克林霉素说明书
【别名】 克林霉素磷酸酯;磷酸林霉素;氯洁霉素;氯林霉素 ,克林霉素 【外文名】Clindamycin 【成分】 林可霉素7位去羟基并为氯取代的化合物其制品有盐酸盐、棕榈酸酯盐酸盐(以上两供口服)和磷酸酯(供注射)等。 【性状】 其盐酸盐为白色结晶性粉末;无臭。在水中极易溶解,在甲醇或吡啶中易溶,在乙醇中微溶,在丙酮或氯仿中几乎不溶。其10%水溶液的pH 为3.0--5.5。游离碱的pKa=7.7。 【药理作用】 抗菌谱与林可霉素相同。口服盐酸盐150mg,45--60分血药浓度达峰,为2-3?g/ml. 肌注后血药达峰时间,成人为3小时,儿童为1小时,静注300mg,10分钟血药浓度为7?g/ml。体内分布广泛,但不易进入脑脊液中。在体内代谢,部分代谢物可保留抗菌活性。代谢物由胆汁和尿液排泄。在尿中收集到的原形药物约占体内总药量的1/10,t1/2为3小时,肝、肾功能不良时可略提高。血透和腹腔透析不能有效地使本品清除。 【适应症】 主要用于厌氧菌(包括脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等)引起的腹腔和妇科感染(常需与氨基糖甙类联合以消除需氧病原菌)。还用于敏感的革兰阳性菌引起的呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等。本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物。 【用量用法】 1.盐酸盐:成人重症感染,1次150~300mg,必要时可增至450mg,每6小时1次:儿童重症感染1日每千克体重8~16mg,必要时每千克体重可增至20mg,分为3~4次给予。 2.棕榈酸酯盐酸盐(供儿童应用):重症感染,1日每千克体重8~12mg,极严重时每千克体重可增至20~25mg,分为3~4次给予。10kg以 *** 重的婴儿可按1日每千克体重8~12mg用药,分为3次给予。 3.磷酸酯(注射剂):成人革兰阳性需氧菌感染,1日600~1200mg,分为2~4次肌注或静滴;厌氧菌感染,般用1日1200~2700mg,极严重感染可用到每日4800mg。儿童1月龄以上,重症感染1日量每千克体重15~25mg,极严重每千克体重可按25~40mg,分为3~4次应用。 肌注量1次不超过600mg,超过此量则应静脉给予。静脉滴注应先将药物用液体稀释,600mg药物应加入不少于100ml的输液中,至少输注20分钟。1小时内输注的药量不应超过1200mg。 【注意事项】 1.与林可霉素间有交叉耐药性。 2.本类药物与红霉素有拮抗作用,不可联合应用。 3.因不能透过血脑屏障,不能用于脑膜炎。 4.不良反应与用药注意问题参见林可霉素。 5.肝功能不全者、孕妇、哺乳妇女慎用。 6.不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌。 【规格】 片剂(或胶囊):每片(或胶囊)75mg、150mg。磷酸克林霉素注射液;每支150mg(2ml)
克林霉素注射液输液用多少
用法用量:
肌内注射或静脉滴注。成人
一日0.6~1.2g,分2~4次应用;严重感染:一日1.2~2.4g,分2~4次静脉滴注。
4周及4周以上小儿
一日15~25mg\/kg,分3~4次应用;严重感染:一日25~
40mg\/
kg,分3~4次应用。本品肌内注射的容量1次不能超过600mg,超过此容量应改为静脉给药。静脉给药速度不宜过快,600mg的本品应加入不少于100ml的输液中,至少滴注20分钟。1小时内输入的药量不能超过1200mg。
克林霉素胶囊说明书
克拉素肠溶胶囊用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染的 疾病 ,那么克林霉素胶囊 说明书 是什么呢?下面是我为你整理的克林霉素胶囊说明书的相关内容,希望对你有用! 克林霉素胶囊说明书 【药品名称】 通用名称:克拉霉素胶囊 商品名称:克拉霉素胶囊 英文名称:Clarithromycin Capsules 【主要成份】 本品主要成分为克拉霉素。 【性 状】 本品内容物为白色或类白色颗粒或结晶性粉末。 【适应症/功能主治】 适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。 1、 鼻炎 感染; 扁桃体炎 、 咽炎 、 鼻窦炎 。 2、下 呼吸 道感染:急性支 气管炎 、慢性支气管炎急性发作盒 肺炎 。 3、皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、 毛囊炎 、疖和伤口感染。 4、急性 中耳炎 、肺炎支原体肺炎、沙眼支原体引起的 尿道炎 及宫颈炎等。 5、也用于军团菌感染、或与其他药物联合用于鸟分支杆菌的感染。幽门螺杆菌感染的治疗。 【规格型号】0.25g*6s 【用法用量】成人:口服,常用量一次0.25g(1粒),每12小时1次;重症感染者一次0.5g(2粒),每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6~14日。 肾功能 严重损害(肌酐清除率小于30ml/分钟)者,须作剂量调整。常用量为一次0.25g,一日1次;重症感染者首剂0.5g,以后一次0.25g,一日2次。 【不良反应】 1、主要有口腔异味(3%), 腹痛 、 腹泻 、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%~3%),头痛(2%),血清氨基转移酶短暂升高。 2、可能发生过敏反应,轻者为药疹、 荨麻疹 ,重者为过敏及Stevens-Johnson症。 3、偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。 4、曾有发生短暂性中枢 神经 系统副作用的 报告 ,包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊,然而其原因和药物的关系仍不清楚。 【禁 忌】 1、对本品或大环内酯类药物或过敏者禁用。 2、孕妇、哺乳期妇女禁用。 3、严重 肝功能 损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。 4、某些 心脏病 (包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心脏力衰竭等)患者禁用。 【 注意事项 】 1、肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。 2、本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。 3、与别的抗生素一样,可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需要中止使用本品,同时采用适当的治疗。 4、本品可空腹口服,也可与食物或牛奶同服,与食物同服不影响其吸收。 5、 血液 或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。 6、使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。 7、同时使用其他药品,请告知医生。 8、请放置于 儿童 不能够触及的地方。 【儿童 用药 】6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定。 【老年患者用药】老年人的耐受性与年轻人相仿。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 动物 实验中本品对胚胎及胎儿有毒性作用,同时本品及其代谢产物可进入母乳中,故孕妇及哺乳期妇女禁用。 【药物相互作用】 1、本品可轻度升高卡马西平的血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度监测。 2、本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响,一般不需要调整后者的剂量,但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。 3、与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪喃、华法林、麦角 生物 、三唑仑、咪达唑仑、环胞素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、两吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。 4、本品与HMG-CoA还原酶抑制药(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,极少有横纹肌溶解的报道。 5 、本品与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度,异致Q-T间期延长,心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衮竭,与阿司咪唑合用会导致Q-T间期延长,但无任何临床症状。 6、大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。 7、本品对地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,应进行血药浓度监测。 8、HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时,本品会干扰后者的吸收使其稳态血浓度下降,应错开服用时间。 9、与利托那韦合用本品代谢会明显被抑制,故本品每天剂量大于1g时,不应与利托那韦合用。 10、与氟康唑合用会增加本品血浓度。 【药物过量】当服用大剂量的克拉霉素时,可能有胃肠不适。因过量引起症状时应迅速洗胃并适当给予支持疗法。 【药理毒理】 1、药理作用 为大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阳性菌如 流感 嗜血杆菌、百日咳杆菌、 淋病 奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、 消化 链球菌、 痤疮 内酸杆菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用。 本品特点为在体外的抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌如金黄色葡萄球菌、链球茵、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。 本品的作用机制是通过阻碍细胞核蛋甶50S亚基的联结,抑制蛋白合成而产生抑菌作用。 2、毒理研究 本品除体外染色体畸变试验一次是弱阳性、另一次为阴性结果外,其他体外致突变试验如沙门菌/哺乳动物细胞微粒体试验、细菌致突变频率试验、大鼠肝细胞DNA合成测定、小鼠淋巴瘤测定,小鼠显性致死试验和小鼠微核试验均为阴性。 生育、生殖研究表明,每日给雌性、雄性大鼠用克拉霉素160mg/kg (以体表面积计,是人用最大推荐剂量的1.3倍) ,对大鼠动情期、生育能力、 分娩 及子代的数量和存活率均无影响。每日给予猴子口服克拉霉素150mg/kg(以体表面积计,是人用最大推荐剂量的2.4倍),出现胚胎丧失。 动物长期毒性研究未证实克拉霉素有致癌性。 【药代动力学】口服后经胃肠道迅速吸收,生物利用度(F)为55%。食物可稍延缓吸收之起始,但不影响生物利用度。单剂口服400mg后2.7小时达血药峰浓度(Cmax) 2.2mg/L;每12小时口服250mg,在2~3天内达到稳态血浓度约为1ml/L,其代谢物(14-羟基克拉霉素)为0.6mg/L,每12小时口服500mg,药物在稳态峰值状态的血浆浓度平均为2.7~2.9mg/L,其代谢物为0.83~0.88mg/L。体内分布广泛,鼻粘膜、扁桃体及肺组织重度药物浓度比血浓度高。在血浆中,蛋白结合率为65%~75%。其主要代谢产物是具有大环内酯类活性作用的14-羟基卡拉霉素。单剂给药后血消除半衰期(t1/2β)为4.4小时;每12小时口服250mg后的原形药物血消除半衰期(t1/2β)为3~4小时,其代谢物为5~6小时 ;每12小时口服500mg后的原形药物的血消除半衰期(t1/2β)为4.5~4.8小时,其代谢物为6.9~8.7小时。经口服或静脉注入14C标记的克拉霉素,5日内自尿排出占剂量的36%,自大便排出粘52%。低剂量给药经粪、尿两个途径排出的药量相仿,但剂量增大时尿中排出量较多。 【贮 藏】遮光、密封。 【包 装】铝塑包装,每盒6粒,每粒0.25克。 【有 效 期】24 月 【执行标准】《中国药典》2010年版二部 【批准文号】国药准字H20083442 克拉霉素胶囊抑菌效果如何 克拉霉素胶囊的有效成分是克拉霉素,为大环内酯类抗生素,其机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结,抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。 克拉霉素胶囊为口服,能有效掩盖药物的不良气味,并能提高生物利用度,减轻患者的不便。克拉霉素胶囊抗菌谱广,克拉霉素引起的感染,治疗效果显著,且使用方便,有需要的于有需要的患者可以选用。
克林霉素打3天停了需要多长时间才能用?
你好,现就你提出的问题,答复如下:
第一:“感冒”的本身是由病毒而引起,如果在患感冒的过程中,如果治疗不及时,或治疗不彻底的话,则便会发展成后期的“继发细菌性感染”(咳嗽加重、吐痰、胸闷等症状 、血象增高等),你目前所说的便是由细菌感染所表现的一组临床症状。患病到此阶段 ,单独服用感冒药物或止咳药物都是无济于事的,应该加服一些消炎药,则病情便会很快治愈了。
你前阶段使用了“克林霉素”,也称洁霉素,此药的抗菌谱比较窄,尤其对上呼吸道感染的治疗,效果较差,故你使用几天后,临床的症状无明显的好转,反而加重了,就是用药不对“因”,不对路所造成的。
第二:下一步的处置:
1、如果病情较重,或病情较长,那你可以用一组液体点滴,将“克林霉素”换成头孢类抗生素。如:头孢拉定4克、加入生理盐水250ml中,每日一次,连用一周至十天(视病情轻重而定)。
2、用止咳化痰药物:如,复方甘草片、每次3片、日服3次;
必嗽平片,日服3次、每次2片;
3、辅助用药:扑尔敏片、每日3次、每次1片、夜晚服2片, (因此药有嗜睡的副作用,故白天服一片,但此药的副作用对人体的健康无任何影响)。
穿心莲片:每日3次、每次3片,(此药为纯中药,有清热、解毒、抗病毒及一定的消炎作用等)。
4、如病情不太严重的话,可以先不输液,可以口服一些消炎药,如:复方新诺明片、每次2片、日服2次;或用红霉素片,日服3次、每次2片;等等,就不一一例举了。
其它药物仍然按照上述方法服用。
通过以上处理后,病情便会很快治愈的,以上药物在各药店均有出售,且价格也比较便宜,不妨你到药店自己去买点,在家服用,即省了钱,又治了病,何乐而不为呢(如需要输液的话,可到家附近的小门诊便可,当然了,坐门诊的医生一定要有资格证)。
祝你早日康复!!
感冒了输液用克林霉素好吗?
克林霉素适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病:1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。3)皮肤和软组织感染;疖、痈、脓肿、峰窝组织炎、创伤和手术后感染等。4)泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5)其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。2.品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病:1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺病。2)皮肤和软组织感染、败血症。3)腹腔内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿。4)女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔峰窝组织炎及妇科手术后感染等。 克林霉素的副作用: 1.1 胃肠道反应 胃肠道反应是克林霉素最常见、发生率最高的反应,口服和肌注均可发生。表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛等症状,伪膜性肠炎(PMC)致最严重的并发症。腹泻的发生率因诊断不同差异较大,约2%~20%,常见于用药后的4~9h,可能与药物直接刺激和肠道正常菌群紊乱有关。 1.2 过敏反应 口服、肌注或外用克林霉素均可引起皮疹、荨麻疹、瘙痒,高过敏性反应(血管神经性水肿、过敏,见于对青霉素过敏者) 国外有两份早期资料(25年前)表明,应用克林霉素有25%的患者发生皮疹. 但克林霉素主要在肝中代谢,因此严重肝功能不全时应慎用。 根据你的症状用青霉素会更好一些啊!如果是青霉素类反应的话用这个也是可以的.祝你早日康复!麻烦采纳,谢谢!
克林霉素注射剂使用后会有哪些不良反应?拜托了各位 谢谢
国家药品不良反应监测中心信息通报 3月24日,国家药品不良反应监测中心(以下简称“国家中心”)针对克林霉素和藻酸双酯钠的不良反应发布通报。通报指出,在国家中心病例报告数据库中,克林霉素注射剂不良反应/事件主要以全身性损害、呼吸系统损害、泌尿系统损害为主,其中导致急性肾功能损害、血尿的问题相对突出;藻酸双酯钠注射剂不良反应/事件以全身性损害、呼吸系统损害、心血管系统损害为主,还有阴茎异常勃起的病例报告。 克林霉素又称氯洁霉素,为林可霉素的衍生物,对各类厌氧菌均有良好的抗菌作用,适用于对革兰阳性菌和厌氧菌引起的呼吸系统、泌尿系统、女性盆腔及生殖器、皮肤和软组织、骨和关节、腹腔内等感染的治疗。克林霉素注射剂包括盐酸克林霉素注射剂和克林霉素磷酸酯注射剂。 严重病例的临床表现 全身性损害主要表现为过敏性休克(15%)、过敏样反应、高热、寒战等。呼吸系统损害主要表现为喉水肿、呼吸困难等。泌尿系统损害(15.9%)主要表现为血尿、急性肾功能损害等。皮肤及其附件损害主要表现为皮疹、剥脱性皮炎等。其他损害包括抽搐、肝功能异常、恶心、呕吐、晕厥、白细胞减少、溶血、腹痛、低血压、过敏性紫癜、耳鸣、听力下降等。 典型病例患者,男性,18岁,因急性上呼吸道感染接受盐酸克林霉素注射液0.9g静脉滴注。5分钟后患者主诉头晕,大汗淋漓,面色苍白,测血压60/40mmHg,继而神志不清。立即停止输液,吸氧,给予肾上腺素1mg,地塞米松10mg治疗。5分钟后,患者神志清醒,上述症状好转。 急性肾功能损害、血尿 在严重病例中,明确为盐酸克林霉素所致者344例,其中急性肾功能损害者48例、血尿者48例、急性肾功能损害同时伴血尿者19例;明确为克林霉素磷酸酯所致者339例,其中急性肾功能损害者15例、血尿者9例、急性肾功能损害伴血尿者3例。 典型病例1患者,女性,44岁,因咽痛、发热,接受克林霉素磷酸酯注射液1.8g加入生理盐水150ml中静脉滴注。输注后约1小时,患者出现全程血尿,尿内无血丝、血块,伴腰酸、尿少,次日查肌酐459.5μmol/L,诊为急性肾功能衰竭。 典型病例2患者,男性,20岁,拟接受鼻中隔偏曲矫正术。术前接受盐酸克林霉素注射液1.2g预防性治疗,术后继续接受该药1.8g治疗,2天后出现肉眼血尿、腰痛、腹痛,随后肾功能逐渐恶化,肌酐达1049μmol/L。接受血液透析后,血尿消失,尿量逐渐增多,复查肌酐163μmol/L。 不合理用药情况 超适应证使用 克林霉素注射液说明书中明确指出,该药适用于革兰阳性菌和厌氧菌引起的感染性疾病,但仍存在治疗病毒感染的超适应证应用现象。 典型病例患者,女性,34岁,因口唇疱疹接受克林霉素磷酸酯氯化钠250ml静脉滴注。输液近一半时,患者出现心悸、畏寒、寒战,血压60/30mmHg。 剂量过高、用法不当 克林霉素注射液说明书中明确提示,该药可静脉滴注或肌肉注射给药。成人剂量如下:中度感染为0.6~1.2g/d,可分2~4次给药;严重感染为1.2~2.4g/d,可分2~4次给药,或遵医嘱。但超剂量使用情况严重,仅单次给药剂量为1.2~6.0g者有157例(15.0%)。同时,给药次数不合理情况严重,每日1次给药者868例(83.7%)。不合理减少给药次数并增加每次剂量,更易导致不良反应,且不能维持有效的血药浓度。 典型病例患者,女性,35岁,因子宫肌瘤伴慢性宫颈炎拟接受腹式子宫全切术。术前尿常规及肝功能正常,肾功能检查示,肌酐51.4μmol/L,尿素氮3.98mmol/L。术前1天,给予患者注射用盐酸克林霉素2.4g,每天1次静点。术后第1天患者尿量减少。术后第2天,B超检查示,双肾实质回声改变,双侧输尿管不扩张。肾功能检查示,肌酐363.1μmol/L。 儿童用药问题 在国家中心数据库中,14岁以下患儿100例,占严重病例的10.0%,其中6岁以下占全部儿童的59%。尽管说明书标注了儿童的每公斤体重用量,但仍存在不同程度超剂量用药情况。 典型病例患儿,男性,2岁8个月,体重15kg,因扁桃体炎先接受头孢米诺(头孢米诺皮试为阴性)1.0g加入生理盐水100ml静脉滴注。用药2天后,加用克林霉素0.4g溶于5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注。用药1分钟左右,患儿出现喉头水肿,面色苍白,唇紫绀,恶心,呕吐,全身湿冷,立即停药。给予地塞米松5mg静脉注射,盐酸肾上腺素0.25mg皮下注射,面罩吸氧等治疗后,患儿生命体征基本平稳。 建议 a临床医师应严格掌握克林霉素注射剂适应证,用药前详细询问药物过敏史,过敏体质者慎用;严格按说明书中的用法、用量(包括用药次数和给药途径)使用,除必须静脉输液外,尽量选择口服或肌肉注射方式给药;静脉给药注意避免剂量过大、滴注速度过快、浓度过高。 b对于老年人、儿童、肾功能不全等高危、特殊人群,应慎用或在严格监护下使用。使用过程中医护人员应仔细观察患者的症状和体征,一旦发现异常应立即停药,并尽快明确诊断,及时给予对症治疗。 c药品生产、经营企业和医疗机构均应加强临床合理使用克林霉素注射剂的教育与宣传,充分告知医师和患者可能存在的风险,避免此类严重不良反应和药源性疾病重复发生。
克林霉素针是治什么病的药品请回答
氯化钠溶液仅作为溶剂作用。克林霉素是强大的抗菌药,尤其对革兰阳性菌,对厌氧菌同样有效,所以常用于感染,如咽喉,泌尿系统,支气管,皮肤和软组织等。关键是替硝唑针,可用于治疗原虫感染:阴道毛滴虫、非特异性阴道炎、贾第虫病、肠道阿米巴病、阿米巴肝病、毛滴虫和念珠菌混合感染等等
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2.治疗敏感厌氧菌感染:
呼吸道感染:肺炎、肺脓肿、腹膜炎、腹膜脓肿、骨髓炎、胃肠道感染;
女性生殖系统感染:子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿;
重度口腔厌氧菌感染:牙周炎、冠周炎、败血症;
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3.替硝唑针预防手术后厌氧菌感,再加上冲洗上药和盆疗,显而易见是治疗妇科疾病,阴道感染如滴虫性阴道炎。我也只是大一的医学生,希望对你有所帮助!
克林霉素的注意事项
1.和青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者。2.与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌,与红霉素呈拮抗作用,不宜合用。3.肝、肾功能损害者、胃肠疾病如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、抗生素相关肠炎的患者要慎用。4.使用本品时,应注意可能发生伪膜性肠炎,如出现伪膜性肠炎,先进行补充水、电解质、蛋白质;然后给甲硝唑口服,250~500mg,一日3次,无效时再选用万古霉素口服0.125~0.5g,每日4次进行治疗。孕妇及哺乳期妇女用药1.目前尚无详细原研究资料,尚不能作出明确的判定。因此,孕妇使用本品应注意利弊。2.曾有报导口服克林霉素0.15g,静脉滴注克林霉素磷酸酯0.6g时,乳汁中出现的药量范围为0.7-3.8mcg/ml,因为克林霉素有可能在新生儿中引起不良反应,哺乳期妇女必须停止使用本品。儿童用药1.本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射。2.一个月内婴儿不宜使用。4岁以内儿童慎用。儿童(新生儿到16岁)使用本品时应注意肝肾功能监测。老年用药1.克林霉素的药物动力学研究业以证明,口服或静脉注射克林霉素后正常肝肾功能的年轻患者与老年患者之间的药代动力学无明显差异。2.克林霉素的临床研究还未包括有充分数量的65岁和65岁以上的患者,目前尚难以判断是否老年人的临床反应与年轻患者有明显不同。但是,临床经验提示与抗生素有关的结肠炎和所见到的腹泻(由艰难梭状芽孢杆菌引起的)在老年人中发生较多(>60岁),而且是比较严重的。因此,老年患者使用本品时,应注意仔细观察或监测这些病人所发生的腹泻。
克林霉素的用法用量
口服:盐酸盐,成人重症感染,一次口服150~300mg,必要时至450mg,每6小时1次. 儿童重症一日8~16mg/kg,必要时可至20mg/kg,分3~4次用.棕榈酸脂盐酸盐,供儿童用,重症感染一日8~12mg/kg,极严重可增至一日20~25mg/kg,分3~4次给药注射液:磷酸脂注射剂,静滴或肌注,成人革兰阳性需氧菌感染,一日0.6~1.2g,厌氧菌感染一日1.2~2.7g,极严重感染可用至一日4.8g,分2~4次用.儿童1月龄以上,重症感染一日15~25mg/kg,极严重感染可按25-40mg/kg,分3~4次用.肌注一次不超过0.6g,超过此量应静脉给药.1.成人,剂量如下:中度感染:0.6~1.2g/日,可分2次(每12小时1次)、3次(每8小时1次)或4次(每6小时1次)给药;严重感染:1.2~2.4g/日,可分2次(每12小时1次)、3次(每8小时1次)或4次(每6小时1次)给药或遵医嘱。2.儿童,剂量如下:中度感染:15~25mg/kg/日,可分3次(每8小时1次)或4次(每6小时1次)给药;严重感染:25~40mg/kg/日,可分3次(每8小时1次)或4次(每6小时1次)给药或遵医嘱。静脉滴注需将本品0.6g用100~200ml生理盐水或5%葡萄糖液稀释成≤6mg/ml浓度的药液,每100ml滴注时间不少于30分钟。【制剂】盐酸克林霉素胶囊:每胶囊75mg(活性);150mg(活性)。磷酸克林霉素注射液:每支150mg(2ml)。克林霉素磷酸酯注射液:2ml:0.3g(按C18H33CIN2O5S 计算)
盐酸林可霉素注射液的药理毒理
本品对常见的需氧革兰阳性菌有较高抗菌活性,如金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素G者)、表皮葡萄球菌、β溶血性链球菌、草绿色链球菌和肺炎链球菌等。对厌氧菌有良好的抗菌作用包括破伤风杆菌、白喉棒状杆菌和产气荚膜杆菌等。对肠球菌属、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等革兰阴性菌以及真菌无活性。本品与青霉素、氯霉素、头孢菌素类和四环素类之间无交叉耐药,与大环内酯类有部分交叉耐药。本品作用于敏感菌核糖体的 50S 亚基,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成,一般系抑菌剂,但在高浓度时,对某些细菌也具有杀菌作用。
克林霉素磷酸酯注射液的药理毒理
药理作用克林霉素磷酸酯为化学合成的克林霉素衍生物,它在体外无抗菌活性,进入机体迅速水解为克林霉素发挥抗菌活性。体外试验表明,克林霉素对以下微生物有活性:需氧革兰阳性球菌:金黄色葡萄球菌和表皮葡萄群状菌(均包括产青霉素酶和不产青霉素酶的菌株)、链球菌(粪肠道球菌除外)、肺炎球菌。厌氧革兰阴性杆菌属:拟杆菌属(含脆弱拟杆菌群和产黑拟杆菌群)和梭杆菌。厌氧革兰阴性不产芽孢杆菌属:丙酸杆菌属、真细菌属和放线菌属。厌氧和微需氧的革兰阳性杆菌属:消化球菌数、微需氧链球菌和消化链球菌属。毒理研究遗传毒性:Ames沙门氏菌属回复突变试验和大鼠微核试验结果均为阴性。生殖毒性:大鼠经口给予本品剂量为0.3g/kg,未对动物的交配和生育力有影响。大鼠和小鼠分别经口给予克林霉素剂量高达0.6g/kg或皮下注射剂量为0.25mg/kg,结果未见有致畸作用。然而,尚未对妊娠妇女进行充分和严格的临床研究,动物的生殖研究并不能完全预测人类的反应。致癌性:在动物上尚未进行长期致癌潜在性研究。