肝硬化晚期死前症状有哪些?
临床常根据病程将肝硬化分为“代偿期”(早期)和“失代偿期”(晚期),如早期不能给予重视治疗,到晚期便会相继出现一系列并发症候严重影响患者的生命,下面就介绍一下肝硬化晚期死前会有哪些症状表现,以便大家提高认识: 一、肝硬化晚期死前可出现消化道大出血: 肝硬化晚期常因肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少、毛细血管脆性增加而诱发上消化道大出血,出血量较少时可见鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑,出血量较大时则可见呕血、便血,如不能得到有效控制,便会严重危害患者生命。 二、肝硬化晚期死前可见肝昏迷表现: 肝昏迷主要以代谢紊乱为基础,以意识障碍和昏迷为主要临床表现,常见诱因有高蛋白饮食、大量利尿或放腹水、上消化道大出血、氮质血症、镇静安眠药、感染和缺氧、外科手术、麻醉、便秘或尿毒症等等,治愈率低、死亡率高,肝硬化晚期患者需注意加以预防。 三、肝硬化晚期死前可见肝区剧痛: 肝硬化晚期出现肝区剧痛,多与肝组织长期会受到肿瘤的破坏与浸润,肝组织局部缺血坏死等因素有关,且多呈持续性加重,体制极其微弱者,可能会忍受不住疼痛出现昏厥和休克现象,抢救不及时便可导致死亡。 四、肝硬化晚期死前可见腹膜炎: 肝硬化晚期患者,免疫力、抗病能力大不如从前,特别是长期卧床者,极易合并各种感染,其中最为常见的就是腹膜炎(患者肠壁的渗透性增加,饮食不注意会造成肠道内的细菌大量繁殖,诱发腹膜炎),从而加促腹水生成,极易使机体发生休克或器官功能衰竭,甚至危及生命。
肝硬化晚期死前症状是什么
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。肝硬化晚期死前症状是很多肝硬化患者及家属所关注的问题,肝癌晚期死前症状表现有那些呢?下面就由武警河南省总队医院专家做一下介绍。消化道大出血:最常见的是上消化道出血,亦是临床上导致肝癌死亡最主要原因之一,因肝癌晚期门静脉高压常导致食管及胃底静脉曲张,加之肝癌晚期出现的肝功能受损、凝血功能异常等因素,极易发生食管、胃底或癌结节破裂出血,并且其出血难以制止、危险度及病死率高。肝性脑病:临床上肝昏迷是肝癌终末期的表现,其诱发因素多有上消化道出血、感染、低钾血症、抽放腹水不当等,从而导致出现肝性脑病,其治愈率低、死亡率高,肝癌晚期对其诱发因素应注意加以预防。肝区癌痛:肝癌晚期由于肝组织长期会受到肿瘤的破坏与浸润,加之肝组织局部缺血坏死等因素,从而导致的肝癌肝区剧痛,而肝癌晚期疼痛症状会持续加重,并且肝癌晚期多因癌肿的消耗,致使体制极其微弱而可能会忍受不住疼痛出现昏厥和休克现象,治疗不及时可导致死亡。转移灶症状:肝癌晚期因癌肿的转移可出现相应症状,如胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突发严重呼吸困难和胸痛;转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;颅内转移如颅内高压可导致脑疝而突发死亡等。武警河南省总队医院专家提醒患者:认清肝硬化晚期死前症状,对肝癌晚期病情的控制是很有帮助的。
肝硬化晚期症状有哪些?
肝硬化是常加你的肝脏疾病,一些喜欢饮酒的男性更容易患肝硬化,肝功能的下降和平时的生活习惯有很大的关系,所以想要预防肝硬化,就要注意平时的生活习惯。肝硬化在不同时期都有不同的症状表现,那么,肝硬化晚期症状有哪些?1、晚期肝硬化的症状一、全身症状:疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。二、消化道症状:食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。三、门静脉高压:表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。四、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。五、出血倾向及贫血:肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。六、晚期肝硬化的症状还包括内分泌失调:肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。2、肝硬化的临床表现1、肝脏位置的变化正常肝脏处于人体的右上腹部,在检查中如果发现,肝脏右叶上、下径,出现变短和肋问厚度变窄的情况。肝脏左叶代偿增大,使右侧腋前线比正常的位置高,这时就可以判断发生了肝硬化。2、肝脏形态的变化肝硬化发生的时后,肝脏往往会出现表面凹凸不平,呈锯齿状、小结节状。在变为肝腹水的时候表现更清晰;肝横切面失去楔形,矢状面不呈三角形,像椭圆形。3、蜘蛛痣和肝掌肝硬化患者常常会伴随有蜘蛛痣和肝掌的出现。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。因形态像蜘蛛而命名;它多出现于面部、颈部及胸部,也可以在其它部位出现。而肝掌则是在手掌大小鱼际处皮肤出现的片状充血或是红色斑点,按压可以变成苍白色。4、肝脏实质变化由于肝内脂肪变性,致使肝脏实质内回声致密,回声弥漫性增强、增粗。5、肝脏血管变化肝硬化患者后期,肝内可见血管粗细不均匀,扭曲、紊乱的情况。甚至由于血管的闭塞不能显示。其中肝静脉变化最明显,主要表现在主干变细,分支狭窄。6、消化系统异常表现患了肝硬化后,肝功能受到严重损伤,使消化系统的正常运转受到影响,一般伴随有恶心、呕吐、;食欲不振、腹胀腹泻等消化系统异常的表现。当出现肝腹水,就标志着肝硬化已经进入了失代偿期,此时机体对于脂肪和蛋白质耐受差,稍进油腻肉食就易发生腹泻。部分患者有腹痛。7、出血倾向肝硬化患者一般会有出血倾向,表现为鼻腔出血、牙龈出血、胃出血等。这是因为肝脏合成各种凝血因子和凝血酶的能力减弱,脾功能兴奋引起血小板数量减少等原因导致的。8、全身乏力肝硬化患者,肝脏功能受到损伤,身体虚弱,因此往往会出全身乏力的情况,体重也随之下降。有时还会伴随有低热低烧的情况,这和细胞坏死有关。
肝硬化早期和晚期的症状有哪些
肝硬化早期有什么症状?肝硬化晚期症状有哪些?怎么治疗肝硬化?接下来我带大家了解一下吧。 肝硬化早期的症状 1、肝硬化早期全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。 2、肝硬化早期症状还包括慢性消耗不良症状,食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。 3、脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。 4、少数肝硬化早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。 5、肝硬化早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩。肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化早期时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。 肝硬化晚期的症状 一、出血倾向及贫血 常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功和胃肠道失血等因素引起。 二、全身症状 一般表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。 三、内分泌失调 内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主要原因是肝功能减退使其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多;雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体--性腺轴及垂体--肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。 肝硬化的治疗方法 1.支持治疗 静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2.肝炎活动期 可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。 3.口服降低门脉压力的药物 (1)心得安 应从小量开始,递增给药。 (2)硝酸酯类 如消心痛。 (3)钙通道阻滞剂 如心痛定,急症给药可舌下含服。 (4)补充B族维生素和消化酶 如维康福、达吉等。 (5)脾功能亢进的治疗 可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等),必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。 (6)腹腔积液的治疗 ①一般治疗 包括卧床休息,限制水、钠摄入。②利尿剂治疗 如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白 用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。④提高血浆胶体渗透压 每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。⑤腹腔积液浓缩回输 用于治疗难治性腹腔积液,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。⑥腹腔-颈静脉引流术 即PVS术,是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。⑦经颈静脉肝内门体分流术(TIPS) 能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液,但易诱发肝性脑病。 (7)门静脉高压症的外科治疗 适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血,经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。包括门-腔静脉分流术,门-奇静脉分流术和脾切除术等。
肝硬化腹水早期症状
肝硬化腹水早期症状腹涨、下肢水肿、小便少、黄。
肝硬化饮食疗法
1.肝硬化患者的饮食原则
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病。肝硬化病人一般食欲较差,消化功能下降。因此,妥善安排肝硬化病人的饮食,保证病人的合理营养,是肝硬化治疗过程中举足轻重的事。由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样。但肝硬化病人饮食的一般原则是相同的。肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食。一般说来,肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面:
(1)食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲。
(2)要有足够的热量。充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35-40千卡。
(3)要有全面而丰富的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。
(4)适量的蛋白质。一般每日供给100-120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2-3克。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
(5)摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。
(6)糖类供应要充足。每日以300-500克为宜。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。但是过多地进食糖类,不仅影响食欲,而且容易造成体内脂肪的积聚,诱发脂肪肝及动脉硬化等症,病人体重也会日渐增加,进一步加重肝脏的负担,导致肝功能日渐下降。
(7)脂肪不宜过多,禁用动物油,可采用少量植物油。肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多脂肪后,过多的脂肪在肝脏内沉积,不仅会诱发脂肪肝,而且会阻止肝糖原的合成,使肝功能进一步减退。一般来说,每日以40-50克为宜。
(8)食盐摄入要适量。食盐的每日摄入量以不超过1.0-1.5克为宜,饮水量应限制在2000毫升以内。对于严重的腹水患者或水肿者,每日食盐的摄入量应严格控制在500毫克以下,水的摄入量在1000毫升以内。
(9)禁止饮酒。酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢,排出体外。饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料,并忌用刺激性
食物如辣椒、芥末等以及加盐、加味精的食品。
(10)食物宜柔软不宜粗糙。应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血。伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥、肉沫、烂饭等,上消化道出血时应禁食。
(11)少食多餐。肝硬化病人的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担。要少食多餐,尤其是在出现腹水时,更要注意减少进食量,以免增加饱胀不适的感觉。
另外,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。
总之,肝硬化病人的饮食,一定要根据病人的具体情况,合理调剂搭配。既保证营养全面,又不使之过量。不足有害,过亦不利。
2.肝硬化患者食物治疗六方法
肝硬化有门静脉性和胆汁性两大类。发病率前者高。门静脉性肝硬化是一种慢性全身性疾病,是各种慢性弥漫性肝炎或广泛的肝脏质变性继续发展的结果,主要病变为肝细胞变性、坏死、小结性新生和纤维组织增生,从而使肝脏变形,质地变硬,故名肝硬化。本病85.2%发生于21-50岁之间,男女发病率为3.6-8:1。肝硬化临床上分为早期(即肝功能代偿期)、晚期(即肝功能失代偿期)。早期,临床症状不明显,往往仅表现轻度的消化不良,如食欲不振、胸闷嗳气、便溏等;体征主要为肝脏肿大,难与慢性肝炎或原因不明的肝肿大相区别。后期,主要表现为腹水,静脉曲张(胃与食道、腹壁、脐周、痔静脉),脾脏肿大,肝脏缩小坚硬等。此外,尚可有蜘蛛痣、肝掌、贫血及出血倾向、营养缺乏、内分泌系统失调等表现。实验室检查:肝功能异常,尤是a-球蛋白增高,且伴有血浆蛋白、球蛋白比例倒置;当脾功能亢进时,可见红细胞、白细胞和血小板减少,尤以白细胞下降明显。
推荐食疗方如下:
(一)佛手花疏肝汤
[用料] 佛手花9克,素馨花9克,白芍30克,炙甘草6克,党参30克,白术10克, 茯苓15克。
[作法] 水煎服,每日1-2剂。
[功效] 疏肝健脾,行气止痛。
[主治] 肝郁脾虚型肝硬化。证见神疲乏力,食欲减退,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,急躁易怒,时恶心呕吐,舌质淡红,苔白,脉弦。
(二)红花化瘀汤
[用料] 红花6克,桃仁9克,丹参30克,穿山甲9克,当归10克,赤芍10克,丹皮6克,白术10克,泽泻9克,素馨花9克,牡蛎30克(先煎)。
[作法] 水煎服,每日1剂。
[功效] 行气活血,化瘀通络。
[主治] 气滞血瘀型肝硬化。证见两胁闷胀,胁下痞块,蜘蛛痣,肝掌,或腹壁青筋暴露,食欲减退,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉弦细涩。
(三)红花炖猪胰
[用料] 红花9克,素馨花9克,猪胰1具。
[作法] 猪胰洗净,切块,入红花、素馨花隔水炖熟,饮汤食猪胰。
[功效][主治] 同红花瘀汤。
(四)四花利湿汤
[用料] 木棉花15克,鸡蛋花9克,苍术9克,厚朴花6克,茯苓30克,泽泻9克, 芜花9克,甘草6克。
[作法] 水煎服,每日1-2剂。
[功效] 运脾利湿,理气行水。
[主治] 水湿内阻型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,如囊裹水,纳呆,脘闷,恶心呕吐,小便短少,舌质淡红,苔白,脉细缓。
(五)芫花散
[用料] 芫花10克,甘遂10克,大戟10克。
[作法] 上药研细末,清晨空腹取1.5克,以大枣10枚煎汤送服,得利止服。如利而病不除,增至3克,但不可久服。
[功效][主治] 同四花利湿汤。
(六)桂花青蛙粥
[用料] 桂花10克,青蛙3只(去皮、内脏),白米50克。
[作法] 蛙肉、白米同煮粥,粥将成时,入桂花,再煮沸片刻,调味食粥和蛙肉。每日1料。
[功效] 温补脾肾。
[主治] 脾肾阳虚型肝硬化。证见腹胀如鼓,按之坚满,面色晦暗,畏寒肢冷,神疲乏力,便溏,小便短少,舌质淡白,苔白,脉细弱。
肝硬化晚期会有什么症状?
肝硬化是一种肝脏疾病症状,很多肝脏疾病后期恶化之后可能就会形成肝硬化,肝硬化就是肝脏纤维化的意思,一般是不可逆转的,所以一般患者肝脏硬化程度太高了之后就需要肝脏移植。那么,肝硬化晚期有什么症状?怎么看是不是肝硬化晚期?1、面容改变面容改变是肝硬化后期症状的具体表现之一。面色多较病前黝黑的肝硬化晚期症状,该肝硬化晚期症状可能由于雌激素增加、使体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱。因而酪氨酸变成黑色素之量增多所致;也可能由于继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢腺垂体所对泌的黑色素细胞刺激素所致。2、肝区疼痛绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。3、发热相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。4、消瘦乏力肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。5、下肢水肿肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。6、消化道症状食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。7、门静脉高压表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。8、肝硬化腹水形成肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。9、出血倾向及贫血肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。10、内分泌失调肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。11、肝硬化治疗方法1、饮食治疗:应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重及新鲜蔬菜水果等,肝硬化治疗一般主张食物热量供给的来源按蛋白质20%脂肪及碳水化合物各40%分配。肝硬化饮食治疗还要注意不要吃过硬而粗糙的食物,并禁忌饮酒。2、药物治疗:由乙肝引起的肝硬化,患者治疗自身的病情可应用核苷类抗病毒药物贺普丁。经动物实验与初步临床试验,均证实可以延缓、阻断肝硬化的发展,促进肝硬化的逆转,对早期肝硬化治疗有较好疗效。3、最新肝硬化治疗方法:其原理是抽取患者健康的骨髓,提取分离双核免疫细胞,在体外培养成肝脏细胞,并用介入的方式将其经肝动脉输入到病肝内,达到修复肝硬化、治疗肝硬化的目的,也被形象的称为神奇的“活肝术”。
肝硬化晚期症状
1 面容改变 面容改变是肝硬化后期症状的具体表现之一。面色多较病前黝黑的肝硬化晚期症状,该肝硬化晚期症状可能由于雌激素增加、使体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱。因而酪氨酸变成黑色素之量增多所致;也可能由于继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢腺垂体所对泌的黑色素细胞刺激素所致。 2 肝区疼痛 绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。 3 发热 相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。 4 消瘦乏力 肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
肝硬化晚期能活多久 ?
肝硬化是指肝脏受到了损害,患者的肝细胞会出现变性和坏死,从而引起肝细胞结节状再生或者纤维组织增生,最终引起肝脏变形或者变硬。肝硬化主要分为代偿期和失代偿期,患者是否得到了科学规范性的治疗以及心理状态影响了其寿命。当处于失代偿期时没有积极治疗的话,只有2~3个月的存活时间。只要患者积极的配合医生治疗,正视疾病,保持良好的心态就能够延长生存期,提高了生活质量。
怎么护理肝硬化?
1、做好生活中的护理
平时要保持适度的运动,避免让身体过度劳累,每天保证有8个小时的睡眠时间,多卧床休息,这样能够让肝脏得到充足血液的供应,减少了肝脏负担,帮助肝细胞恢复到正常。尽量选择高热量以及容易消化的食物,多吃一些富含优质蛋白质的蛋类奶类瘦肉类等,限制动物脂肪的摄入,合理的补充维生素,若是有腹水的话应该采取低盐或者无盐饮食,若是伴有肝昏迷的话应该控制蛋白质的摄入,患者要定时定量。肝硬化患者会出现悲观及消极的心态,应该保持积极乐观的心态,要正确的面对疾病。
2、口腔上的护理
患者要做好口腔上的卫生,养成早晚刷牙以及饭后漱口的好习惯,积极的防止口腔感染。另外要做好心理上的护理,因为病情反复发作而让他们失望和消极,应该给患者精神上的鼓励。秋季早晚温差大,要根据天气的变化增减衣服,积极的预防感冒以及各种感染。
肝硬化晚期能活多久
1 什么是肝硬化晚期 肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。 2 肝硬化晚期能活多久 肝硬化晚期的存活时间长短主要与肝硬化晚期出现并发症是否能够得到有效控制有着非常大的关系。特别是对于肝昏迷的患者来说,合理的饮食一个非常重要的因素所在。因此,肝硬化晚期存活时间得因个人的病情和实际治疗而定。 3 肝硬化晚期食疗 1、当归20克,茯苓皮、海藻各40克,白术、赤芍、鳖甲、泽兰、山药各15克,大腹皮、泽泻、益母草各30克,枳壳、川芎各10克,莪术12克,1个月为1个疗程,连服3个疗程。 2、海带30克,牵牛子15克。将上两味放入沙锅,加水煎煮,取汁去渣。每日一剂,分2次服。功效:软坚散结,清热利水。主治:治疗肝硬化腹水。 3、清蒸枸杞圆鱼取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一同上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。 4、郁李仁粥取郁李仁10~15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。 4 肝硬化晚期怎么治疗 1.饮食疗法:患者所食用的食物应富含营养,易于消化吸收。一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。 2.药物疗法:根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如体恒健养肝片,体恒健养肝片含硒和五味子对肝脏有保护作用,有效保护肝脏,养肝护肝。用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。 3.生物修复疗法:生物修复疗法是近年发展起来的一项新技术,其方法是从肝硬化患者身上抽取少量骨髓,再用高科技手段分离提取生物细胞,将分离出来的生物细胞经肝动脉注入肝脏,最后增殖长出新的肝细胞,促使病肝重获生机。由于生物细胞采自患者自身,没有排异反应,而且费用较低,治疗早期肝硬化治愈率很高。
肝硬化的症状表现是怎样的?
肝病患者,尤其是各种肝炎,在久治不愈的状况下,很有可能就会转化为肝硬化,而肝硬化的话,就很可能会危及到患者的生命,所以,我们对于肝脏的变化要及时发现,因为一旦症状米昂西安的时候,绝大的可能就是无法救治,那么,肝硬化的症状表现是怎样的?哪些症状表明患上了肝硬化。1、肝硬化的症状表现(1)出现症状腹胀,尿少(白天尿少,夜晚相对增多)、疲乏,腿肿、鼻或牙齿出血等。(2)有体征面色发黑,肝掌,蜘蛛痣、腹壁静脉曲张,颜面毛细血管扩张,下肢水肿,脾大,腹水,胸水等。(3)影像学检查B超、CT等提示肝界缩小,门静脉和脾静脉内径增宽,肝表面明显不平,呈锯齿或波浪状;胃镜检查可见胃底,食管静脉曲张。(4)化验指标提示血清白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶活动度等明显降低,血常规检查中:白细胞、血红蛋白、血小板等明显降低,球蛋白明显升高,蛋白比值倒置,肝纤维化指标,如透明脂酸、层粘蛋白等明显升高。(5)肝组织活检(肝穿刺取肝组织进行检查)显示肝小叶结构紊乱、纤维组织增生严重、再生小结节形成等。一般来说,如果有了以下几个最重要的表现,既可认定肝硬化存在:1。胃镜检查提示:食道胃底静脉曲张。2。有并发症出现,例如:腹水、胸水、上消化道出血(呕血、吐血)、肝昏迷。3。影像学支持。4。化验检查:白细胞、血小板减少,白蛋白降低。2、怎样有效护肝养肝1常吃高粱,养肝益胃高粱有养肝益胃、收敛止泻的功效,对于经常喝酒及有慢性腹泻的人来说,经常吃点高粱非常合适,其中的单宁酸也益于心血管病的预防。2五味子粉,降转氨酶临床上有些患者身体没什么症状,但检查时发现谷丙转氨酶偏高,而这往往提示着患者肝脏的损害。我国已故著名肝病学家关幼波降转氨酶主要通过五味子粉(每次用3克,温开水送服,一日三次,连续服用一个月为一个疗程)。3鸭肝阿胶粥,调肝血不足将鸭肝洗净(60克),剁成泥糊备用。粟米淘洗干净,放入砂锅,加适量水,大火煮沸后用小火煨煮30分钟。在另一锅中放入阿胶,加水用中火煮沸,待阿胶完全烊化后加入粟米粥中,加入鸭肝泥糊,搅匀,加葱花、姜末,继续小火煨煮至粟米酥烂,加精盐、味精,搅匀即可。此粥可养肝补血定眩,尤适用于肝血不足引起的经前眩晕。4枸杞泡水,养肝阴对于那些生活不规律,肝脏要养护的人群,每天取10克枸杞坚持泡水,也就是一小把的样子,对养肝阴和修复肝细胞是很有益的,重在坚持。同时可以配合加入少量的山楂,山楂含有熊果酸,能降低动物脂肪在血管壁的沉积,利于肝脏对脂肪的代谢。或者是在炖肉时加入山楂,既调味,又能帮助消化。5喝点花茶,降火清肝怒伤肝,大动肝火时喝点花茶是不错的选择,男女都适用。花茶的降火清肝,疏泄肝气的效果很好,如菊花茶、桂花茶及茉莉花茶等等。如果男性不喜欢喝花茶,适当的喝点绿茶,清热解毒的功效也很好。6地皮炒蛋,明目养肝地皮菜,又名地衣、地木耳,是一种陆生藻类,形状如黑木耳。其营养丰富,富含人体必需的氨基酸,能滋养肝肾、明目益气,还能降脂减肥。油热后放入葱姜和辣椒面炒香,然后放入地皮炒至稍干;再加入打散的鸡蛋,翻炒至鸡蛋熟了,加盐调味即可出锅。7按肝俞、太冲穴,泄火养肝肝俞穴是管理肝脏的穴位,如果按压此穴位出现疼痛等不适感觉,就应去医院查查肝脏。刺激此穴利于肝脏疾病的防治。位置:第九胸椎棘突下,督脉旁开1.5寸处。太冲穴是肝经的火穴,能把肝气肝火消散掉,仔细找到最痛的点推揉,助于肝火泄发。位置:在脚背大脚趾缝第一、二跖骨结合部凹陷中。8侧着睡觉,更养肝气肝经在人体两侧,侧卧的时候,不管是左侧卧还是右侧卧,都能养肝气。因为人在侧卧的时候,血自然就归到肝经里去了,“肝主藏血”,血一归到肝经,人体就能安静入睡并且开始一天的造血功能了。9酸性食物,保肝养性养肝通过酸性来收涩,所以多吃酸性的食物可以保肝养性,如醋、柠檬水、酸奶等,而且酸奶、柠檬水还能解酒。10吃点陈皮,疏肝去火现代人的生活不规律,精神压力大,产生湿热、气郁、痰浊的机会则增多,疏理肝气、养肝柔肝是一个好方法,比如可以经常嚼嚼陈皮,或者喝茶的时候加几片陈皮,有疏肝和养胃的效果。另外,柴胡、白芍、枳壳、香附、佛手等中药材也有同样作用。
肝硬化的早期症状是什么?
对于现在的人来说,肝硬化还是属于一个比较严重的疾病,很多人听了之后还是很担心的,其实若是能在早期及时的发现,就能够很好的避免加重的现象,治疗也会比较容易。一般来说,早期的肝硬化症状是比较不明显的,我们一起来看看都有什么吧。 1、全身变黄的现象,这是肝硬化比较常见的一个现象是因为黄疸引起的。最开始会出现巩膜发黄,后期会出现面色发黄,小便也很黄的现象。这种情况的出现主要是因为胆红素代谢出了问题,身体的胆红素含量大幅度的升高,就会通过尿液进行带一些,就会出现尿液发黄的现象。 2、会出现消化不良的现象,当肝脏出现硬化,会影响到消化系统,出现一些异常的现象。可能会有腹泻,便秘,腹胀,食欲减退的慢性消化不良的表现。因为食欲的减退,人在吃饭的时候就会吃的比较少,渐渐地就会感觉到人很消瘦,并且还整个人感觉浑身乏力没有精神。 3、蜘蛛痣,是很典型的肝硬化早期的表现之一,可能是在颈部或者是手臂部位,一个红点为中心,向四周发散好多细条儿的红痣,看着就像是蜘蛛一样,所以被称为蜘蛛痣。这样的现象出现,主要是因为肝硬化影响到周边的毛细血管出现了扩张的现象就产生了蜘蛛痣。它是很典型的一种肝硬化的信号,一旦发现了之后不要犹豫,及时的进行检查是最好的。
肝硬化到了中晚期,都会有哪些症状?
肝硬化到了中晚期,都会有哪些症状?肝硬化的患者在中晚期的时候容易出现一些腹胀,下肢浮肿,甚至更为严重的可以出现消化道出血,出现肝性脑病,然后比较常见的症状就是乏力,胃口不好,厌油,恶心,明显的腹痛,腹胀等情况等。针对肝硬化中晚期的治疗,需要针对病因及加强支持治疗,在病因的治疗方面,如果是乙肝所导致,需要长期规范的抗乙肝病毒治疗,除了抗乙肝病毒治疗,还需要加强白蛋白的治疗,加强利尿,有肝硬化、腹水,就需要消除腹水。如果有合并自发性腹膜炎,就需要挑选合适正确敏感的抗生素来进行抗感染等治疗,系统规范的治疗就可以取得不错的效果。如果出现肝硬化,属于中晚期,这种情况怎么办?如果是乙肝病毒引起来的,需要规范的抗病毒治疗,进一步控制肝硬化的进展。如果是丙肝病毒引起来的肝硬化,处于中晚期,也是需要使用抗病毒治疗的,一般可以口服小分子抗病毒药物,不建议使用干扰素加利巴韦林抗病毒。如果是喝酒引起来的酒精性肝硬化,处于中晚期的话也一定需要戒酒。不管是什么原因引起来的肝硬化,如果进一步进展,处于肝硬化失代偿期,病情特别严重,又并发各种并发症的话,如果内科治疗无效,可以做肝移植治疗。对于肝硬化的饮食,一般情况下需要高蛋白、低脂肪,适当糖分的饮食,还要注意补充维生素,多吃一些青菜,另外要坚决禁止的就是饮酒,包括含有酒精的饮料。对于肝硬化病人如果是已经进入到了失代偿期,出现了腹水,还要注意限制盐,低盐饮食,不能够吃得太咸。