭多以心输出量降低为主。心脏衰竭缓慢发生常超过数年，这就是为什么许多病人没有意识到他们的病情，而心脏已开始衰退多年。病情的严重程度取决于心脏丧失的泵血能力的多少。严格地讲，心力衰竭不是一种独立的心脏疾病，而是冠心病、扩张型心肌病、风溼性心瓣膜病及高血压病等各种心脏病发展到严重阶段的一种复杂的临床症状群，其中冠心病越来越成为心力衰竭的首要病因。当这些病人出现心功能不全或心力衰竭时，就不能单一地按原有疾病进行治疗了。而应当注重对于心力衰竭的治疗，因为心力衰竭的危害极大。由于心衰加重，3年内约有一半病人反复住院，2年死亡率可达30%，6年死亡率可达70%，与恶性肿瘤相仿。引起心力衰竭的原因除了心脏本身的疾病，如冠心病、高血压病、风心病、心肌病、先天性心脏病等，心脏以外的疾病，如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等，也可以引起心力衰竭。心力衰竭分为右心衰竭和左心衰竭。右心衰竭典型的临床表现是以体循环瘀血为主，出现气短、颈静脉怒张、肝脏肿大、全身肿。左心衰竭以肺循环瘀血为主，左心房和肺静脉扩张，表现为呼吸困难，有干咳、肺部罗音及哮鸣音，心律快而弱，脉搏细弱甚至摸不到。慢性心力衰竭时可出现皮肤苍白、多汗、四肢冷，重者有青紫、疲劳、肝脏进行性增大，有压痛。不管右心衰竭、左心衰竭、全心衰竭，还是慢性心力衰竭，一旦发生则一定要抓紧时间急救治疗，否则会危及生命。几乎每一个人进入老年后，都会丧失一些泵血功能。然而，心力衰竭病人则丧失更多。病情的严重性决定其对病人生活的影响。一方面，轻度心衰可能影响很小，反之严重的心衰会干扰病人日常的活动并可能是致命的。在这两者之间的病人，治疗常有助其获得生活质量的改善。老年人心衰的早期表现和症状：1、体力下降。患者感觉非常疲乏，全身懒散，不愿活动，经过休息仍不能缓解。还常伴有脘腹胀满、不思饮食、食欲减退、睡眠不实、常被恶梦惊醒等症状。睡眠时突然呼吸困难，坐起时又有好转。2、全身浮肿。患者尿量减少，出现浮肿，一般先从足踝部开始肿起，由下而上逐渐波及全身。病情加重，四肢抽搐，呼吸暂停，紫绀，但发作后，又马上恢复正常。3、心悸胸闷。患者常感到心中不适，胸口憋闷，心跳不规律，脉搏增快，上楼或稍微活动就会出现心慌气短，劳动或上楼梯时，发生呼吸困难。没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气；血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤溼冷，烦躁不安。4、咳嗽气喘。特别是睡眠时出现咳嗽气喘，不能平卧，必须坐起或垫高枕头才能慢慢平息。若病情进一步发展，则会发展为肺水肿，呼吸极度困难，有窒息感，患者吐泡沫样痰或粉红色痰，情况则更加危险。
心衰是什么意思
心衰
同义词 心衰一般指心力衰竭
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心力衰竭（heart failure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。
心衰的作用机制是什么？
心衰的发生机制： 1）心肌收缩性减弱①收缩相关蛋白破坏②心肌能量代谢紊乱:能量生成障碍、能量利用障碍 ③心肌兴奋—收缩偶联障碍 ④心肌肥大的不平衡生长 2）心室舒张功能异常 ①钙离子复位延缓②肌动-肌球蛋白复合体解离障碍 ③心室舒张势能减少④心室顺应性下降 3）心脏各部舒缩活动不协调 ①心律失常 ②心室病变区域性分布，病变轻重差异
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有心衰是什么意思
急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化，高血压、内分泌疾患、细菌毒素，急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠，劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
心衰是怎么回事？是什么原因造成的心衰？
心力衰竭实际上不是一个病症的名称，心力衰竭是许多心脏疾病进而导致的一种综合性结论，最主要的的特点就是心脏肥大后，心血管本身具有的射血作用或叫泵血功能慢慢降低，慢慢衰退。大家想一想我们身体每一滴血全是心血管运输的，但是心力衰竭后，心血管就不要把充足的血液运输到全身上下，运送血夜的目的就是运送氧，心力衰竭后心血管不要把正常的量的氧传至全身上下，那自然我们就会全身上下氧气不足，氧气不足后自然就会心慌心闷，呼吸不畅，感觉气不够用，就可以了钟师傅一样，呼吸不畅。心力衰竭是什么原因？当心发生功能衰竭时，比如有心肌梗塞、冠心病性心脏疾病、心肌病这些，心脏的泵血功能就出现阻碍，左室不要把血夜泵出来，那样各个器官便会缺血性，例如脑栓塞，脑栓塞也会导致头昏、乃至晕厥；心脏缺血会有胸口痛，肾脏功能缺血性会有心脏病。很严重的会有休克。左室不要把血夜成功泵出来，那样肺部的血夜就难以成功流回到左室，因为人家不出去，你也就进不去啊，心血管就那么大，对吧？那样血夜沉积在肺部内，会影响到肺的换气、通气，造成呼吸不畅，很严重的会出现急性肺水肿，干咳、咳嗽有痰呼吸不畅显著 。这便是心衰的表现。心力衰竭的主要原因分为两类，基本原因,包含病人心血管自身的缘故，如心脏的功能不全,比较常见的如心肌梗塞心肌病，瓣膜病等;负载太重,如血压高，感柒等。此外身患心力衰竭以后,病人可能不会急性发作，当遇到感柒，健身运动，打点滴等因素,会诱发心力衰竭发生亚急性的病症。诱发因素一般患者在身患基本性心脏疾病时，下列这些因素就会诱发慢性心衰。感柒，例如风湿病主题活动、上呼吸道感染等。严重心律失常，特别是高频率性心率失常。例如心房纤颤，阵发心跳过速等。药物作用，如服食洋地黄中毒，洋地黄应用不恰当。其他一些病症，例如肺动脉栓塞、严重贫血、乳头肌功能不全等过多活动及情绪过激，比如做了过度的体力活动及其心态过度兴奋。心脏负荷提升，在 怀孕、分娩全过程中，打点滴多且速度更快或是摄入过多醋酸盐待会导致心脏负荷提升。
心脏衰竭怎么治疗？
首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因，如控制血压，减低摄取胆固醇等。减低摄取盐及水份，以减少积水。避免过劳受刺激，减少心脏的工作量。药物治疗可减少心脏的负荷，这些药物包括利尿剂、乙型抑制剂、肾活素转化酶抑制剂、洋地黄、螺旋内酯等。拓展资料：心力衰竭（heart failure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。基本病因几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。诱发因素在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下：感染 如呼吸道感染，风湿活动等。严重心律失常 特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。心脏负荷加大 妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加。药物作用 如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。不当活动及情绪 过度的体力活动和情绪激动。其他疾病 如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。日常护理：1.一般患者应采取高枕位睡眠；较重者采取半卧位或坐位。2.限制体力活动，心力衰竭较重的患者以卧床休息为主；心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。3.一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，同时还要保证充足的睡眠。4.少量多餐，低盐饮食，每日食盐不宜超过5克。5.按医嘱服药；预防呼吸道感染；育龄妇女要做好避孕。
心脏衰竭是什么病严重吗
心脏衰竭很严重。心力衰竭并不是独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，无论是冠心病、心肌梗死，还是心肌炎、心律失常，都有可能出现心衰。心脏衰竭或者心力衰竭，简称心衰，是指由于心脏收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统的血液淤积，及动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍的一组症候群。症状主要表现为肺循环淤血及体循环淤血，因此心衰也分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，按照心衰发生的急缓，又可以分为急性心衰和慢性心衰。心脏衰竭的预防措施：1、预防感染。心力衰竭的出现和感染有关系，因此在生活中学会科学的预防感染是十分必要的，特别是肺部感染。因此如果本身患有心血管疾病，并且受到了不同程度的肺部感染，那么患者一定要提高警惕，及时进行专业的治疗。2、保持健康的生活方式。如果想要摆脱心力衰竭的伤害，在生活中最好可以重视个人生活方式的调节，而有助于预防心力衰竭的生活方式有积极锻炼、调节饮食方法、保持良好心态等等，切勿因为错误的做法导致心力衰竭找上门来。3、积极治疗原发病。原发病的出现是导致心力衰竭高发的常见原因之一，所以在生活中应该重视原发病的治疗，建议心脑血管疾病患者应该积极的配合医生进行治疗，并且在生活中养成按时服药的习惯，以此来帮助自己远离心力衰竭的伤害。
