丙肝病毒

甲型肝炎病毒简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 中文名称 5 英文名称 6 分类类型 7 分类 8 甲型肝炎病毒的生物学性状 8.1 形态与结构 8.2 病毒感染模型与培养 8.3 抵抗力 9 甲型肝炎病毒的致病性与免疫性 9.1 传染源与传播途径 9.2 致病机理与免疫 10 甲型肝炎的微生物学诊断 1 拼音 jiǎ xíng gān yán bìng dú 2 英文参考 Hepatitis A virus HAV 3 概述 肝炎是由肝炎病毒引起的疾病，其传染性极强，对人体造成极大的危害和痛苦。引起肝炎的病毒有多种类型，包括甲型肝炎病毒（Hepatitis A virus, HAV）、乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus, HBV）、丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus, HCV）、丁型肝炎病毒（Hepatitis D virus, HDV）、戊型肝炎病毒（Hepatitis E virus, HEV）等，分别能够引起甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种肝炎症状。近年又发现有己型肝炎（HFV引起）和庚型肝炎（HGV引起）出现。甲型肝炎病毒归属小RNA病毒目小RNA病毒科肝病毒属。 各型肝炎病毒的传染途径不同。甲型肝炎病毒主要是经口传染。甲型肝炎病人在没有出现症状之前，可能经由其受粪便污染的手或者所排出的粪便，经由上述传染途径再传染给别人。乙型、丙型和丁型肝炎的传染方式主要是由带有病毒的血液或体液进入人体而传染。 预防甲和戊型肝炎，要防止病从口入，保持良好的个人卫生和饮食习惯；必要时可选择注射免疫球蛋白或疫苗做为预防。良好的身体素质和防范意识是减小感染机率的最佳方案。 4 中文名称 甲型肝炎病毒 5 英文名称 Hepatitis A virus；HAV 6 分类类型 种 7 分类 小RNA病毒目>小RNA病毒科 >肝病毒属>甲型肝炎病毒 8 甲型肝炎病毒的生物学性状 8.1 形态与结构 甲型肝炎病毒呈球形，直径约为27nm。无囊膜。衣壳由60个壳微粒组成，呈20面体立体对称，有HAV的特异性抗原（HAVAg），每一壳微粒由4种不同的多肽即VP1、VP2、VP3和VP4所组成。 在病毒的核心部位，为单股正链RNA。除决定病毒的遗传特性外，兼具信使RNA的功能，并有传染性。 甲型肝炎病毒的单股RNA，其长度相当于7400个核苷酸。在RNA的3′末端有多聚的腺苷序列，在5′末端以共价形式连接一由病毒基因编码的细小蛋白质，称病毒基因组蛋白（Viral protein ,genomic,VPG）。 它在病毒复制过程中，能使病毒核酸附着于宿主细胞的核蛋白体上进行病毒蛋白质的生物合成。 8.2 病毒感染模型与培养 黑猩猩和狨猴对HAV易感，且能传代，经口或静脉注射可使动物发生肝炎，并能在肝细胞冻中检出HAV。在潜伏期和急性期的早期，HAV可随粪便排出。恢复期血清中能检出HAV的相应抗体。 1979年Provost 等首次成功地将已适应在狨猴传代的毒株培养于原狨猴肝细胞或恒河猴胚肾细胞FPhK6株中。我国学者也先后成功地使HAV在肝癌细胞株中增殖。病毒在组织培养细胞中虽可增殖。但不引起细胞病变，且增殖与细胞释放均甚缓慢。应用免疫荧光试验，可检出组织细胞中的HAV，亦可用放射免疫方法，自细胞溶解物中检出HAV。 8.3 抵抗力 初步实验证明，HAV对乙醚、60℃加热1小时及pH3的作用均有相对的抵抗力（在4℃可存活数月）。但加热100℃5分钟呈用甲醛溶液、氯等处理，可使之灭活。非离子型去垢剂不破坏病毒的传染性。 9 甲型肝炎病毒的致病性与免疫性 9.1 传染源与传播途径 甲型肝炎病毒主要通过粪口途径传播，传染源多为病人。甲型肝炎的潜伏期为15～45天，病毒常在患者转氨酸升高前的5～6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2～3周后，随着血清中特异性抗体的产生，血液和粪便的传染性也逐渐消失。长期携带病毒者极罕见。 HAV随患者粪便排出体外，通过污染水源、食物、海产品（如毛蚶等）、食具等的传播可造成散发性流行或大流行。也可通过输血或注射方式传播，但由于HAV在患者血液中持续时间远较乙型肺炎病毒为短，故此种传播方式较为少见。 9.2 致病机理与免疫 根据临床和流行病学观察，甲型肝炎病毒多侵犯儿童及青年，发病率随年龄增长而递减。临床表现多从发热、疲乏和食欲不震开始，继而出现肝肿大、压痛、肝功能损害，部份患者可出现黄疸。多数情况下，无黄疸病例发生率要比黄疸型高许多倍，但大流行时黄疸型比例增高。40岁上成人中，80%左右均有抗HAV抗体。HAV经粪一口途径侵入人体后，先在肠粘膜和局部淋巴结增殖，继而进入血流，形成病毒血症，最终侵入靶器官肝脏，在肝细胞内增殖。由于在组织培养细胞中增殖缓慢并不直接引起细胞损害，故推测其致病机理，除病毒的直接作用外，机体的免疫应答可能在引起肝组织损害上起一定的作用。现可应用狨猴作为实验感染模型以研究HAV的致病机理。动物经大剂型病毒感染后1周，肝组织呈轻度炎症反应和有小量的局灶性坏死现象。此时感染动物虽然肝功能异常，但病情稳定。可是在动物血清中出现特异性抗体的同时，动物病情反而转剧，肝组织出现明显的炎症和门脉周围细胞坏死。由此推论早期的临床表现是HAV本身的致病作用，而随后发生的病理改变是一种免疫病理损害。 在甲型肝炎的显性感染或隐性感染过程中，机体都可产生抗HAV的lgm 和lgG抗体。前者在急性期和恢复期出现，后者在恢复后期出现，并可维持多年，对同型病毒的再感染有免疫力。另外有活力的NK细胞，特异性细胞毒T细胞（CD8 ）在消灭病毒、控制HAV感染中亦很重要。 10 甲型肝炎的微生物学诊断

丙肝病毒

分类: 医疗健康
解析:

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起肠道外传播的一类传染病。输血及血制品引起传播是本病的主要途径。据国外报道，输血后引起的肝炎中，90%以上是丙型肝炎；10%～25%散发性急性病毒性肝炎为丙型肝炎。在美国，每年约有15万～17万人罹患本病。我国温表于缺乏系统的流行病学调查资料，故确切发病人数尚不清楚，但输血后丙肝的比例约占60%～80%。而急性散发性肝炎患者中，丙肝约占12%～24%。此外，因单采血浆回输血球发生血液污染而引起丙肝暴发流行的报告亦较多。

近年来，靠输血途径传播的丙肝例数有逐渐增多的趋势。如美国1988年的调查数字表明,急性丙肝中46%有静脉注射毒品史，10%有不正当性接触或家庭内肝炎接触史，5%有经常接触血液或血液透析史，而输血引起者仅占6%。其中不正当性行为与家庭内肝炎接触史的发病率要比不具备这些因素者分别高出11倍和6倍。此外，母婴垂直传播也是一个途径。丙肝的这种多途径传播，造成了预防上的困难，故其发病率正呈逐渐上升趋势，流行范围也逐渐扩大。

而对部分正常人群开展的抗一HCV的检测调查表明，人群中存在的较多的慢性HCV携带者也可通过各种途径传播HCV，从而有可能造成丙型肝炎的发生和流行。

怎样预防丙肝

1.尽量减少输血：不到十分关键时刻不要输血。输血时尽量用志愿供血者的血，而不用职业卖血者的血。

2.对供血者严格的全面筛选：在需要输血时，患者并没有选择余地，医源性预防应该放在十分重要的位置。包括对供血者的筛选，查肝功、丙肝抗原和抗体。阳性者不能成为供血者。同时鼓励无偿献血。

3.提高血液制品的质量：血液制品是临床治疗的重要制剂，通过血液制剂引起HCV感染是目前引起HCV经血传播的主要致病原因。

4.防止在接受治疗时引起HCV传播：凡输液、注射、穿刺等均有可能传播HCV。一定要严格无菌操作。杜绝注射器反复使用的现象。保证一人一针一管。

5.采取教育和宣传手段，禁毒，禁止卖淫嫖娼，禁止注射毒品。

由倍力健康服务网提供

丙肝的预防

想要远离丙肝的伤害，就一定要做好预防工作。这个病毒的传播途径就几种，只要大家在平日里注意个人卫生，还是可以做到远离丙肝病毒的。 1. 康复之前不要孩子 女性朋友们如果不小心感染了丙肝病毒，除了要积极配合治疗之外，还要做好避孕工作。在患病期间是不适合怀孕生子的，因为有可能把病毒传染给孩子。如果意外怀孕了，也不要进行母乳，尽可能降低丙肝病毒的传染机率。 2.注射输血都到正规机构 不管是乙肝病毒还是丙肝病毒，都可以通过血液发生传播，想要更好的预防丙肝，大家就要做到不在不正规的医疗机构注射和输血。 3.不用他人的私人用品 远离丙肝病毒，大家必须要注意个人卫生，比如不发生不洁性生活，私生活过于糜烂对身体和心理健康都有损害，比如不用别人的剃刀和牙刷，这些日用品都有可能引起出血，都具有传播性。

丙肝病毒与乙肝病毒有什么区别？如题 谢谢了

您好！首先，丙肝是RNA病毒，乙肝是DNA病毒，由于丙肝病毒是RNA病毒，很容易变异，目前还没有疫苗可以预防。丙肝抗体不代表有免疫力，反而是感染的标志。在丙肝领域，治疗主要依赖干扰素，核苷类药物对丙肝病毒无效，而长效干扰素与广谱抗病毒药物利巴韦林（病毒唑）合用，经过足量足疗程（24周）的治疗，50%-70%的患者可以获得临床治愈，病毒有效清除。追问为什么不代表有免疫力？化验单上病毒定量写的小于500以下就算正常那不就是还是有病毒吗回答丙肝抗体是由于人体免疫细胞对丙肝病毒感染所做出的反应而产生的。抗体在血液中循环而且经常性检测到存在。丙肝抗体检验就是通过检验丙肝抗体的存在，来确定之前病毒的存在，而不是检验病毒本身。一旦查出丙肝抗体阳性，只能说明曾经感染过，但是现在体内是否还有病毒，则需要进行 HCV-RNA的测试。HCV-RNA是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试，可以在感染两星期内检测到病毒。追问既然有抗体为什么还要打干扰素回答丙肝抗体不代表免疫力，反而是感染丙肝的标志，就像是艾滋病抗体一样。

丙型肝炎怎么治

丙型肝炎即丙型病毒性肝炎，其治疗方法有一般治疗和药物治疗，建议患者患病后积极配合医生进行治疗，进而缓解不适症状。1、一般治疗：建议患者在急性发作期，尽量多卧床休息，避免过度劳累。饮食以清淡、易消化的食物为主，可适当摄入高蛋白、低脂、高维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、猕猴桃等；2、药物治疗：患者可遵医嘱服用抗病毒药物，如磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林胶囊等进行治疗；3、其他治疗：对于丙型病毒性肝炎发展为肝硬化且较为严重的患者，可及时采取肝移植治疗。若出现肝衰竭，可采用人工肝支持系统治疗。

丙型肝炎该怎么治疗？

丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。
1.抗病毒治疗方案
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案（SOC），其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。聚乙二醇（PEG）干扰素α（PEG-IFNα）是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。
直接作用抗病毒药物（DAA）蛋白酶抑制剂博赛匹韦（BOC）或特拉匹韦（TVR），与干扰素联合利巴韦林的三联治疗，2011年5月在美国开始批准用于临床，推荐用于基因型为1型的HCV感染者，可提高治愈率。博赛匹韦（BOC）饭后，每天三次（每7-9小时），或特拉匹韦（TVR）饭后（非低脂饮食），每日三次（每7-9小时）。期间应密切监测HCVRNA，若发生病毒学突破（血清HCVRNA在最低值后上升>1log），应停用蛋白酶抑制剂。
2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗
（1）急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量（>800000logIU/ml）的患者更为有效。
（2）慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死（G≥2）或中度以上纤维化（S≥2）者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。
（3）丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化（Child-PughA级）患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者：多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。