中医诊断学的特点与诊断原则
【审查内外】
所谓内是指五脏六腑,主要是五脏;外是指外在的表现,如精神情志,起居活动,五官七窍,躯干肢体等等。中医学认为,人体是一个有机的整体,内外通过经络系统联系成一个有机的整体,再通过人体的体表五官与外界发生联系、沟通。外界的变化会通过体表五官,再通过经络影响到五脏,比如看见或听到恐怖的事情会心悸,皮肤受冷会鼻塞、喷嚏;内部五脏的病变异常也会表现到外,如脾胃功能异常会口臭、口腻、口苦,肝的功能异常会胸胁不适、目眩耳鸣等。所以说人体是一个整体,人与自然界相应。
这一理论应用到诊断学上便是审察内外。一旦发生疾病,局部的会影响全身,全身性疾病会显现于某一局部;外部病患可传变入里,内部病变可影响到外面。精神刺激会影响脏腑功能,脏腑病变也会引起精神活动的改变。所以一看到眼睛的病变,断不可认定病位局限于目。如目赤,可能是眼睛局部的病变,如异物损伤,但也可能是五脏病变在眼睛上的表现,如肝火、心火。忽视这一点,就事论事,就可能造成误诊。
诊断疾病不仅仅要仔细检查外在的表现,还要通过外在的变化来判断五脏六腑的功能正常与否,这就是审察内外的第一部分,也是最常用的部分。审察内外的第二部分内容是在诊断疾病时不可忽略病人所处的外界环境,例如季节、地理、风俗、生活居处环境、精神社会环境等等。有些疾病的发生就与这些因素有关,不注意这些会给诊断带来困难,甚至误诊。
【辨证求因】
辨证求因中的“证”作证候解。“因”有两种解释,或为病因,如六*、七情、饮食劳倦等致病原因;或为部分病理产物,甚至一些病理过程,而这些因素造成或加重了患者的不适。例如瘀血、痰饮、气郁等等。所以辨证求因,就是根据病人的临床表现和通过四诊所收集到的种种有关病人的体征、情况,从而判断病因是什么,病位在何经何脏,病程发展所处的阶段及趋势,以及疾病的性质等等,及时作出诊断,给治疗提供依据。
比如说,病人自述发热,但单凭这一个症状往往不能作出正确的诊断,开不出方子。因此病人陈述的一些主观感受烈的症状,常常不是疾病本质的反映,所以必须运用四诊的方法去收集,来判断证。
例如,可以先了解发病经过,伴随症状;若病程短,有受寒史,发热时伴随恶寒坝u多属外感发热;若脉浮,苔薄测病在表,未入深;苔白,湿润属寒,苔少津或黄,或舌红咽痛则属热;若苔厚、腻,苔色黄、色棕等等,表示还有兼证。凡此种种,说明辨证按照中医的理论和经验,综合运用四诊,逐渐深人,找出病的特征、性质、病因,给治疗提供依据。
所以说仔细辨证,才能做到对疾病具有真切的了解,诊断才能准确无误,从而达到药到病除的较高境界。
【四诊合参】
要做到审察内外、辨证求因,必须对病人作周密的观察与全面的了解,所以要四诊合参。四诊合参本该是顺理成章的事情,学习中医,不会只学四诊中的一诊便去行医。但是,从古到今,有那么些医生,诊断时明明用了四诊,却夸大了某一诊的作用,流传开去,误人不浅。比如看见病人强弱、老幼、男女(属望诊),可以了解患者的好发病、多发病;再结合前面的望诊可估计出病人的虚实、寒热,再结合当地的流行病、多发病、季节的多发病等等,以及病人的一些特殊表现如咳嗽、衣着厚暖等等,凭经验可大致推断出病情,作出诊断,或告曰望而知之,或告曰切脉而得知。流传开去,病人或病人家属往往以望而知之,脉而知之与否作为判断医生水平高低,而一些医生也以此自耀,造成误解。
当然,对诊法的掌握有深有浅,有的工于望诊,有的工于切诊。同样一个病人,不同医生通过望诊或切诊,所获得的证候量会有不同。有的多些,有的少些。但是,工于望诊的便不去用切诊,工于切诊的不去用望诊,四诊不合参,诊断就难免不准确。疾病是复杂多变的,征候的显现有*也有假象,有的假在脉上,有的假在症上,故有“舍脉从症”和“舍症从脉”的说法,不难想象,四诊不全,便得不到病人全面、详细的资料,辨证就欠准确,甚至误诊。所以《医门法律》说:“望闻问切,医之不可缺一。”《四诊抉微》说:
中医诊断的基本原理
中医诊断的基本原理是:司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受。一、原理释义1、司外揣内外,指疾病表现于外的症状、体征;内,指脏腑等内在的病理本质。即通过诊察其反映于外部的现象,便有可能测知内在的变动情况。《灵枢·本藏》说:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣。”说明脏腑与体表是内外相应的,观察外部的表现,可以测知内脏的变化,从而了解内脏所发生的疾病,认识了内在的病理本质,便可解释显现于外的证候。这一认识与近代控制论的“黑箱”理论有着惊人的相似之处。2、见微知著“见微知著”,语出《医学心悟·医中百误歌》。微,指微小、局部的变化;著,指明显的、整体的情况。见微知著,是指机体的某些局部,常包含着整体的生理、病理信息,通过微小的变化,可以测知整体的情况。临床实践证明,某些局部的改变,确实有诊断全身疾病的意义。因而有人说,中医学含有当代“生物全息”的思想,认为人体的某些局部,可以看作是脏腑的“缩影”。3、以常衡变又称以常达变,常,指健康的、生理的状态;变,指异常的、病理的状态。以常衡变,是指在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化。4、因发知受疾病状态中,人体所出现的证候表现是“发”,感受的邪气和机体的表现状态即“受”。因发知受,是根据机体在疾病中所反映的证候特征,确定是寒是热,是风是湿,这种寒、热或风、湿,并非根据气候变化或气温、湿度高低做出的判断。各种外来的邪气作用于人体后,是否发病取决于邪正斗争的结果。邪气的性质主要是通过对证候的辨别确定的,主要是由机体的反应状态所决定。
中医诊断学的三个基本原理是
中医诊断学的三个基本原理是整体审察、四诊合参、辩证求本。1,整体审察:诊断疾病时,重视病人整体的病理联系,同时,还要将病人与其所处环境结合起来,综合的判断病情。把人体作为一个有机整体,在生理情况下,人体各部分是一个有机联系,互相作用的整体:在病理情况下,人体各部分又按照一定规律,互相传变,互相影响。重视环境对人体病变的影响,人的生命是自然界长期演变过程的产物,人体从组织结构到功能活动,都必须适应自然环境的变化,其生命过程随时受到自然界的影响,古人把这一规律称为“天人相应”。2,四诊合参:是指医者临证时必须将望、闻、问、切四诊收集的病情资料,综合判断,参照互证,以全面、准确地作出诊断。3,辩证求本:是在中医理论的指导下,通过对四诊收集到的症状、体征、病史以及其他临床资料进行辩别、分析、综合、判断、归纳以探求对疾病本质及其规律性的认识。中医诊断包括辨病和辩证,中医的诊断结论由病名和证名组成。病与证是疾病诊断的两个不同的侧重点,辨病是探求病变全过程总的发展规律,认识贯穿疾病始终的基本矛盾。辩证则是识别疾病进程中某一阶段的病理症结,抓住当前疾病的主要矛盾。中医历来既强调辩证,也不怱视辩病,提倡在病的框架内辩证,把辩证与辩病结合起来。
中医诊断的基本原理是什么?
蒙!
中医诊断的基本理论就是顺从四季自然的发展规律,春寒,夏热,秋凉,冬冷的自然原理。热则生长散发升腾,冷则沉降收缩,凉则敛收平静,若是用在人的生长上想必也是如此。
春季生的儿童气质冷,性机智敏捷带寒相,会给人一种素面朝天不理不睬的感觉;夏季生的儿童则会是朝气蓬勃,热情似火;秋季出生的儿童则沉静安稳;冬季出生的儿童则性情较忧郁压抑。
人的脉诊则如同锅炉通向换热站,然後分发到各家各户的分水管道。水压不足了,它就无法供应到该去的地方,或者行速缓慢;气压不足,则水温提不上来,人体就会发冷,发凉;若是水不足,气压过大,人就会发烧,发热,就会鼓噪不安。
新的锅炉,换热器,管道就会畅通无阻,陈旧的则铁銹脱落,淤阻不通。管道不通可以用专业的仪器检测出来,人的脉络出现了毛病,自然也就可以用脉诊,舌诊,的方法检测出来,面相与体质的触摸检查出来。
中医诊断的基本原理是望,闻,切。把脉是关健,诊得准确了,一切就好吧了!
原则有三:整体审察、诊法合参、病证结合。
整体审察
整体审察是中医学的基本概念之一。诊断疾病时的整体观念,是指要考虑整个人体(内)与自然环境(外),或称“审察内外”。因此,整体观念包括两个内容。
诊法合参
望、闻、问、切四诊各具有独特的作用,又都有局限性,不能互相替代。必须四诊并用才能全面收集辨证论治所需要的各方面资料。
病证结合
诊断要明确所患疾病及所属证候,把辨病与辨证结合起来。通过辨别病证,认识疾病的本质, 即所谓“辨证求因”。
诊断简史
对中医学发展史中发挥了重要作用的医家和医著,应有所了解。
人类在生产、生活实践的过程中,不断与疾病进行斗争 ,逐渐积累丰富的医疗知识,总结诊察疾病的方法,掌握疾病变化的规律。中医诊断学就是在这样的过程中形成与发展起来的,具有中华民族特色的一门学科。
中医都是有意无意的骗子。他们所谓的基本理论就是云山雾罩把你说糊涂了,什么阴阳五行,什么八纲辩证。中医的这一套基本理念就是些骗术,因为他们看不好病,就找个借口把你说糊涂了。所谓的中医呢,就是郎中,以前这个郎中跟那个道士是不分家的。郎中就是是道士,道士就是郎中。一会儿当算命先生,一会儿当郎中去给人家看病。
望闻问切
首先知道什么是 健康 ,其次才知道什么叫生病
比如脉诊,不浮不沉,不迟不数,节律整齐是 健康 的。相反,脉快了,慢了,过度有力,无力的,浮脉,沉脉都是有病的脉象。
中医讲天人合一,阴阳平衡, 健康 的人体处于一种平衡状态,打破这种平衡了就叫不 健康 的。所以中医治已病,治未病都是为了恢复阴阳平衡。过多的去掉,过少的补之,不通的通之,寒热温凉,虚实表里。四诊合参才能判断一个人的身体好坏,并调节到最佳状态即可。
原理很简单,操作起来确很复杂,要孰知人体,药理,针灸,饮食,经络脏腑等等。可以这么说,一个好的中医完全可以称为博士,知识面太广太复杂了。不是一个知识点就可以当好中医的。
这是我治过的面瘫,针药结合[呲牙]
身体的病变会借助气血流动与神情变化,从皮肤、眼睑、舌苔、脉动、气味等方面反映出来。其实中医诊断与西医诊断都是从这一点出发,不同的是中医通过望闻问切凭经验判断病情,准确与否以医师而论;西医借助仪器由专业人员运用知识分析病情,准确率比较高。中医讲究辩证施治,追求标本兼治,中药成份复杂,无副作用,见效缓慢,小病、慢性病找中医为宜;西医头痛医头,脚疼医脚,西药成份单一,疗效明显,或多或少会有副作用,大病、危急重病要靠西医;有些大病、危急重病、疑难杂症及重大传染疫情则需要中西医结合。
中医的最大优势是识时机,抢先机,防病之未发。一旦到了生病程度,中医西医难分轩轾,各有胜长。
医生诊断,首先要通过四诊合参,判断是否为有病之人。如面色红润(或黑而泛光、隐见黄色)、中气充沛、脉象符合季节(年龄)特征、二便通畅,则为 健康 人。虽有倦容,身心略加调适,就可恢复如常,尽可能不用药。
如今不乏因犯下命案、大错(交通肇事)卖傻装病者。暗加观察,如大便正常,无需专家会诊,狡顽之徒,应严惩不贷!
有经验的医生,经过四诊合参(望闻问切),八纲辩证(阴阳表里寒热虚实),求医者之病情当可了然于胸。对症治疗,当可收效。
此法也有不灵光的时候,要加入五运六气因素的影响,细推岁运、伏气、时气等对病人的影响,如此,则万无一失。
赘述一句,大至宇宙,小至病毒,都存在着运动周期。宇宙138亿岁,元之元(即大元)的一个完整周期是168亿年。又分无数小周期,对自然和人体都有影响。略举两例,如太阳绕银河系独自转动,当转到切面(近似地球之黄道),地球可能有灭顶之灾;月亮的潮汐变化……。真是投石击破水中天,无数周期相套,构成众多同心圆。人如鱼籽一般,出一一生都不易,且行且珍惜
中医诊断的基本原理是什么?
经望、闻、问、切!与患者的病情临床表现,结合医师经验,分清寒热虚实、里外上下与新病旧伤、急缓重轻来作出应对方法。正如为师所说,中医(西医亦然)识药不识症,十医九不应!识症不识药,十医九不着是也!
中医诊断学原理,望闻问切和辨证,
望诊观察七方面,神色形态舌排物。
闻诊切记两方面,听声音和嗅气味,
问诊症状及病史,脉诊按诊属切诊。
我是 @悬壶小郎中 ,一位康复科医生,感谢你的关注。定期分享常见病医案,传播 健康 知识,分享行医趣事!
一,辩证论治 二,辨病与辨证相结合
很高兴回答你的问题!
中医诊断的基本原理是:通过望闻问切,平衡人体外因和内因之间的关系。
外因:世间万物都是大自然的产物,人或动物或植物或病毒或细菌都随春夏秋冬季节的变换而发生改变,只要不适应环境变化,人体会生病,动物会有瘟疫,植物会生虫,病毒会变弱,细菌会消亡,反之,人或动物或植物就不会生病,病毒或细菌就会滋生或蔓延,就如同今天的新冠病毒一样,如果机体的免疫力不能抵抗或适应新冠病毒,就会被感染,会生病,甚至死亡。
内因:机体适应能力的强弱,主要取决于脏腑功能的协调性,饮食结构的合理性,生活习惯的规律性,心态情绪的控制性,几者缺一不可(脏腑本身有器质性病变或先天疾患除外)。
首先,我们应该敬重老祖宗的智慧和经验,应该尊重中医的博大与精深,其实,每个人的 健康 状况都写脸上,切脉可以洞悉七情(喜怒忧思悲恐惊),望闻可以明辨六欲(眼耳鼻舌身意),中医诊断就如同我们看到一盆枯萎的花一样, 健康 与否一目了然,如果有经验的中医,通过五官的气色结合脏腑之间的表现,就可以作出明确的诊断。
其次,中医的奇妙之处就在于,与人类相依为命的自然界的动物、植物、矿物质、水、氧气、阳光等生命体都可以用来平衡人体机能,都可以辩证施治。
以上内容仅供参考,望补充指正。
基本原理,是阴阳加气血
没有对比就不知道结果,大部分医生认为热症,但是按徐大师认为寒症的治好了,会不会按热症治疗也会好呢?如果能够治疗好,那那么矛盾完全相反也可以治疗好,那这个理论还有存在的必要吗?现在说只有徐大师才对的,大家都一样望闻问切,为什么有那么多的人看错,或者说摸错脉,人就躺在那里,为什么那么直观看的到摸的到的东西,会差那么远,是何道理,又不是看内脏看不到的东西,人为因素怎么会差那么多,干扰那么大!想一想躺在床上的病人好可怜,鬼知道碰到的是大师还是蒙古大夫
透过现象看本质。疾病的发生往往在表象上会显示出来,有些是部分反映,有些是全部反映,而通过望闻问切进行综合,将发生疾病的局部表象综合在一起,从而找出产生疾病的根本原因,即:体表的“果”往往对应体内的“因”
中医诊断没有任何原理,只是凭借所谓经验笼统盲目的判断,漏诊误诊率超过90%都算少说。
病壮,脉象,舌苔,
望闻问切➕辩证诊疗为主。现在中医药大学培养的中医都是以西医为主的,所以容易看表象,容易误诊。中医需要积累啊,辩证诊疗不是容易的。
名词解释临症诊断?
临床诊断指的是医生利用患者的一些临床症状,一些影像学的检查,还有一些辅助检查的资料来进行综合的诊断,就比如有一些疾病没有明确的证据支持,但是各项临床检查,还有一些临床症状如果符合的,也可以进行临床诊断。
临床诊断具有一定的经验性,一般是经验医学,在一些特别的检查并不是很完善的时候,或者是一些检查并不是特别精准的时候,这个时候临床诊断就比较关键了。
如果临床诊断某项疾病的时候就可以按照这项疾病来进行治疗,如果治疗效果好,临床诊断就比较准确。
诊断学名词解释
1:症状诊断:症状诊断(symptomaticdiagnosis)是依据尚未查明病因的症状或体征提出的初步诊,如发热待查(FUO)或水肿缘由待查等;2:病理生理诊断:病理生理疹断(pathophysiologicaldiagnosis)又称为功能诊断,是对各系统器官功能的判定,如心功能不全三度或心功能四级;3;病懂得剂诊断:病懂得剖诊(pathologicaldiagnosis),又称病理形状学诊,指出病变的部位,范_及器官或组织基至细胞水平的病变性质:如二尖办狭窄等;4:病因诊断:病因诊断(etiologicaldiagnosis)是依据致病素所作出的诊断,对疾病的防治具有重要意义,是最抱负的诊断,如防粑性别痢疾。
中医学的基本特点是
中医学的基本特点:一是整体观念,二是辨证论治。拓展:1、整体观念:中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。它认为人体是一个有机的整体,人与外界环境也是一个有机的整体。这种内外环境的统一性,机体自身的整体性思想,称之为整体观念。2、辨证论治:辨证论治是中医学的特点和思想精华,是中医学术特点的集中表现,是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。任何疾病的发生、发展,总是要通过症状、体征等疾病现象而表现出来的,人们也总是通过疾病的现象去认识疾病的本质的。中医辨证学认为,疾病的临床表现以症状和体征为基本组成要素。
诊断学学习有哪些值得注意的么
诊断学:是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。
地位:从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课;
作用:临床各专业学科(外科学、内科学、妇产科、儿科、五官科等)的重要基础;
从医生入门-------到终身的应用。
诊断学的内容
1 问诊:通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这一过程又叫病史采集(history taking),通过病史采集可以获得病人的症状。
2 体格检查(physical examination):是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计、体温计等)对患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。
3 实验室检查(laboratory examination) 通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料,结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。
4 辅助检查(assistant examination) 如心电图、肺功能等。
诊断学
社会诊断名词解释?
社会诊断的名词解释社会诊断指对一个有“困难问题”的个人、家庭或群体的社会情况,找出问题和进行分析的过程。在对社会“个体病变”进行社会诊断时,只有对个案案主的社会情况与人格深入调查,了解其在社会关系中的种种行为与表现,才能得出正确的诊断,提出有效的社会治疗方案。社区诊断(community diagnosis)②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法,摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况,找出影响本社区人群的主要健康问题。同时,了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况,为社区综合防治方案的制定提供科学依据。③社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下,人类注重临床诊断,即以疾病的诊疗为目的,病人个体为对象;流行病学诊断则以群体为对象,以疾病的群体防治为目的,而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物,以社区人群及其生产、生活环境为对象,以社区人群健康促进为目的。因此可知,三个诊断是现代医学发展的渐进层次,而社区诊断正是这一发展的体现。
名词解释名词解释
名词解释,即对专业名词的解释。简单来说,就是解释一个词语。名词是一个词语,意思是表示人或事物以及时间、方位等的词。
“名词解释”的意思是:对概念的内涵或语词的意义所做的简要而准确的描述。 一、读音: míng cí jiě shì 二、举例: 1、学校:教授某一项或一些专门技术的地方。 2、司机:机动车驾驶员。 3、菊花:多年生草本植物,叶子卵形有柄,边缘有缺刻或锯齿,秋季开花。由于人工培育,增加了很多品种,颜色、形状和大小变化很大。有的品种可入药。 4、厨师:以烹调为职业的人。 5、袋鼠:哺乳动物的一科,形似鼠而体大。前肢短小,后肢粗大,善于跳跃,尾巴粗大,能支持身体。雌的腹部有一育儿袋。种类多。如大袋鼠、树袋鼠等。分布于 澳洲 各地。 三、名词解释与概念定义区别: 名词解释:是对一个名词的分析解说 概念:是反映对象的本质属性的思维方式。是把事物的共同本质特点抽象出来 加以概括。