什么是股骨头坏死病因
股骨头坏死是临床上常见的疾病,因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。其发病年龄以青壮年多见,男性多于女性。
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。主要有以下几种:
(1)创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。
(2)药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。
(3)酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。
(4)骨质疏松导致骨坏死。
(5)骨髓异常增生导致骨坏死。
(6)骨结核合并骨坏死。
(7)手术后骨坏死。
(8)减压病致骨坏死。
在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。
中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓充,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎。肝主筋藏血,与肾同源,两脏荣衰与共,若肝脏受累,藏血失司,不能正常调节血量,若血液藏运不周,营养不济,亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天之本,万物生化之源,使脾健胃和,则水谷腐熟,化气生血,以行营卫,若脾失健运,气血生化无源,则筋骨肌肉皆无血以生。
股骨头坏死是什么原因导致的?
在临床上对于股骨头坏死引起的原因还是非常多,主要还是下面几方面:第一,下肢部的严重的创伤,如股骨颈的骨折,髋关节的损伤,髋部的骨折和关节的脱位,会直接造成股骨头的血供到遭到破坏。第二,长时间大量饮酒,酒精中毒。第三,长期的使用皮质类固醇激素。第四,长期大量应用肾上腺皮质激素的病人。第五,放射病,主要还是发生在临床的放疗患者,或者是长期接触放射线的病人。第六,减压病,主要还是发生在特殊职业的潜水员,沉箱工人,隧道工人或者是飞行员身上。第七,其他一些因素,比如说化学的治疗,患有狼疮、镰状细胞贫血的病人也可以发生股骨头坏死,这就是引起股骨头坏死常见的原因。
股骨头坏死是什么原因?
股骨颈骨折、粗隆间骨折、使用激素、酒精性坏死。【拓展资料】一、股骨头呈圆形,约占一圆球的2/3,其上完全为关节软骨所覆盖,在其顶部微后有一小窝,称为股骨头凹,为股骨头韧带附着处,股骨头可由此获得少量血供。二、功能:股骨是人体最重要的骨骼,股骨头更为重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用。所以股骨头也是最容易受伤的部位。三、辅助结构1.股骨头韧带:位于关节内,连结股骨头凹和髋臼横韧带之间,为滑膜所包被,内含营养股骨头的血管。当大腿半屈并内收时,韧带紧张,外展时韧带松弛。2.股胫关节是球窝关节,股髌关节是滑车关节,二者合起来为滑车球窝关节。从关节面形态看,关节头比关节窝大得多,可造成膝关节的不稳固,同时又由于膝关节是处于全身最大的两根骨杠杆——股骨和胫骨之间,在站立、走、跑、跳中,都要受到不同方向力的作用,因而容易产生关节损伤。四、股骨头颈的血供:股骨头的主要供血血管包括旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉、髂腰动脉。1980年Crock等通过对人体股骨头颈的动脉供应研究认为股骨头颈的动脉供应认为。1.股骨颈基底动脉环,此由位于股骨颈基底关节囊附着处的后部旋股骨内动脉分支和前方的旋股外动脉分支构成。2.由基底动脉环等骨距发出的分支,沿粗隆间线穿透髋关节囊,于股骨颈后侧,经环状纤维下方,沿股骨颈滑膜反折部深面向上达股骨颈交界处的关节软骨缘,股骨上端的干骺端动脉和骨骺动脉均由这些分支发出。3.圆韧带动脉。周冬枫等通过对10具男性尸体的髋关节囊血供的研究,认为其从各动脉在关节囊上的分布来看,这些动脉对关节囊血供所起作用的重要性依次为:旋股内侧动脉,旋股外侧动脉,臀上动脉,臀下动脉,闭孔动脉以及髂腰动脉,并认为由上述动脉汇聚而成的关节囊血管网和股骨颈基底动脉环是髋关节的主要动脉来源。
股骨头坏死的致病因素和主要症状
股骨头坏死又称“股骨头缺血性坏死”,临床研究表明,导致股骨头坏死的根本原因是血液循环不畅,血运中断造成的。人体股骨头处的血管较为细小,血管很容易遭到破坏或者堵塞,影响了股骨头附近的血运,使得股骨头组织的血液量减少,阻碍骨细胞再生,从而发生坏死,形成恶性循环。那么股骨头坏死与哪些因素有关? 1、酒精 长期大量饮酒酒精在体内蓄积,导致血脂升高、血液粘稠度增高,血流速度减缓,因而可使血管堵塞造成骨坏死。医生指出:每天喝酒200ml,每周喝酒3次,酒龄超过10年,更容易股骨头坏死。 2、激素 导致股骨头坏死的激素主要是指糖皮质激素,比如在治疗一些免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤病等使用的药物中就还含有该类激素。另外,此类坏死的发生和摄入激素的途径和剂量、个体差异等有关。 3、外伤 股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折等外伤可造成股骨头周围的血管受损,部分失去血液营养,血运被阻断而造成股骨头坏死。 4、先天发育不良 先天性髋部关节脱位 、先天性外展性髋挛缩及股骨头近端发育不良、关节内压力升高或供血障碍,导致骨骺软骨软化,局部组织充血水肿,从而引起股骨头坏死。 5、骨质疏松 骨质疏松是中老年人常见的一种骨骼疾病,需要加以预防。一般在临床上会表现为下肢酸软无力,不能负重,易骨折等,这也是缺血性股骨头坏死的病因。 股骨头坏死常见症状 1、疼痛 早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并该区有麻木感。 2、功能障碍 主要表现为髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、外展、内旋活动受限明显,下蹲抬腿困难,早上起床无法弯腰穿袜,上厕所下蹲困难、上下楼梯腿部弯曲不利。 3、跛行 一般表现为短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显,患者体征会出现明显变化。 4、体征 局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。 5、X线表现 骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。 如果你有股骨头坏死相关问题,可以关注“骨科赵医生”并私信,或者在文章下方评论留言。
股骨头坏死的三个因素,有哪些?
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是常见的骨关节病之一。主要症状由间歇性疼痛逐渐发展为持续性疼痛,继而引起肌肉痉挛,关节活动受限,最后造成重度残疾和跛行。股骨头坏死的病因有60种,其中激素、酒精和外伤是三大病因。激素容易引起股骨头坏死的原因随着激素类药物在临床上的广泛应用,激素性股骨头坏死的病例越来越多。有过髋部外伤史,如股骨颈骨折、髋臼骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等,发生这些创伤后局部的血管也随之损伤,使髋部的血液循环受到阻碍,导致供给股骨头的血量不足,股骨头骨质缺血,发生股骨头坏死。长期大量的饮酒,酒精会在体内蓄积,使人体的血脂增高和肝功能的受损,血脂升高后,造成血液粘稠度的增高,血流速度减缓,血液凝固性改变,使血管堵塞,出血或脂肪栓塞, 正常的股骨头血供本就不发达,由此一来更使股骨头处的血供不断减少,最终形成股骨头坏死。最含有大量激素成分的药物,气管炎、哮喘、风湿、类风湿、 颈 肩腰腿痛、糖尿病、皮肤病等疾病的患者,需长期的使用这些药物来治疗或稳定病情, 大量的激素在体内长期积存,使人体内脂肪代谢紊乱和血液处于高凝状态,侵蚀着人体的骨骼,积蓄到一定程度,就会在股骨头处首发坏死。一些老年人本身骨质就非常疏松,轻微的一个外伤都有可能造成股骨颈骨折,这样就会对股骨头的血运造成破坏,最终出现饿股骨头部位坏死的现象。同时,股骨头内脂肪细胞扩张,引起血管栓塞或压迫,导致股骨头内骨细胞缺血性坏死。希望大家在知道病因后能够尽可能避开这些因素,从根本上预防股骨头坏死这个疾病,减少大家的痛苦。
引起股骨头坏死原因
问题一:什么原因会引起股骨头坏死? 5分 主要原因是激素类药物的应用、酒精 *** 和外伤,本质都是导致股骨头缺血坏死。
问题二:造成股骨头坏死的主要原因有哪些 病情分析:kh股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关,主要有创伤,长期酗酒,大量服用激素类药物,肝肾亏虚等意见建议:股骨头坏死症状主要是疼痛,关节活动障碍
问题三:造成股骨头坏死的主要原因是什么? 股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
下面说一下股骨头坏死的三大主要病因:
1、创伤导致股骨头坏死,如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力,无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂及扭曲或受压均可引起股骨头坏死。 临床表现为痕迹骨折,头呈半脱位,下肢肌肉萎缩,跛行,负重疼痛加重等。
2、药物导致股骨头坏死,如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病。这是早期的一种说法,近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类,剂型,给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比,但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一,激素性股骨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病,临床表现为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等。
3、酒精 *** 导致股骨头坏死,在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害,血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死,临床表现为酒后加重,行走鸭子步,心衰,乏力,腹痛,恶心呕吐等。
问题四:哪些因素造成了股骨头坏死? 1、肥胖的人:肥胖会导致各种疾病高血压、心脏病同时也会导致股骨头坏死。因为肥胖会加大髋骨的压力。2、长期大量的饮酒:酒是引发股骨头坏死的主要原因特别是酒精中毒。大量的饮酒血液循环就会越来越变得缓慢到了一定量的积累导致股骨头坏死发生。3、长期使用激素药物的人群:激素就是把双刃剑我们要把握这把利刃,不要让利刃砍到自己。在使用激素的时候最好有专业的医生指导下进行。4、在做过骨折手术的人。骨头受到外伤是很容易导致股骨头坏死的发生,在做过骨折手术之后我们要定期的去医院进行检查。
问题五:股骨头坏死是怎么形成的?原因是什么? 1.关节附近的移位性骨折也是引起股骨头坏死的主要原因之一。骨折使局部血液供应遭到破坏,这种情况也见于某些髋关节脱位病人。2.肾上腺皮质激素也是引起的重要因素。有关资料表明,长期应用激素,血中脂质常有性质不明的改变,同时,骨髓脂肪细胞体积增大,形成脂肪栓子,阻塞血管。而且,激素还可以引起血压增高、动脉硬化及骨质疏松,造成微骨折,这些改变可能参与骨组织缺血性坏死。3.淋巴瘤等病人经局部放射治疗,也可引起股骨头坏死。此外,高脂血症、动脉硬化、烧伤等与也有一定关系。另外,原因不明的,约占股骨头缺血坏死病人的20%―40%。
问题六:什么原因引起股骨头坏死 专家表示:股骨头坏死的发生,有内因也有外因。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。
问题七:导致股骨头坏死的病因主要是哪几种? 创伤,过度饮酒以及服用激素的药物都是有可能会导致骨坏死的,这个病是比较难治的一种,尽可能早点接受治疗。患者不妨试试通络生骨胶囊这种药。
问题八:股骨头坏死是什么原因造成的呢? 10分 1、外伤,一般为股骨颈骨折。
2、先天性髋关节脱位伴股骨头坏死,血供不足。
3、药物,激素类药物的使用。4、酒精中毒。
5、其他。