医改涉及哪些部门
国务院机构改革方案公布。根据该方案,与医药行业紧密相关的国家卫计委、食药监总局、医改办三大部门被撤销,组建国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局、国家医疗保障局。以药监为例,国家层面的药品监管机构历经了8次变迁。一、医改工作重点任务是什么:1、进一步推广三明市医改经验,加快推进医疗、医保、医药联动改革;2、促进优质医疗资源均衡布局,完善分级诊疗体系;3、坚持预防为主,加强公共卫生体系建设;4、四是统筹推进相关重点改革,形成工作合力;二、医改工作进展有哪些:1、启动高血压、高血糖、高血脂共管试点工作,提升基层慢性病医防融合管理能力;2、鼓励药品医疗器械创新,促进合理用药和检查;3、加强医联体管理和运行,推动网格化布局,推进城市医疗集团和县域医共体建设,发展远程医疗和互联网医院;4、开展公共卫生防控救治能力建设,健全公共卫生应急物资保障体系,推进常态化疫情防控;法律依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第十三条 定点医疗机构具有依法依规为参保人员提供医疗服务后获得医保结算费用,对经办机构履约情况进行监督,对完善医保政策提出意见建议等权利。第十四条 定点医疗机构应当严格执行医保协议,合理诊疗、合理收费,严格执行医保药品、医用耗材和医疗服务项目等目录,优先配备使用医保目录药品,控制患者自费比例,提高医疗保障基金使用效率。定点医疗机构不得为非定点医疗机构提供医保结算。经办机构不予支付的费用、定点医疗机构按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等,定点医疗机构不得作为医保欠费处理。
医疗改革的内容是什么?
医疗改革: 六个方面深化医疗卫生体制改革:一是强化政府责任和投入,确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务,主要通过政府出资、向城乡居民提供均等化服务来完成;基本医疗服务,由政府、社会和个人三方合力分担费用;特需医疗服务,由个人付费或通过商业健康保险支付。中央和地方要增加卫生投入,逐步提高政府卫生投入占财政总支出的比重和占卫生总费用的比重。政府投入兼顾医疗服务供方和需方,新增部分重点用于公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和城乡居民基本医疗保障。 二是优化城乡医疗服务体系结构,健全农村卫生服务体系,发展社区卫生服务体系。完善社区卫生服务功能,形成以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系,转变基层医疗卫生机构运行机制,对政府举办的城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构实行收支预算管理。 三是改革医院管理体制和运行机制,理顺医药卫生行政管理体制,推进医疗机构属地化、全行业管理,严格医疗机构准入运行、服务行为和质量监管。改革人事分配制度,建立激励约束机制,调动医务人员的积极性,不断提高服务的质量和水平。 四是完善多层次医疗保障体系。到2008年底,新型农村合作医疗基本覆盖到所有农村,并逐步提高筹资水平和报销比例。到2010年底,城镇职工基本医疗保险覆盖所有城镇从业人员,城镇居民基本医疗保险全面推开。 五是建立国家基本药物制度,制定国家基本药物目录,建立基本药物生产供应体系,实行招标、定点生产,或集中采购直接配送等方式,确保基本药物的生产供应,规范基本药物使用,完善药品储备,保障群众基本用药。 六是加强卫生人才队伍建设,重点加强公共卫生和基层专业技术人员和护理人员的培养、输送和吸收。加强全科医学教育,定向培养农村适宜卫生人才,制定鼓励优秀卫生人才到基层和中西部地区工作的优惠政策。培养中医药人才,加强中医药人才队伍建设。
2022医改新政策细则
2022年医保政策会有一些新变化,医保的个人账户将会被取消。医保账户中的资金将会被统一划拨到统筹账户中,进行统一管理。以前的医保实行一人一卡制,医保只能由本人进行使用,如果给家人使用的话,就无法进行正常的报销。而改革以后,新的医保政策不再有这个限制,医保账户可以与家人共享。家人也可以使用我们的医保卡进行看病和买药,使用起来确实方便很多,使得医保卡中的资金得到了充分的利用,避免造成资金的浪费。医保政策的改革更加体现人文化的关怀,它从老百姓的生活出发,切实解决老百姓身边的问题,使得医保政策能够更好地为老百姓服务。不断减轻百姓的生活负担,为百姓提供更加良好的就医环境,使得百姓可以更好安居乐业。医保取之于民,用之于民,我们要让它更好为人民服务,最大限度实现它的价值。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
医保政策改革新政2022
20222年医保政策的新调整2022年医保政策会有一些新变化,医保的个人账户将会被取消。医保账户中的资金将会被统一划拨到统筹账户中,进行统一管理。以前的医保实行一人一卡制,医保只能由本人进行使用,如果给家人使用的话,就无法进行正常的报销。而改革以后,新的医保政策不再有这个限制,医保账户可以与家人共享。家人也可以使用我们的医保卡进行看病和买药,使用起来确实方便很多,使得医保卡中的资金得到了充分的利用,避免造成资金的浪费。医保政策的改革更加体现人文化的关怀,它从老百姓的生活出发,切实解决老百姓身边的问题,使得医保政策能够更好地为老百姓服务。不断减轻百姓的生活负担,为百姓提供更加良好的就医环境,使得百姓可以更好安居乐业。医保取之于民,用之于民,我们要让它更好为人民服务,最大限度实现它的价值。
什么叫医改
法律分析:中国医疗体制改革,简称医改。法律依据:《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 一、 充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
医改是什么意思?
中国医疗体制改革,简称医改。对于医疗服务来说,廉价、便利、高水平,组成一个不可能三角,因此医改政策天然地无法满足所有人的需求。在制定政策时,往往只能聚焦于主要矛盾,放弃次要矛盾。例如:顾得了价格顾不了质量、顾得了病人顾不了医生、顾得了公立顾不了民营、顾得了短期顾不了长期。扩展资料2006年开始启动的新医改,尤其是覆盖95%国民的全面医保制度,相当大程度上解决了从80年代开始积累下来的诸多问题。讽刺的是,在媒体上很少能看到表扬声音,赞扬公立医院和医生甚至成为政治不正确。对中国医疗体系满意度最高的,反而是体验过国内和国外两种不同医疗体系的留学生群体。2012年,新医改的第一阶段结束,全民医保体系和基本药物制度的框架搭建完毕,医改进入更为深入的第二阶段。参考资料来源:百度百科-新医改
中国医改的重点是什么
国务院总理李克强4月7日主持召开国务院常务会议,部署持续推进网络提速降费,更多惠企利民;确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施,拓宽个人账户资金使用范围,减轻群众医疗负担。 会议指出,我国新一轮医改建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网,对减轻群众就医负担、缓解看病贵发挥了重要作用。近年来,又将涉及众多患者的高血压、糖尿病等门诊慢特病纳入医保报销。下一步要深化医改,增强职工基本医保互助共济保障功能,将更多门诊费用纳入医保报销,进一步减轻患者负担。会议确定,一是逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。政策范围内支付比例从50%起步,适当向退休人员倾斜,今后随基金承受能力增强逐步提高保障水平。二是改进个人账户计入办法。在职职工个人缴费仍计入本人个人账户,单位缴费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。三是拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。四是加强医保基金监督管理,完善稽核、内控等制度,严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为,完善与门诊共济保障相适应的付费机制。 中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华对《经济参考报》记者表示,医保个人账户设置有三个作用,一是激励职工参保,二是引入个人责任,三是积少成多用于门诊看病。随着医保全覆盖,个人主动参保意识增强,前两个作用已实现,但许多人不看病,账户上的钱闲置贬值,甚至被挪用滥用,资金使用效率低,也没有起到互助共济作用。 张盈华指出,此次会议明确了医改的两个重点。一是增进医保共济。单位缴费全部计入统筹基金,扩大统筹基金规模,可增进社会共济,职工个人账户资金扩大到可用于支付家庭成员医疗费用,帮助家庭成员参加居民医保,可增进家庭共济。二是提高医保基金使用效率。多发病和常见病纳入门诊报销,可减轻患者负担。查遗补漏,严惩骗保,减少资金浪费,可使医保基金的钱“用在刀刃上”。
中国医改的具体内容是什么?
中国医改的具体内容有七条。一、全面深化公立医院改革方面2016年,要以点带面进一步巩固完善县级公立医院综合改革,加强分类指导和示范引领,选择开展县级公立医院综合改革示范工作。新增100个城市公立医院综合改革试点,使全国试点城市达到200个。推动将10所国家卫生计生委委属委管医院纳入属地公立医院综合改革,并建立绩效考核机制。二、推进分级诊疗制度建设2016年,继续按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求,以综合医改试点省份和公立医院改革试点城市为重点,加快推进分级诊疗,在70%左右的地市开展试点。三、进一步巩固完善全民医保体系推进整合城乡居民基本医疗保险制度。推进城乡居民医保在“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”等方面实行“六统一”政策。四、健全药品供应保障机制抓住药品生产、采购、流通、配送、使用等关键环节进一步健全药品供应保障机制。五、进一步加强监管体系建设健全医药卫生监管法律体系。严厉打击各种形式的非法行医。六、加强人才队伍建设一是继续加强以全科医生为重点的基层卫生人才培养。二是全面组织实施住院医师规范化培训。七、进一步稳固基本公共卫生服务均等化制度人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到45元,优化现有服务项目,扩大服务覆盖面。 八、进一步推进卫生信息化建设统筹推进国家、省、市、县级人口健康信息平台建设,加快建设公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用信息系统并实现互联互通。九、加快发展健康服务业。
新医改与美国医改的比较,中国的医疗 又是怎么样的
我国“新医改”方案可谓“千呼万唤始出来”,如今在“四梁八柱”的主体框架下悄悄地运行着,已经有些时间了。但公众对于卫生事业的关注最近却几乎全聚焦在“甲型H1N1流感”救治上,停留在“南京儿童医院”事件及相关问题的处理上,对于轰轰烈烈的讨论、针锋相对的辩论变成了各地对政策的理解和落实。 当一切变得似乎很是平静的时候,美国参议员终于在平安夜让“医改”这个词变得不再平静。60:39勉强通过方案美国新医改到底还是通过了。回头看,美国医改在2009年9月份众议院通过一个季度之后终于要提交奥巴马签字公布了。 一样的费尽周折、一样的千呼万唤,一样的任重道远! 我国和美国社会制度的差异、筹资渠道的不同、医疗水平的差别决定了两国医改的差别。但正如我们面对的是13亿人的“大问题”一样,美国的医改面对的也是两亿多人的问题,自然也不是什么小事情。 医改方案出台的艰难与慎重: 有人说中国的医改总体上是不成功的,因为还有很多很多问题需要解决。有人说中国的医改带来了整体医疗水平的而进步和人民健康的促进,因而医改是卓有成效的。但无论如何,我们面对越来越高的医疗费用,面对各级医院之间医疗水平、服务能力的巨大差异,面临着东中西的不平衡,面临着保险覆盖面的不够和保障程度的偏弱,具体到群众的切身感受就是--看病难、看病贵!医患关系紧张! 面对众多复杂的局面,医改要解决的问题不仅仅是筹资问题、不仅仅是导向问题、不仅仅是市场主导还是政府主导问题,医改要解决的问题很多很多。于是专家在分析原有问题的基础上提出医改方案,从一个版本到六个版本,从北大版到清华版、从复旦版到人大版,我们看到了很多,讨论了很多,最后通过的版本可以说吸收了很多有益的研究成果,但是也让方案的执行变得复杂。 无论如何,在漫长的比较、甄别、提炼、升华之后,新医改方案出台了。 美国的医改方案呢? 克林顿政府组建之初,作为第一夫人的希拉里跳投再美国开始了他们的医改,一晃几年过去了,第一夫人变成了议员、变成了国务卿,美国医疗体系市场主导、费用高居不下的特点和缺点一直摆在大家面前。美国采取的保险主导下的市场模式是否适合于医改中的各国,是否适合于自己,都在争议中焦灼。奥巴马竞选成功,精选承诺中有一条就是要开始美国的新医改,但新医改方案一样“难产”,众议院通过的东西未必在参议员通过的状况本来就属于美国政治舞台的现象之一,但医改方案的复杂、医改前景不明,医改耗费8500亿美元的巨大支出的确摆在面前。于是,美国医改新方案一样经历了一个曲折的过程。指导圣诞节假期开始之前才勉强通过... 方案通过了,但医改之路任重道远! 俗话说“良好的开端是成功的一半”“万事开头难”。但医改之路绝没有想象中的简单、方案的出台和实现之间有漫漫常常的路需要走。两国之间差异明显,但前进的路一样任重道远! “差钱”和“不差钱”。 以较少的花费取得了很大的医疗成就,通过医护人员的努力、政府的计划指引和政策支持,建立了完善的医疗体系,通过非典和抗震救灾的端丽逐步完善了公共卫生体系,在疾病预防、治疗、康复等诸多领域涌现出了大批专家学者,积累了很多成功经验。但是我们面对的经济不平衡、医疗技术水平差异明显、基层医疗条件差、人员水平低等情况绝对不是一天就可以解决的。8500亿人民币的投入需要逐级落实,很多政策、法规需要出台和执行,这里边主要是钱,但绝对不是有钱就能够解决的。更何况我们的确还很差钱。 美国呢?美国是世界上医疗支出最多的国家,美国的医疗保障难道就因为不差钱而得到解决了吗?他们的不差钱是相对于其他国家而言的。在健康面前,在医疗需求面前美国远远没有达到不差钱的时代。目前的覆盖面尚需要扩充,尽管美国医疗保险已经覆盖了大部分人群,但费用的过快增长也使保险业整体处于一个边缘。所以实现医疗体系健康有序的发展和良性循环还是个长久问题。 “市场主导”还是“政府主导” 医改的参照模式主要有两个:英国模式和美国模式。英国全民医保的模式体现了更多的公益性,政府主导的成分很浓,但效率是一个瓶颈问题。美国的医疗体系是一个效率相对较高的模式,但那需要经济支撑和保险、医疗体系的完善运转。 两种模式都有优点和缺点。我们呢?完全计划经济模式早已被打破,但现在的医院还是政府主导的多,现在的付费还是保险支付的少,我们需要利用两种模式的优点,屏弃其不足,方向没有任何错误。但关键是,我们如何能够识别这些优劣,如何让整个卫生体系中的各个环节都能够做到高效运转,少走弯路?底阀无波、人口众多、差异巨大,这些都需要因地制宜,但有些时候又需要标准统一。矛盾的平衡点在哪里?每个地方都有一个刻度,都有自己的具体情况。 ...... 美国的医改方案已经通过,我们的医改方案已经实施,一场赛跑已重新开始。 这场没有终点的比赛中,尽管我们似乎早出发了一步,但从面对的问题、解决的基础上看,我们却处于落后,两个人都需要前进、前进、再前进。因为我们不是在同一个赛场上,并且面对的困难差异巨大。 希望两个方案都能很好地按照既定的计划开展、推进、成功,因为人民的健康保障才是医改的共同目标!
中国的医改为什么被很多国家学习?
近年来,中国医改攻坚克难、持续推进,改革成果举世瞩目。日前,世界卫生组织前任总干事陈冯富珍盛赞,“中国医疗卫生体制改革取得的成就是有目共睹的。很多国家都在向中国学习。”世界银行官网刊文称,“在过去20年中,中国改善了医疗卫生服务,成效显著。”据英国近日报道,中国80%以上的药品销售额来自公立医院。中国公共医疗保险的普及使省级政府在药品定价上获得了更大权力。过去一年里,中国政府颁布了新政策,禁止公立医院将它们所分销药品的价格定得过高。受此影响,多家世界制药公司报告在华销售额增长放缓甚至下降。文章还指出,中国医改的一个特点是,政府分担医药费降低了患者负担,让更多人用得起被纳入医保报销范围的药品。“德国之声”曾刊文称,随着人口老龄化的加深,中国医疗体系的压力也越来越大,尤其是大型综合医院承受更大压力。为解决这一问题,中国一直在努力进行医疗系统改革,包括改善地方医疗设施、资助和推广草根诊所,并承诺增加地方诊所的数量和质量。美国也认为“日益老龄化的人口需要一个运转良好的医疗保健体系。”推进全民医保,激发民间活力。近5年来,我国医改持续深入推进,一张覆盖全国的基本医疗保障网络逐步成型,成为我国医改最大的亮点之一。作为一个发展中国家,全民医保制度的基本建立实属难得。目前来看,中国医改还有需要继续完善的方面,但初步的制度框架业已搭建。另外值得一提的是,通过鼓励社会办医,中国医改激发了民间活力。医改是解放医生生产力、发展医生生产力的一个过程。近几年,以“互联网医疗”为代表的一些新的医疗业态不断出现。很多地方还出现了“医生集团”,大医院的医生能够以更灵活的方式为患者服务。这些新变化也体现了中国医改推进分级诊疗的不断探索与创新。持续攻坚克难,改革任重道远。公立医院改革是中国医改的重点和难点。如何使公立医院更有活力,更好地为百姓服务,是推进公立医院改革的重要目标。长期以来,公立医院“以药补医”的现象,是我国医疗领域的一大顽症,也是全国医改着力破解的难题。随着改革的深入推进,一些深层次的新问题会逐渐显露。如医事服务费在医院内部的分配问题、公立医院的去编制问题等。推广一个地方试点的成功经验时,需要通盘考虑,审慎进行。除此之外,中国医改还需逐步解决医疗资源分布不均这一世界性难题。如何激发基层医生的积极性,促进医疗资源的合理配置是亟待考虑的问题。要啃下改革的“硬骨头”,离不开体制机制的重构和突破。现阶段,中国医改正在攻坚克难。释放惠民红利,贡献中国方案。改革深一步,群众获益就多一点。对中国百姓来说,全民医保制度的建立使看病安全网更牢固。新医疗业态的不断涌现增加了医疗市场上的“供方”,群众有了更多的选择。中国医改护航“健康中国”,改革带来的“健康红利”正在惠及全民。中国的医改经验对世界其它国家、尤其是发展中国家来说,具有一定的借鉴意义。发展中国家的医改事业更需要将有限的财政资金用在“刀刃”上,实现医疗市场的“供需平衡”。2017年3月,按照国务院提出的“简政放权、放管结合、优化服务”的要求,执业医师实现了“一次注册、区域有效”。这实际上也是在激发医疗市场上的“供方”活力。在破解医改这个世界性难题上,中国方案值得借鉴。期待着更加完善的医疗改革,惠及全国老百姓。
为什么要实行医改
为什么要实行医改
谈到医改,这是一个很为复杂的话题,说好听一点医改是关系民生的一件大事,说坏一点吧,这是团体间的利益分配。现在的中国,各行各业杂乱无章,五花八门,上有政策下有对策,总之一句话,想方设法把国家的钱分掉,就医改而言,国家是想改善人民的生活,可下面那些个官员就是要把国家给人民的好政策当做敛财的途径,中国 *** 为什么要医改?看看当今的中国,医疗环境是多么的恶劣,农民有病没钱医,医生有病人不敢治,在7080年代只听说某个医生医术高明,现在听到的是某个专家说要转诊,以前碰到危重病人要立即有效救治,现在只能往上转诊,否则人命关天要吃官司的,以前的乡村医生可以救死扶伤,现在是弃死弃伤,只能看好人,不能看病人,这病不能看,那病不能医,只能往上转,这病人不是医死掉也得转死掉!
为什么要推行医疗卫生改革
医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
新中国成立以来,特别是改革开放以来,我国医药卫生事业取得了显著成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,卫生科技水平迅速提高,人民群众健康水平明显改善,居民主要健康指标处憨发展中国家前列。尤其是抗击非典取得重大胜利以来,各级 *** 投入加大,公共卫生、农村医疗卫生和城市社群卫生发展加快,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展,为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时,也应该看到,当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,公共卫生和农村、社群医疗卫生工作比较薄弱,医疗保障制度不健全,药品生产流通秩序不规范,医院管理体制和执行机制不完善, *** 卫生投入不足,医药费用上涨过快,个人负担过重,对此,人民群众反映强烈。
从现在到2020年,是我国全面建设小康社会的关键时期,医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高,群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等,都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革,是加快医药卫生事业发展的战略选择,是实现人民共享改革发展成果的重要途径,是广大人民群众的迫切愿望。
深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多,人均收入水平低,城乡、区域差距大,长期处于社会主义初级阶段的基本国情,决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰钜的任务,是一个渐进的过程,需要在明确方向和框架的基础上,经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索,才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。因此,对深化医药卫生体制改革,既要坚定决心、抓紧推进,又要精心组织、稳步实施,确保改革顺利进行,达到预期目标。
为什么要实施新医改?新医改和旧的医改有什么区别?谢谢!非专业勿回答,急
好像新医改就是减低了药价吧
求采纳
当下为什么必须重提医改
重提医改,我们必须直面当下医改所面临的十大严重问题:
一、国家卫生经费投入巨大,医保基金穿底风险陡增
据统计,新医改以来 *** 卫生经费投入巨大,2009年4816.26亿元,2010年5732.49亿元,2011年7464.18亿元,2012年8431.98亿元,2013年9545.81亿元,2014年10579.23亿元,2015年12533亿元,7年增幅高达160.22%,远高于同期GDP和居民收入增长幅,医改7年 *** 支出总计达59102.95亿元。但是,随着医疗费用的大幅增长,很多地方出现了医保资金收不抵支的状况,从2000年至2013年13年间,我国城镇职工基本医疗保险基金支出的年均增幅一直大于收入年均增幅。据推测,明年城镇职工基本医疗保险基金就将出现当期收不抵支现象,到了2024年则会出现基金累计亏空7353亿。
二、个人卫生支出不降反升,老百姓看病反而更贵了
*** 钜额的财政投入并没有降低老百姓的看病负担。据统计,医改7年来,全国卫生经费个人卫生支出金额从2008年的5875.86亿元上升到2015年的12164亿元,涨幅107.01%,翻了比一倍还多。其中,门诊病人次均医药费从2008年的146.5元上涨到2015年的233.9元,上涨87.4元,涨幅59.65%。住院病人人均医药费从2008年的5463.8元上涨到2015年的8268.1元,上涨了2804.3,涨幅51.32%,均远高于同期居民收入增长幅。老百姓看病反而更贵了。
三、基层医疗服务体系被摧毁,加剧了患者的看病难题
新医改以来,以行政化手段配置医疗服务资源,“收支两条线”、“财政养医”的大锅饭政策,养懒人、养庸医,极大的伤害了优秀医生的积极性,导致基层医生流失严重,基层医疗机构被完全摧毁。 *** 虽然投入了钜额资金为基层医疗机构盖房子买装置,但是由于缺乏让患者信任的医生,患者不得不舍近求远被迫挤到大医院,让大医院一号难求的问题更加严重,加剧了患者看病难题。全国政协常委、前卫生部副部长黄洁夫指出:“基层医疗机构虽然人员待遇和装置、硬体得到提升,但工作效率与服务质量反而下降,不少基层医疗机构门可罗雀,十分冷清”。
四、禁止医生自由执业让分级诊疗变成一句空话
医生作为所有医疗资源中最重要、最核心也是最稀缺的资源。在公立医院事业单位编制化的管理下,医生是单位人,被限定于所在医院,不能自由流动或难以自由流动。一直以来,我国医疗机构按照保障区域和规模大小分为三级十等,各等级医院必须严格按照卫生部门评定的级别配置装置、人员、确定收费标准。在医院分级的情况下,不同级别的医院在工作环境、薪资待遇、职称评定、科研经费资助等方面存在着天壤之别。为了获得较好的就业环境与发展空间,大量的优秀医生聚集在城市公立医院特别是大型三甲医院,基层几乎没有可以看病的医生,导致基层患者医生携手奔向三甲医院,让全科医生里外不是人,使分级诊疗变成了一句空话。
五、卫生部门以“招标”和“集中采购”的名义插手药品价格,导致药价虚高愈演愈烈,药品回扣氾滥成灾
新医改以来,我国公立医疗机构的药品价格由省级药品招标确定,招标导致药价虚高,医生收受药品的现象十分普遍。例如,2010年5月16日央视曝光的药价虚高1300%的芦笋片事件,出厂价15.5元的药品在湖南省的中标价高达185.22元,零售价213元,医生收受的回扣为80元,占中标价的43.2%;2011年11月13日央视曝光的药价虚高2000%的克林霉素磷酸酯事件,出厂价为0.60元,在北京的中标价却高达11元,医院的零售价为12.65元,医生收受的药品回扣为4.4元......
为什么中国的医生们不选择弃医改行
您好,每年12月在国家医学考试服务平台登入介面填写正确的使用者名称、密码及验证码成功登入后,进入“考试成绩”介面,点选分数右侧的“检视成绩”连结即可查询成绩
助理医师分数线由卫生部医师资格考试委员会确定,并于每年的12月间向社会公告。2015年国家医师考试分数线已经于11月30日下午18:00正式公布。经国家卫生计生委医师资格考试委员会2015年11月30日会议讨论决定,;
临床执业分数线360
中医执业分数线360
中西医执业分数线360
口腔执业分数线360
公卫执业分数线360
乡村全科助理分数线170
临床助理分数线180
中医助理分数线180
中西医助理分数线180
口腔助理分数线184
公卫助理分数线180
特朗普废除医改,为什么特朗普要废除医改
1月20日,就职后几个小时,特朗普在白宫办公室签署了第一份总统行政令,废除奥巴马医改。
据报道,白宫办公厅主任赖因斯·普里伯斯称,这份行政令旨在最大限度减少奥巴马医改带来的经济负担,内容包括各联邦机构不得再为扩大这部法律的普及面而释出新规,要求卫生与公众服务部推迟实施医改法中任何可能给各州 *** 、医保提供方以及家庭和个人带来“财政负担”的条款等。
奥巴马医改即《平价医疗法案》,被视为奥巴马执政8年“最重要的内政遗产”,自2010年生效以来争议巨大。而废除奥巴马医改,是去年总统选举期间特朗普的核心主张之一。凯泽家庭基金会分析师拉里·莱维特说:“这表明特朗普 *** 决心用行政手段拆解这部法律。”
我为什么对中国医改丧失信心
提出的“走新型工业化道路”,这个“新”,是相对于传统工业化来讲的。要全面把握新型工业化道路的意义,必须了解传统工业化道路的特点及其弊端。新中国建立后,由于历史的原因和当时的国际环境,从“一五”时期到改革开放前夕,我国的工业化没有突破苏联计划经济的模式。其特点是:
一、在所有制结构上,实行单一的公有制。20世纪50年代初,私有经济在我国经济结构中占主导地位。经过改造,到年,全民所有制工业占工业总产值的80.8%,集体所有制工业占19.2%,二者相加,占到工业总产值的%,个体、私人工业企业已不复存在。
二、在资源配置上,实行的是高度集中的计划经济。计划经济体制集中过多、统得过死的弊端虽早已显露,国家也进行了几次诸如“大权独揽,小权分散”、“下放权力,调动地方和企业的积极性”等改革的尝试,但都没有突破高度集中计划体制的总体框架。
三、在发展战略上,优先发展重工业。这一战略,使我国工业化走上一条资本密集型的发展道路,造成劳动力转移滞后。年我国工业吸收的劳动力仅为万,比年增长%,而同期固定资产却增长了%,相当于工业劳力增长的6.8倍,这给我国以后的经济发展带来很大压力。
四、在发展方式上,追求高速度和粗放式发展。20世纪50年代中期以后,我国经济工作的指导思想客观上表现为片面强调经济增长速度,忽视经济效益。工业生产获得的快速发展,是靠高积累、高投入、高消耗来支撑的。
五、在工农与城乡关系上,工业依靠工农产品剪刀差积累资金。我国的工业化是在一个经济落后、底子薄弱的基础上起步的,进行工业化建设所需资金主要依靠农业和农民提供。尽管工农业产值的比例年已由年的3:7变成7:3,但城乡人口比例则仍为2:8。在近30年里,农业劳动生产率几乎处于停滞状态。
六、在国际关系上,因特殊的历史背景而片面强调自力更生。改革开放前,我国对外贸易虽然有时发展较快,但总体水平不高。年,我国外贸依存度是9.4%,以后历年都没有超过10%。不重视学习外国的先进技术和管理经验,一定程度上延缓了我国工业化的程序。
综上所述,可以清楚地看出,传统工业化道路虽然使我国工业得到了快速发展,但却付出了超常的代价。在新的历史时期,传统工业化道路很难再培养出新的竞争优势。如果继续沿着这条路走下去,我们原有的竞争优势可能会逐步丧失,所以必须走一条新型工业化道路。
什么是新型工业化道路?报告中曾作了概括的描述。这就是:科技含量高、经济效益好、资源消耗低、环境污染少、人力资源得到充分发挥的工业化路子。这条新路与传统工业化相比,它的“新”主要表现在三个方面。
第一,发达国家都是在工业化之后推进资讯化的。我国是个发展中国家,近年来资讯化发展很快。我们完全可以在工业化程序中推进资讯化,以资讯化带动工业化,以工业化促进资讯化,从而发挥后发优势,实现生产力的跨越式发展。
第二,发达国家实现工业化特别是在快速发展时期,大多数是以消耗能源、牺牲环境为代价,负面影响是很大的。因此,我们在实现工业化过程中,特别强调生态建设和环境保护,强调处理好经济发展与人口、资源、环境之间的关系。
第三,在发达国家实现工业化过程中,机械化和自动化是主要着力点,从而导致失业问题的出现。我国的国情是人口多,劳动力成本比较低。这就要求我们在工业化程序中,处理好资本技术密集型产业与劳动密集型产业的关系、高新技术产业与传统产业的关系、实体经济与虚拟经济的关系,有意识地在推进工业化的同时扩大就业。很明显,新型工业化道路是在总结世界各国工业化经验教训基础上,从我国国情出发,根据资讯化时代实现工业化的要求和有利条件提出的,对于加快我......
为什么医改改了半天,很多人还是看不起病
无论怎么改,医院都是要赚钱的,得利一定是他们,这是最根本,赚的多少先不说,说说现在的医生,随着国家对医院的改革,而医生想要赚更多的钱,怎么办?从病人入手,有些医生,看病人,如果这个病人家里钱比较多,他们会把这个病人全身上下只有一点毛病也会说到全身上下有很多毛病。所以这种时候就算病人不听,家人在旁边肯定担心,得治,这就导致,接下来杂七杂八的医药费,一些庸医就更不用说,他们连家庭经济非常困难的人都会欺骗。
特朗普废除医改 特朗普为什么要废除医改
那是奥巴马的政绩。
美国的医改成了某一部分利益集团牟利的工具。
医改为啥要征求人民的意见
供,求关系,要改,当然要征求提供医疗服务的医院意见和求也就是上医院看病的人民的意见
如何正确看待我国当前的医改体系?
中国改革开放的二十多年其实就是一部备受争议而又伤痕累累的医疗改革史,当中的主角一定少不了国务院和卫生部、医院和患者、百姓和专家,其中任何一对的冲突都可谓是一次历史性的变革。纵观这二十多年,大大小小的医改少说也有上千次,在特殊时期,几乎每隔几天就有一次医改,而且我们的人代会和政协会甚至我们的党代会也从来就没有停过对这一问题的探讨,然而讨论来讨论去,最终的结果除了带来几分热情和掩掉一些问题外,什么都没有。于是百姓特别是农民工、广大农村地区人民和下岗失业工人的医疗保障问题就一直没能得到妥善的解决,“看病难、看病贵、保障少”从来就是一句具有中国特色的“顺口溜”。试问,中国的医疗改革真有那么难吗?\x0d\x0a还记得去年七八月份,国务院改革与发展研究中心暴出“中国的医疗改革基本不成功”,顿时一片哗然。虽是一句话,却激起千重浪。于是卫生部马上出来表态了,当然是对这一说法给予了完全否定,并扬言要将中国的医疗改革进行到底。不知这是一种迷惑大众的手法还是确有雄心壮志,其实是人都应该知道,中国这二十几年的医疗改革确实收效甚少,更无颜谈成功。不是我们的政府相关部门没有尽心尽责去改,而是在经济利益熏天的时代遇到了很大的阻力,也即是要改可以,只要政府拿出钱来,医院是不会做亏本生意的。当然你可以把医院归为己有,这样就不会存在什么利益纠纷了,但问题也许会更多,国家要拿出来的钱可能也会更多,怎办?所以政府傻了,进退两难。\x0d\x0a其实,医疗改革自从它出现的那一天起就应该认定不是一件容易的简单的事情,它直接关系到国计民生,甚至是一个国家福利水平的最重要体现。那到底怎样改才算是找准了方向?去年,国家相关部门专门召集了全国医疗系统的专家、学者、院长进京就医疗改革问题进行了深入而广泛的探讨,这也正说明国家对解决这一重点问题的决心。然而时近一年,似乎依然没有大的动静,说明什么,很显然,纸上论证终不能或难于真正付诸实践,不得不承认,医改的确很难。换句话说,就是我们到目前为止事实上还没有找到改革的方向和目标,何时摆上日程以及要改到什么时候依然是一个谜。\x0d\x0a但我们又不得不承认所谓一直在进行的医改其实是一种狭隘的政府行为,它改来改去的重心一直都在城镇,对农村的关注少之又少,而且这种行为又没给城镇的医疗水平带来多大的提高。“先富带后富,城镇反哺农村”,思路是对的,问题是你先富的一直在富,根本很少或基本没有回过头来带后富,而且你城镇改来改去又不见得有很大成效,那要待到哪年哪月才能反哺农村呢?也就好比说,同是需要急救的两个人,院方选择先救好一个人再考虑救另外一个人,可见,结局是不言自明的。当然,我们不能再来一个平均主义,地区人口的差异由不得我们这样子来平均,否则只会得不偿失。\x0d\x0a说到底,我看最根本的应该是制度改革和相关立法。我们不能按照“头痛医头,脚痛医脚”的方式来改,任何一项改革都应该伴随其他一些配套制度的改革,中国的医改不成功,很大程度上应该归罪于这一点。像我们现在的市场化机制就很好,但偏偏有的高层就全然把它否定掉了。没错,中国的医疗不能完全市场化,但并不代表市场化这种机制不适用于中国。市场化讲求的是效率和效益,而恰恰我们的医改就需要这些,况且我们已经有了一套比较完善的社会主义下的市场化运作机制,即政府的宏调加市场化。另外,要加强对医药方面的管理,就必须有相关的法律法规做保证。中国在医药方面的法律法规有,但比较散乱,甚至很多重复和矛盾,所以不能有效地保证管理工作的顺利开展。建议专就医药方面立法,把相关法律法规系统化、明确化,以确保改革的有序进行。\x0d\x0a再有,有些地方尝试过“413模式改革”,但目前只适用于一些小范围内,毕竟这种模式还没有得到较好的可行性验证,不宜过快在大范围内推广。此外,有些专家呼吁医改要注重一个模式的转变,即应从传统的“生物技术模式”向“生物——心理——社会影响模式”过渡。另有国外一些成功的医改经验就可以借鉴过来,比如瑞典和美国的模式就很不错,他们是两种完全不同的模式,前者通过全民福利来实现,后者主要引入竞争机制来达至,各有利弊吧。当然,我们不能照搬国外的模式,一定要结合自己的国情,知己知彼方能战而不败。\x0d\x0a我想,没有解决不了的问题,给点时间,只要国家真正下决心去改,长期停留在人们记忆中的“白色迷团”就一定会迎刃解去。
中国医疗改革路在何方
对于中国医疗体制存在的问题,社会的主流意见是实行股权多元化,将医院推向市场。卫生部拟出台的《医院体制改革指导意见》就规定,在政府所属医疗机构中,国有资产的持股权不低于51%,这意味着更多的社会资本将被允许进入公立医院。但是,日前媒体对北京新兴医院“送子神话”的曝光和质疑说明,简单地将医院市场化或民营化是不能解决积存
已久的问题的。
从《了望东方周刊》的报道来看,新兴医院取得“送子神话”的商业成功主要是靠广告。但巨额的广告费,对一家民营医院来说,想必也是一笔不少的负担。我相信,新兴医院产生的问题,与它的财政压力是有关的。根据一些资深医师的分析,新兴医院的秘诀在于,让患者一直吃药,3个月不好就吃6个月,吃得越多,医院挣得就越多,直到患者吃不起为止。这时候,医院就可以“患者自己放弃治疗”为由推卸责任。
新兴医院之所以敢这么做,原因在于医疗市场是一个不完全竞争的市场。按照美国经济学家、诺贝尔经济学奖获得者阿罗的理论,卫生服务不同于一般商品市场:一是存在供需双方信息的严重不对称性。患者由于缺乏专业知识,对自己的病情并不了解,他们为了早日康复,将会对供方即医生和医院言听计从。作为供方的医生掌握专业知识,他可以为患者治病,当然也知道如何为患者提供服务从而获得更多的酬金。而同样作为供方的医院,由于有建设和给员工发奖金的压力,也希望患者越多越好,患者花的钱越多越好,因此存在诱导消费的倾向。二是购买医疗卫生服务或产品存在着不确定性。一个人多久会得病,得什么病,得病后怎样进行治疗,治疗效果如何,随之要付多少钱,患者往往很无知。
新兴医院的诱导消费、私抬药价以及违反科学常理看病等问题表面上看起来是其一家的问题,但从上述分析来看,实际上它直指一个更为根本的问题,即医疗体制的改革路径。如前所述,目前的主流观点是用股权多元化来缓解国家对医院的投入不足和因药价虚高而引起的医患紧张,但问题在于,现实中各地推行的股权多元化和市场化往往就是民营化,就像过去的将国企一买了之一样,现在很多地方也是简单地将医院一买了之,以为一股就灵,能够解决上述存在很久的积弊。
但公立医院的性质决定了其不宜搞成与营利性私人投资相结合的股份制。国家办公立医院的目的本是为社会提供近似福利化的医疗服务,保障对弱势人群医疗服务的可及性。而私人投资医院是为了取得回报和利润,与公立医院的目标在很大程度上是不一样的。在一个股份制医院里,一边是国有资本,一边是民间资本,如何使这两种性质和目标不同的资本结合到一起?又如何将它定位和定性(营利性还是非营利性)?这是一个挑战。
另外,医院市场化和民营化以后,信息不对称的现象依然不能改变,患者与医院之间依然是不平等的关系。而且,作为营利性医院对利润最大化的追求以及作为医生对其职业道德的要求,两者之间始终存在着一种内部的张力,怎么把它们统一起来?所以,如果没有足够强大的道德监督机制,没有足够强大的专业监督机制,简而言之,没有足够强大的保障公平的机制,单是推进医院的市场化改革,医院的效率是可以提高,但广大患者的利益又如何来保障?问题是我们现在恰恰缺乏上述监督机制。在这种情况下,我们才要通过改革,引入市场竞争机制和公司治理模式,而不是完全的市场化和民营化。其实,这也与医疗体制改革的目标是一致的。所以,是竞争,而不是民营化,才是医疗体制改革的路径选择。(日京/编制)(来源:金羊网)
时论
改革就是要建立一个与社会主义市场经济体制和公共财政政策相适应的医疗服务和经营管理新体制,逐步增强公立医院的活力和竞争能力。
对于中国医疗体制存在的问题,社会的主流意见是实行股权多元化,将医院推向市
场。卫生部拟出台的《医院体制改革指导意见》就规定,在政府所属医疗机构中,国有资产的持股权不低于51%,这意味着更多的社会资本将被允许进入公立医院。但是,日前媒体对北京新兴医院“送子神话”的曝光和质疑说明,简单地将医院市场化或民营化是不能解决积存已久的问题的。
从《�望东方周刊》的报道来看,新兴医院取得“送子神话”的商业成功主要是靠广告。据新兴医院的顾问透露,在做电视广告的第一年,新兴医院就花费了1亿元的费用。目前新兴医院至少在20个地方卫星电视台同时播发广告。广告既为新兴医院带来了大量的患者,但巨额的广告费,对一家民营医院来说,想必也是一笔不少的负担。新兴医院产生的问题,与它的财政压力是有关的。根据一些资深医师的分析,新兴医院的秘诀在于,让患者一直吃药,3个月不好就吃6个月,吃得越多,医院挣得就越多,直到患者吃不起为止。这时候,医院就可以“患者自己放弃治疗”为由推卸责任。因此,其“最大的问题是违反科学常理看病。一些根本看不好的病,医院还是收治不误”。
新兴医院之所以敢这么做,原因在于医疗市场是一个不完全竞争的市场。按照美国经济学家、诺贝尔经济学奖获得者阿罗的理论,卫生服务不同于一般商品市场:一是存在供需双方信息的严重不对称性。患者由于缺乏专业知识,对自己的病情并不了解,他们为了早日康复,将会对供给方即医生和医院言听计从。作为供给方的医生掌握专业知识,他可以为患者治病,当然也知道如何为患者提供服务从而获得更多的酬金,而同样作为供给方的医院,由于有建设和给员工发奖金的压力,也希望患者越多越好,患者花的钱越多越好,因此存在诱导消费的倾向。二是购买医疗卫生服务或产品存在着不确定性。一个人多久会得病,得什么病,得病后怎样进行治疗,治疗效果如何,随之要付多少钱,患者往往不清楚。
新兴医院的诱导消费、私抬药价以及违反科学常理看病等问题表面上看起来是其一家的问题,但从上述分析来看,实际上它直指一个更为根本的问题,即医疗体制的改革路径。如前所述,目前的主流观点是用股权多元化来缓解国家对医院的投入不足和因药价虚高而引起的医患紧张,但问题在于,现实中各地推行的股权多元化和市场化往往就是民营化,就像过去的将国企一买了之一样,现在很多地方也是简单地将医院一买了之,以为一股就灵,能够解决上述存在很久的积弊。
的确,医院民营化以后,产权可以明晰,政医可以分开,核算可以独立,或许管理也可以科学。但公立医院的性质决定了其不宜搞成与营利性私人投资相结合的股份制。国家办公立医院的目的本是为社会提供近似福利化的医疗服务,保障对弱势人群医疗服务的可及性。而私人投资医院是为了取得回报和利润,与公立医院的目标在很大程度上是不一样的。在一个股份制医院里,一边是国有资本,一边是民间资本,如何使这两种性质和目标不同的资本结合到一起?又如何将它定位和定性(营利性还是非营利性)?这是一个挑战。
另外,医院市场化和民营化以后,信息不对称的现象依然不能改变,患者与医院之间依然是不平等的关系。而且,作为营利性医院对利润最大化的追求以及作为医生对其职业道德的要求,两者之间始终存在着一种内部的张力,怎么把它们统一起来?所以,如果没有足够强大的道德监督机制,没有足够强大的价格监督机制,没有足够强大的专业监督机制,简而言之,没有足够强大的保障公平的机制,单是推进医院的市场化改革,医院的效率是可以提高,但广大患者及其家属的知情权和利益又如何来保障?
问题是我们现在恰恰缺乏上述监督机制。在这种情况下,竞争可以弥补由监督机制缺乏带来的缺憾。由于医疗服务市场存在技术上的垄断和不完全竞争,我们才要通过改革,引入市场竞争机制和公司治理模式,而不是完全的市场化和民营化。其实,这也与医疗体制改革的目标是一致的。改革无非是要建立一个与社会主义市场经济体制和公共财政政策相适应的医疗服务和经营管理新体制,增强公立医院的活力和竞争能力,并切实保障和提高人民群众的健康水平。
所以,是竞争,而不是民营化,才是医疗体制改革的路径选择。
国家医改政策有哪些具体的措施
一、扩大县级公立医院综合改革示范范围,启动城市公立医院改革示范工作;二、全面推开公立医院综合改革,所有公立医院全面取消药品加成(中药饮片除外);三、落实医疗服务价格改革政策;四、推进现代医院管理制度建设,开展制定公立医院章程试点;五、开展公立医院薪酬制度改革试点等工作;六、完成城乡居民基本医保制度整合,实行“六统一”政策,理顺管理体制;七、推进建立以按病种付费为主的多元复合型支付方式,选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点;八、全国推进医保信息联网,实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算;九、支持商业保险机构等社会力量参与医保经办等工作。扩展资料:在2017年深化医改重点工作任务举行发布会上,国家卫生计生委体改司梁万年司长表示:“2017年的医改重点工作主要是围绕基本建立分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度框架。今年工作任务分为需要研究制定的文件和推动落实的重点工作两大部分。一是需要研究制定的文件。列出了2017年要制定出台的医改重要政策文件,主要包括推进医疗联合体建设和发展、建立现代医院管理制度、加强医疗卫生行业综合监管等14个政策文件,并明确了牵头责任部门。同时,为保证工作进度,对每个政策文件的完成时限提出了具体要求。二是需要推动落实的重点工作。主要围绕5项基本制度建设,提出56项具体重点工作任务。”参考资料来源:中国产业经济信息网-今年国家卫计委将制定出台14个医改政策文件
医改政策
法律分析:在监管机构设置上,新设立医保局,调整药监局、卫健委部分权责,并以医保局牵头药监局、卫健委,形成医保、医药、医疗三医联动的监管机制。在三医联动监管机制和医保支付压力下,对医药端落地一致性评价,流通端落地两票制,医保局作为战略购买者推动集中采购下的药品支付价格重塑和医保多元化支付方式落地,以达到优化医保用药结构和医保控费效果。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
美国医改是什么意思?
美国医改的意思是美国的医疗改革法案,是由奥巴马提出的。奥巴马医改计划是前任(第四十四任)美国总统奥巴马选举时提出的政纲三大议题之一,在2010年3月获国会通过。该医疗改革是为没有医疗保险的美国公民提供医疗保障。法案初稿建议成立公营医疗保险,管制私人市场转保,由私人健保转到公营健保。现时法案建议限制美国全民买健保,并不容许保险公司因疾病等借口对受保人拒保,或擅自增加保费。在医疗改革推行过程中,奥巴马总统吸取20 世纪90年代克林顿总统执政时期医疗改革失败的教训,采取了一些新的行动策略。比如,为避免白宫与国会之间在改革问题上出现对立情况,奥巴马总统在其不放弃大原则的前提下,将改革方案的具体起草工作交给国会执行,于是,出现了一个国会、众议院和参议院两个医疗改革法案的现象,而2010年2月22日公布的新的医疗改革方案终结了两个法案共存的局面。