分别简述四代头孢菌素类药物各代的作用特点
1、第一代：肾毒性较第二，三代大，对 B- 内先胺酶较稳定，不及第二，三代，主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。2、第二代：对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，部分厌氧菌高效，对 B- 内先胺酶较稳定，对肾毒素较第一代小，主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等。3、第三代：对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用不及一，二代，对 B- 内先胺酶更稳定， 对肾基本无毒性，主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿系，肺炎，脑膜炎，败血症及铜绿假单胞菌感染等。其中头胞他定作用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。4、第四代：广谱，高效，对某些革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用，对 B- 内先胺酶稳定性最高，无肾毒性，主要用于难治感染。扩展资料：头孢菌素类使用注意事项：小心过敏反应：有部分人是会对头孢类药物过敏的，这一类人群在服用或者注射头孢类药物之后，会出现胳膊手臂后背等部位出现小红点，发痒，严重者会出现心跳加快，晕眩，休克等症状。所以在使用头孢类药物之前，要做对应的皮试，如果结果呈现为阳性的，则禁用这种药物。肾功能不全的用户要谨慎使用：对于一些尿道感染的的患者，这类抗菌药使用的频率确实会很高，效果相对于来说也是不错。但是要知道，头孢类药物主要通过肾脏进行排泄的，长期服用的情况下，会增加肾脏和泌尿道的负担。参考资料来源：百度百科-头孢菌素类
[create_time]2020-06-17 22:22:23[/create_time]2016-12-01 09:41:14[finished_time]1[reply_count]8[alue_good]生活畅谈者[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/7155a2d76a5eb3a420bbe6b5acde1e33.jpeg[avatar]生活新鲜事，看我就知道[slogan]生活新鲜事，看我就知道[intro]5230[view_count]分别简述四代头孢菌素类药物各代的作用特点
1、第一代：肾毒性较第二，三代大，对B-内先胺酶较稳定，不及第二，三代，主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。2、第二代：对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，部分厌氧菌高效，对B-内先胺酶较稳定，对肾毒素较第一代小，主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等。3、第三代：对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用不及一，二代，对B-内先胺酶更稳定，对肾基本无毒性，主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿系，肺炎，脑膜炎，败血症及铜绿假单胞菌感染等。其中头胞他定作用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。4、第四代：广谱，高效，对某些革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用，对B-内先胺酶稳定性最高，无肾毒性，主要用于难治感染。扩展资料：头孢菌素类使用注意事项：小心过敏反应：有部分人是会对头孢类药物过敏的，这一类人群在服用或者注射头孢类药物之后，会出现胳膊手臂后背等部位出现小红点，发痒，严重者会出现心跳加快，晕眩，休克等症状。所以在使用头孢类药物之前，要做对应的皮试，如果结果呈现为阳性的，则禁用这种药物。肾功能不全的用户要谨慎使用：对于一些尿道感染的的患者，这类抗菌药使用的频率确实会很高，效果相对于来说也是不错。但是要知道，头孢类药物主要通过肾脏进行排泄的，长期服用的情况下，会增加肾脏和泌尿道的负担。参考资料来源：百度百科-头孢菌素类
[create_time]2022-09-26 18:42:26[/create_time]2022-10-11 18:42:26[finished_time]1[reply_count]1[alue_good]北域名医[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/2aa9c43f5e67ff04bcc0f32f87d793cd.jpeg[avatar]百度认证:长春市锐途文化传媒有限公司[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]342[view_count]头孢四代抗生素有哪些
问题一：头孢类抗生素有哪些 请分别说 一代有哪些 二代 三代 四代 第一代产品常用的有头孢氨苄(原称先锋4号)、头孢唑啉(原称先锋5号)和头孢拉定(原称先锋6号)。它们对革兰阳性菌具有良好的抗菌作用，对革兰阴性菌的作用稍差。头孢氨苄的抗菌作用稍弱，一般口服。用以治疗敏感菌引起的呼吸道、尿路及皮肤软组织感染。 头孢唑啉是注射剂，它的抗菌作用比头孢氨苄强，头孢拉定既有静脉点滴，也可口服，使用方便。头孢唑啉和头孢拉定的适应症与头孢氨苄基本相同。 第二代产品常用的有头孢呋辛(西力欣)、头孢西丁(美福仙)等。第二代头孢的抗菌谱比一代头孢广些，对革兰阳性菌的作用与一代头孢大致相当，而对革兰阴性菌的抗菌范围比一代头孢广，抗菌作用也强。比起一代头孢来，对肝肾储毒性也小些。根据这些特点，二代头孢多用在病原菌不太明确，不能肯定是革兰阳性菌还是革兰阴性菌，或者属于混合感染情况。 第三代产品常用的有头孢噻肟钠(凯福隆)、头孢哌酮钠(先锋必)、头孢他啶(复达欣)、头孢曲松(罗氏芬)等。口服的有头孢布烯(先力腾)、头孢克肟(世福素)等。三代头孢主要是对革兰阴性菌有很强的杀菌用。有的品种对绿脓杆菌等抵抗力很强的细菌也有强大的杀菌力，但对革兰阳性菌的作用却不如一、二代头孢。 第四代产品第四代头孢菌素是近年来开始应用于国外临床的新一代头孢菌素，与第三代头孢菌素相比，抗菌谱更广，抗菌活性更强，对细菌产生的β-内酰胺酶更稳定。目前尚未开始在国内应用，但估计很快就会应用于国内临床。第四代头孢菌素有头孢派姆(cefepime,CFP)即Maxisime、头孢克列定(cefaclidine)、头孢匹罗(cefpirome)及E1077等。
问题二：头孢四代有哪些药? 头孢克肟（胶囊，颗粒）
第一代：头孢氨苄，头孢拉定，头孢唑啉，头孢丙烯，氯碳头孢
第二代：头孢孟多，头孢克洛，头孢呋辛，头孢替安酯，头孢替安
第三代：头孢哌酮，头孢他定，头孢曲松，头孢地琴，头孢地尼，头孢地烯，头孢他美酯，头孢托仑酯，头孢卡品酯，头孢噻wu，头孢wu酯
第四代：头孢匹罗，头孢吡wu，头孢唑兰，头孢瑟利
问题三：第四代头孢菌素类抗生素有哪些 第四代头孢菌素类抗生素有:头孢吡肟 (cefepime,CFPM)是第四代头孢菌素的原型药物,具有良好的抗革兰阴性菌(包括绿脓杆菌)以及抗革兰阳性菌的活性。与第三代头孢菌素相 比,CFPM对肠杆菌的抗菌活性更强,对部分产超广谱β内酰胺酶(extended spectrumbeta-lactamases,ES-BL)的菌株仍显示较高体外抗菌活性
问题四：抗生素是怎么分类的？第几代头孢又是什么意思 抗生素大致可分为：
1、青霉素类，例如青霉素钠、阿莫西林等等；2、头孢菌素类；3、其他β-内酰胺类，例如美罗培南等等；4、氨基糖苷类，例如链霉素、庆大霉素等等；5、大环内酯类，例如红霉素、乙酰螺旋霉素等等；6、磺胺类，例如磺胺甲基异唑、呋喃唑酮等等；7、喹诺酮类，例如诺氟沙星、环丙沙星等等；8、其他类抗生素，例如氯洁霉素（克林霉素）、万古霉素、甲硝唑等等；9、抗真菌药，例如硝酸咪康唑（达克宁霜、栓）、氟康唑等等；10、抗病毒药，例如吗啉呱（病毒灵）、利巴韦林（病毒唑）等等；11、其他抗感染药物，例如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等等。
其中，头孢菌素类又分为4代
第一代：
头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林、头孢替唑。
第二代：
头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢孟多、头孢克洛、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁、头孢丙烯、头孢尼西、头孢雷特。
第三代：
头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢替坦、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢地秦、头孢噻腾、头孢地尼、头孢特仑、头孢拉奈、拉氧头孢、头孢布烯、头孢米诺、头孢罗齐。
第四代：
头孢吡肟、头孢匹罗、头孢唑喃。
问题五：抗生素种类有哪些 1. 青霉素类：
青霉素、青霉素v、阿莫西林、氨苄西林、苯唑西林钠、氯唑西林、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、哌拉西林、美洛西林、替卡西林、阿洛西林钠、美西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林钠、萘夫西林钠、双氯西林、匹氨西林、阿帕西林、阿扑西林、匹美西林、甲氧西林、仑氨西林、福米西林、氟氯西林
2.青霉素类复方制剂：
阿莫西林/氟氯西林、阿莫西林/双氯西林、氨苄西林/氯唑西林
3.青霉素类+酶抑制剂（舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦）
氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦
4.头孢菌素类：
第一代头孢菌素类：
头孢氨苄、头孢唑林、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢噻吩、头孢噻啶、头孢硫脒、头孢乙氰、头孢替唑钠、头孢匹林钠
第二代头孢菌素类：
头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢孟多、头孢替安、头孢丙烯、头孢雷特、头孢尼西钠
第三代头孢菌素类：
头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢克肟、头孢泊肟、头孢甲肟、头孢地嗪、头孢磺啶、头孢唑喃、头孢唑肟、头孢咪唑、头孢他美酯、头孢特伦酯、头孢布坦、头孢地尼、头孢匹胺
第四代头孢菌素类：
头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗
头孢菌素类+酶抑制剂
头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦、头孢噻肟/舒巴坦、头孢曲松/舒巴坦(头孢三代+
酶抑制剂)
5.碳青酶烯类
硫霉素、亚胺培南/西司他丁钠、美罗培南、帕尼培南、厄他培南
6.其他β-内酰胺类
拉氧头孢、氟氧头孢、头孢米诺、头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦、头孢拉宗、氨曲南
7.氨基糖苷类
链霉素、卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、西索米星、奈替米星、小诺米星、异帕米星、阿司米星、依替米星、大观霉素、地贝卡星、巴龙霉素、新霉素
8.四环素类
四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、金霉素、胍甲环素、地美环素、美他环素
9.大环内酯类
红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克林霉素、阿奇霉素、泰利霉素、地红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、交沙霉素、麦白霉素、罗他霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、竹桃霉素、依托红霉素、氟红霉素
10.糖肽类
万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
11.磺胺类
磺胺嘧啶、复方新诺明、磺胺甲恶唑、柳氮磺砒啶、磺胺米隆、磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲异嘧啶、磺胺异唑、磺胺苯吡唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺多辛、磺胺脒、酞磺醋胺、琥磺胺噻唑、磺胺林、甲氧苄啶
12.喹诺酮类
吡哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、芦氟沙星、司氟沙星、莫西沙星、萘啶酸、氟罗沙星、格帕沙星、曲伐沙星、淋沙星、吉米沙星、加替沙星、妥舒沙星、帕珠沙星、司帕沙星
13.硝咪唑类
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
14.林克胺类
林可霉素、克林霉素
15.磷霉素类
磷霉素
16.酰胺醇类
氯霉素、甲砜霉素
17.其它类
利奈唑胺、多粘菌素B、粘菌素、杆菌肽、夫西地酸钠、新生霉素
18.抗真菌类
两性霉素B、两性霉素B脂质体、制霉菌素、灰黄霉素、克念菌素、咪康唑、酮康唑、益康唑、伊曲康唑、氟康唑、噻康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克霉唑、联苯苄唑、氟胞嘧啶、特比萘芬、......>>
问题六：抗生素一代二代三代四代分别是哪几种 一般分一二三四代的也就是头孢类抗生素了，那我就简单总结一下吧：
四代头孢类抗生素的区别除了出现的时间不同外，主要在抗菌谱上有较大差异。
对革兰氏阳性菌：一代>二代>三代≈四代
对革兰氏阴性菌：一代 问题七：头孢抗生素都哪几种？ 有几十种之多，头孢氨苄，头孢三嗪，头孢噻肟，头孢呋新，头孢他啶，头孢克肟，头孢克罗等等，这些都是在药店里可以买到的。
问题八：头孢类药有哪些？ 头孢类消炎药有哪些?头孢类消炎药可分为四代。下面去具体了解下吧。 头孢类消炎药： 1、第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。 2、第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。 3、第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。 4、第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。
[create_time]2022-11-03 11:22:21[/create_time]2022-11-16 12:50:52[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]俊慕若窗绅0v[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.b59bd705.96sZLTomDr36gYo8JnaTuw.jpg?time=4598&tieba_portrait_time=4598[avatar]TA获得超过1756个赞[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]491[view_count]
头孢3代和头孢4代的区别？
这种分类并不表示第四代产品就比三代产品好。第四代抗菌谱较第三代要广，抗菌活性更强，对细菌产生的β-内酰胺酶更稳定。三代和四代头孢属于光谱抗生素虽然针对的细菌较多消炎比较全面而且副作用也比较小但是他的这对性比较弱也就是说那里感染都可以用没有针对性这样长期应用光谱抗生素可以引起耐药二重感染等等不良反应为了避免这些的发生和抗生素的滥用所以还是选择针对性比较强的抗生素治疗。
[create_time]2021-10-25 14:50:41[/create_time]2021-11-09 14:41:15[finished_time]4[reply_count]0[alue_good]lingli005[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/1e4b486565288d4325491251c206eb72.jpeg[avatar]影视作品解说分享，关注哦[slogan]影视作品解说分享，关注哦[intro]2043[view_count]
头孢四代的作用和区别
第四代头孢与以往的第三代品种相比，增强了抗革兰阳性菌活性，特别对链球菌、肺炎链球菌等有很强的活性，还有对厌氧菌抗菌活性也增强了，抗菌谱更广。在抗生素市场中，头孢类抗生素占据着较大的份额，而其相关中间体也连带着表现出可观的市场潜力。头孢类抗生素中销量最大的品种有头孢曲松钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢哌酮和头孢呋辛(酯)等。扩展资料头孢类药物可分布于身体各个部位，因此各个组织器官发生了感染，只要致病菌对头孢敏感都可以选用它。它是一种杀菌剂，浓度足够的话可以把细菌杀死，而不像四环素、红霉素、氯霉素那些抑菌剂，常规剂量下主要起抑制细菌生长的作用。因此头孢类药物可以用于比较危重的感染。优点一：头孢菌素的抗菌谱比较广，头孢菌素无论是对部分革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌都有较好的抗菌作用。也就是说对临床中各个科室如内科、外科、妇产科、皮肤科多数常见的致病菌，头孢菌素往往都有一定的抗菌活性，因此在临床上应用甚广。优点二：细菌如果产生一些破坏某些抗菌药物的酶，可对某些抗菌药物产生耐药，比如细菌对青霉素耐药了，头孢菌素则对细菌产生的这种酶大多数比较稳定，就能替代青霉素杀死细菌。头孢菌素口服的品种相对来说也比较多。参考资料来源：百度百科-头孢
[create_time]2020-09-26 18:39:05[/create_time]2013-09-12 15:28:37[finished_time]3[reply_count]1[alue_good]高教老师[uname]https://wyw-pic.cdn.bcebos.com/dc54564e9258d109c8b68421c358ccbf6d814dcf[avatar]培训师[slogan]塔罗星座，运势占卜。[intro]92666[view_count]第四代头孢有哪些?
头孢四代有哪些药?
头孢克肟（胶囊，颗粒）
第一代：头孢氨苄，头孢拉定，头孢唑啉，头孢丙烯，氯碳头孢
第二代：头孢孟多，头孢克洛，头孢呋辛，头孢替安酯，头孢替安
第三代：头孢哌酮，头孢他定，头孢曲松，头孢地琴，头孢地尼，头孢地烯，头孢他美酯，头孢托仑酯，头孢卡品酯，头孢噻wu，头孢wu酯
第四代：头孢匹罗，头孢吡wu，头孢唑兰，头孢瑟利
第四代头孢都有什么？
第四代头孢有头孢噻利、头孢匹罗、头孢唑兰、头孢吡唑、头孢托仑酯、头孢卡平酯等。
四代头孢有哪些
第四代头孢有头孢噻利、头孢匹罗、头孢唑兰、头孢吡唑、头孢托仑酯、头孢卡平酯、头孢吡肟等。
头孢类（注射药物）第四代有哪些？
第一代： 头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶 头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈 头孢匹林 头孢替唑 第二代： 头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢呋辛钠 头孢克洛 头孢替安 头孢美唑 头孢西丁 头孢丙烯 头孢尼西 第三代： 头孢噻肟钠 头海哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢唑肟 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢替坦 头孢克肟 头孢泊肟酯 头孢他美酯 头孢地秦 头孢噻腾 头孢地尼 头孢特仑 头孢拉奈 拉氧头孢 头孢布烯 头孢米诺 头孢罗齐 第四代： 头孢吡肟 头孢匹罗 头孢唑南
第四代头孢菌素类抗生素有哪些
第四代头孢菌素类抗生素有:头孢吡肟 (cefepime,CFPM)是第四代头孢菌素的原型药物,具有良好的抗革兰阴性菌(包括绿脓杆菌)以及抗革兰阳性菌的活性。与第三代头孢菌素相 比,CFPM对肠杆菌的抗菌活性更强,对部分产超广谱β内酰胺酶(extended spectrumbeta-lactamases,ES-BL)的菌株仍显示较高体外抗菌活性
头孢有几代、每一代叫什么？比如：拉定叫先锋四号
你好，头孢有4代。你说的先锋几号都是1代的。 1962～1970年发现生产的为第一代，如头孢噻吩（先锋霉素1号）、头孢噻啶（先锋霉素2号）、头孢氨苄（先锋霉素4号）。头孢脞啉（先锋霉素5号）、头孢拉啶（先锋霉素6号）。 1970～1976年生产的为第二代，如头孢盂多、头孢替定、头孢呋新等。 1976～1983年发现生产的为第三代，如头孢隆胎、头抱哌酮（先锋必），头抱三臻（菌必治），头孢他啶（复达欣）等。 第四代是80年代中期开发的，大多数品种尚在试验中，目前主要的有头孢脞喃等。
头孢类抗生素有哪些 请分别说 一代有哪些 二代 三代 四代
第一代产品常用的有头孢氨苄(原称先锋4号)、头孢唑啉(原称先锋5号)和头孢拉定(原称先锋6号)。它们对革兰阳性菌具有良好的抗菌作用，对革兰阴性菌的作用稍差。头孢氨苄的抗菌作用稍弱，一般口服。用以治疗敏感菌引起的呼吸道、尿路及皮肤软组织感染。 头孢唑啉是注射剂，它的抗菌作用比头孢氨苄强，头孢拉定既有静脉点滴，也可口服，使用方便。头孢唑啉和头孢拉定的适应症与头孢氨苄基本相同。 第二代产品常用的有头孢呋辛(西力欣)、头孢西丁(美福仙)等。第二代头孢的抗菌谱比一代头孢广些，对革兰阳性菌的作用与一代头孢大致相当，而对革兰阴性菌的抗菌范围比一代头孢广，抗菌作用也强。比起一代头孢来，对肝肾储毒性也小些。根据这些特点，二代头孢多用在病原菌不太明确，不能肯定是革兰阳性菌还是革兰阴性菌，或者属于混合感染情况。 第三代产品常用的有头孢噻肟钠(凯福隆)、头孢哌酮钠(先锋必)、头孢他啶(复达欣)、头孢曲松(罗氏芬)等。口服的有头孢布烯(先力腾)、头孢克肟(世福素)等。三代头孢主要是对革兰阴性菌有很强的杀菌用。有的品种对绿脓杆菌等抵抗力很强的细菌也有强大的杀菌力，但对革兰阳性菌的作用却不如一、二代头孢。 第四代产品第四代头孢菌素是近年来开始应用于国外临床的新一代头孢菌素，与第三代头孢菌素相比，抗菌谱更广，抗菌活性更强，对细菌产生的β-内酰胺酶更稳定。目前尚未开始在国内应用，但估计很快就会应用于国内临床。第四代头孢菌素有头孢派姆(cefepime,CFP)即Maxisime、头孢克列定(cefaclidine)、头孢匹罗(cefpirome)及E1077等。
第三代头孢和第四代头孢各是什么？
三代~头孢地尼、头孢特仑、头孢拉奈、拉氧头孢、头孢布烯。
四代~头孢吡肟、头孢匹罗、头孢唑喃
[create_time]2022-09-27 16:26:55[/create_time]2022-10-07 14:15:04[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]俊慕若窗绅0v[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.b59bd705.96sZLTomDr36gYo8JnaTuw.jpg?time=4598&tieba_portrait_time=4598[avatar]TA获得超过1756个赞[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]361[view_count]
为什么药房诊所都会开第三代头孢甚至第二代,而很少见到第四代
根据抗菌药物分级管理制度，4代头孢菌素一般属于特殊使用级，在门诊不得使用，只能在住院部用。头孢是头孢类抗菌药的总称，头孢菌素类（Cephalosporins）是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种，按其发代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四、五代。在抗生素市场中，头孢类抗生素占据着较大的份额，而其相关中间体也连带着表现出可观的市场潜力。头孢类抗生素中销量最大的品种有头孢曲松钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢哌酮和头孢呋辛(酯)等，相应的中间体包括7-ACA、7-ADCA、GCLE、氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪环、四氮唑乙酸、甲巯四氮唑、HO-EPCP、甲氧胺盐酸盐、呋喃胺盐(SIMA)以及氯磺酸异氰酸酯等。第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用弱，不能用于控制金黄色葡萄球菌感染。近年来发现一些新品种如头孢匹罗（Cefpirome）等，不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能，还对葡萄球菌有抗菌作用，称为第四代头孢菌素。以上内容参考：百度百科-头孢
[create_time]2021-10-16 20:46:59[/create_time]2021-10-25 11:44:38[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]千石抚子spun6[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.7a02660f.B0COf4kVO4dG-eKN1EJi0g.jpg?time=3456&tieba_portrait_time=3456[avatar]TA获得超过351个赞[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]453[view_count]什么是第四代头孢菌素？
头孢菌素从冠头孢菌的培养液中提取获得的头孢菌素C，其抗菌活性低，毒性大，不能用于临床。以头孢菌素C为原料，经催化水解后引入不同的基团，形成一系列的半合成头孢菌素。头孢菌素类具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少、与青霉素仅有部分交叉过敏性及对β-内酰胺酶有不同程度的稳定性等优点。头孢菌素可分四代。（1）第一代头孢菌素有头孢噻吩、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉等；（2）第二代头孢菌素有头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等；（3）第三代头孢菌素有头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头包曲松等；（4）第四代头孢菌素有头孢吡肟。头孢菌素类对β-内酰胺酶一代比一代稳定；对肾的毒性一代比一代低；前三代对革兰阳性的抗菌力一代不如一代，而对革兰阴性菌的抗菌力则一代比一代强；第四代对革兰阳性、革兰阴性的抗菌力都很强。第三代和第四代都能透入脑脊液。头孢菌素用于严重的细菌感染。第一代用于耐青霉素的金葡菌感染，第二代用于革兰阴性菌感染，第三代对肠杆菌属、沙雷菌属、淋球菌有效，头孢他 啶、头孢哌酮对绿脓杆菌有效，可用于尿路感染以及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等严重感染。第四代对革兰阳性、革兰阴性菌均有高效。对耐第三代头孢菌素的革兰阴性杆菌仍有效。可用于金葡菌、链球菌、绿脓杆菌、克雷伯菌、流感嗜血杆菌引起的肺炎、菌血症、败血症等。头孢克洛为目前广泛应用的口服头孢菌素。第四代头孢菌素除具有第三代头孢菌素类对革兰阴性菌的抗菌作用外，对革兰阳性菌的作用增强，对β-内酰胺酶稳定。半衰期延长，无肾毒性，临床用于第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染，可作为第三代头孢菌素的替代药。头孢菌素毒性低。常见不良反应为过敏反应、皮疹和药热等。第一代头孢菌素中的头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄大剂量使用时，出现肾毒性，表现近曲小管坏死，静注时应注意高钠血症的发生。尤其与氨基糖苷类庆大霉素联合用药，增强了肾毒性。第三代头孢菌素类的问题是二重感染。第二代头孢菌素头孢孟多、头孢哌酮、拉氧头孢可能出现低凝血酶原血症和双硫仑样反应，头孢哌酮常可引起腹泻，可用维生素K和新鲜血浆治疗，头孢菌素类抗生素大剂量应用偶尔可发生抽搐等中枢神经系统反应。
[create_time]2017-09-15 11:11:23[/create_time]2013-11-16 13:17:41[finished_time]1[reply_count]7[alue_good]hghjheMI5[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.54c75123.ojs6f7kLuTF-oNgis_o4WA.jpg?time=3591&tieba_portrait_time=3591[avatar]超过55用户采纳过TA的回答[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]4481[view_count]
第三代头孢菌素各药及各自特点
第三代头孢菌素有：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮，共同特点有：
1.对G+菌抗菌活性弱于一、二代，对G-杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌作用强。
2.对β-内酰胺酶高度稳定。
3.对肾脏基本无毒性。
4.半衰期长，分布广。
5.用于治疗尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等，对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选。
头孢噻肟：为第三代半合成头孢菌素，抗菌谱比头孢呋肟更广，对革兰阴性菌的作用更强，但对阳性球菌不如第一代与第二代头孢菌素。对绿脓杆菌与厌氧菌仅有低度抗菌作用.抗菌谱包括嗜血性流感杆菌、大肠杆菌、沙门杆菌克雷白产气杆菌属及奇异变形杆菌、奈瑟菌属、葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等。临床上主要用于各种敏感菌的感染，如呼吸道、五官、腹腔、胆道、脑膜炎、淋病、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、创伤及术后感染、败血症等。婴幼儿不能肌内注射。对青霉素过敏及严重肾功能不全者慎用。
长期用药可致二重感染，如念珠菌病、伪膜性肠炎等，应予以警惕。
头孢曲松：该药品为半合成的第三代头孢菌素，对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。该药品对β内酰胺酶稳定。
临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤，败血症及生殖器感染等。已作为治疗淋病的第一线药物。
头孢曲松不得用于高胆红素血的新生儿和早产儿的治疗。如新生儿（≤28天）需要（或预期需要）使用含钙的静脉输液营养液治疗，则禁止使用头孢曲松，因为有产生头孢曲松-钙沉淀的危险。
头孢他啶：为半合成的第三代头孢菌素。制品为游离酸（五水化合物），并加有一定量的无水碳酸钠，制成注射剂供用。适用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症、下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染。
头孢哌酮：本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭，有引湿性。1、对青霉素类药物过敏者慎用，对头孢菌素过敏者禁用。
2、用药期间不宜饮酒及服用含酒精的药物。
3、肾功能严重减退者慎用。
4、可干扰体内维生素K的代谢，造成出血倾向，大剂量用药时尤应注意。
5、尚可改变血象，造成肝、肾损害和导致胃肠道反应。
[create_time]2019-12-13 18:40:18[/create_time]2012-01-06 10:41:39[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]入目無人1738[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.89b8a1b.qQ2tIClWdMBzaTdpGjuKxw.jpg?time=3584&tieba_portrait_time=3584[avatar]TA获得超过138个赞[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]18[view_count]
