阿糖胞苷的化学结构为
阿糖胞苷的化学结构为如下:造血系统:主要是骨髓抑制,白细胞及血小板减少,严重者可发生再生障碍性 贫血 或巨幼细胞性贫血;2. 白血病 、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症,严重者可发生尿酸性肾病;3.较少见的有口腔炎、 食管炎 、 肝功能 异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷综合症多出现于 用药 后6-12小时,有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。阿糖胞苷的用法用量1.成人常用量(1)诱导缓解:静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg(或1-3mg/kg),一日一次,连用10-14日,如无明显不良反应,剂量可增大至一次按体重4-6mg/kg。(2)维持:完全缓解后改用维持治疗量,一次按体重1mg/kg,一日1-2次,皮下注射,连用7-10日。2.中剂量阿糖胞苷:中剂量是指阿糖胞苷的剂量为一次按体表面积0.5-1.0g/m2的方案,一般需静滴1-3小时,一日2次,以2-6日为一疗程;大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积1-3g/m2的方案,静滴及疗程同中剂量方案。由于阿糖胞苷的不良反应随剂量增大而加重,有时反而限制了其疗效,故现多偏向用中剂量方案。中或大剂量阿糖胞苷主要用于治疗难治性或复发性急性白血病,亦可用于急性白血病的缓解后,延长其缓解期。由于不良反应较多,故疗程中必须由有丰富 经验 的医生指导,并要有充分及时地支持疗法保证方可进行。3.小剂量阿糖胞苷:剂量为一次按体表面积10mg/m2,皮下注射,一日2次,以14-21日为一疗程,如不缓解而患者情况容许,可于2-3周重复一疗程,本方案主要用于治疗原始细胞增多或骨髓增生异常综合症患者,亦可治疗低增生性急性白血病、老年性急性淋巴细胞白血病等。
阿糖胞苷简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 药品说明书 4.1 阿糖胞苷的别名 4.2 外文名 4.3 适应症 4.4 用量用法 4.5 注意事项 4.6 规格 4.7 贮法 5 阿糖胞苷中毒 5.1 临床表现 5.2 治疗 6 参考资料 附: * 阿糖胞苷相关药品说明书其它版本 1 拼音 ā táng bāo gān 2 英文参考 AraC cytarabine cyte sine arabinoside 3 概述 阿糖胞苷为抗嘧啶药物,在细胞内先经脱胞苷酶催化磷酸化,转化为有活性的阿糖胞苷酸,再转为而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。临床上主要用于急性白血病及消化道癌的治疗,对眼部带状疱疹、单纯疱疹性结膜炎也有一定疗效。有致畸性。 4 药品说明书 4.1 阿糖胞苷的别名 阿糖胞苷;胞嘧啶阿拉伯糖苷;盐酸阿糖胞嘧啶 ,爱力生,赛得萨 4.2 外文名 Cytarabine, CAR, AraC, Alexan 4.3 适应症 主要用于急性白血病:对急性粒细胞白血病疗效最好,对急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病也有效。一般均与其他药物合并应用。对恶性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、头颈部癌有一定疗效,对病毒性角膜炎及流行性结膜炎等也有一定疗效。 4.4 用量用法 静注:每千克体重1~3mg(成人50~150mg),每日1次,连用8~15日。或每千克体重4~6mg,每周2次。也可用静脉滴注,每日每千克体重5~7.5mg,点滴8~12小时,连用4~5日。皮下注射,用于维持治疗,每次每千克体重1~3mg,每周1~2次。治疗眼病毒感染:50mg静滴,隔日1次,总剂量150~300mg。滴眼:0.1%滴眼剂,按医嘱用。 4.5 注意事项 1.胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐。 2.骨髓抑制:白细胞及血小板下降、贫血。 3.发热、脱发、皮疹,肝功能损害。 4.6 规格 针剂阿糖胞苷:每支50mg、100mg。滴眼剂:0.1%。 4.7 贮法 避光、严封在冷处保存。 5 阿糖胞苷中毒 阿糖胞苷为抗嘧啶药物,在细胞内先经脱胞苷酶催化磷酸化,转化为有活性的阿糖胞苷酸,再转为而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。临床上主要用于急性白血病及消化道癌的治疗,对眼部带状疱疹、单纯疱疹性结膜炎也有一定疗效。本药口服吸收少,易在消化系统内脱氧失活。静脉注射后迅速从血中消失,半衰期为2~3h,主要在肝脏代谢,静注药物可通过脑脊液屏障。可静脉注射、皮下注射或鞘内注射。小鼠、大鼠腹腔注射LD50>1g/kg,有致畸性。[1] 5.1 临床表现 [2] 1.不良反应常见骨髓抑制和消化道反应。 2.大剂量可发生肺毒性。 3.部分可有肝功异常、发热、皮疹。 4.神经系统症状见小脑性构音障碍或伴有眼球水平震颤、意识错乱、失定向力、记忆丧失及识别功能失常、头痛、倦怠感等,发生率约为40%。 5.鞘内注射可发生截瘫或癫痫发作。 5.2 治疗 阿糖胞苷中毒的治疗要点为[3]: 1.严格检查血象(用药期间)。不良反应严重者及时停药。 2.出现神经系统症状时,可用糖皮质激素治疗。
阿糖胞苷说明书
【别名】 阿糖胞苷;胞嘧啶阿拉伯糖苷;盐酸阿糖胞嘧啶 ,爱力生,赛得萨 【外文名】Cytarabine, CAR, Ara-C, Alexan 【适应症】 主要用于急性白血病:对急性粒细胞白血病疗效最好,对急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病也有效般均与其他药物合并应用。对恶性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、头颈部癌有一定疗效,对病毒性角膜炎及流行性结膜炎等也有一定疗效。 【用量用法】 静注:每千克体重1~3mg(成人50~150mg),每日1次,连用8~15日。或每千克体重4~6mg,每周2次。也可用静脉滴注,每日每千克体重5~7.5mg,点滴8~12小时,连用4~5日。皮下注射,用于维持治疗,每次每千克体重1~3mg,每周1~2次。治疗眼病毒感染:50mg静滴,隔日1次,总剂量150~300mg。滴眼:0.1%滴眼剂,按医嘱用。 【注意事项】 1.胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐。 2.骨髓抑制:白细胞及血小板下降、贫血。 3.发热、脱发、皮疹,肝功能损害。 【规格】 针剂阿糖胞苷:每支50mg、100mg。滴眼剂:0.1%。 【贮法】 避光、严封在冷处保存。
注射用阿糖胞苷作用
注射用阿糖胞苷是临床上治疗白血病的常用药物之一,白血病是一种急性的癌症,事实上白血病就是身体造血干细胞恶性增殖疾病,又称之为血癌。白血病危害是非常大的,临床上主要是骨髓转移来治疗白血病的,治疗难度还是非常大的,在早期的治疗中以药物为主。1、药物介绍一、阿糖胞苷的用法用量1、成年人注射阿糖胞苷,主要采用静脉注射,每日一次,每次按体重的1mg/kg的比例进行。静脉注射一段时间后,如果症状得到缓解,可以改为皮下注射。2、鞘内注射,这种方法主要是为了防止脑膜白血病,每两周注射一次,剂量为25~75mg左右。阿糖胞苷价格不贵,用法简单,受到了广大患者的青睐。二、阿糖胞苷的不良反应1、阿糖胞苷治疗白血病的原理主要是骨髓抑制,在治疗时不仅白细胞受到抑制,血小板也会相应减少,这就会导致贫血的发生,严重时,可引发再生障碍性贫血。2、部分患者在治疗初期,会出现高尿酸血症,并发肾病。3、有些人口腔、食管会出现炎症,全身发热,出红疹,一些患者在服用阿糖胞苷以后,会出现阿糖胞苷综合征,全身疼痛难忍,眼睛发涩发红,看起来十分吓人。2、药物价格阿糖胞苷又叫胞嘧啶阿拉伯糖苷,是现在临床上使用最多的一种急性白血病治疗药物。它可以抑制细胞DNA合成,使细胞不能正常增殖,从而达到治疗白血病的效果。除了治疗急性白血病以外,阿糖胞苷对于肿瘤和癌症的治疗也有一定效果。阿糖胞苷价格贵吗?根据地域的不同,价格有差异,一般在15-20元每瓶。3、功效如何注射用阿糖胞苷的适应症是各类急性白血病,非何杰金氏淋巴瘤,骨髓移植预处理,白血病脑转移。而注射用阿糖胞苷用量及用法根据不同化疗方案而异,可静脉输注或注射、皮下注射或鞘内注射给药,口服无效。所以至于使用注射用阿糖胞苷多久有效则是很难说的,需要药剂师根据患者的病情而言,建议最好是在专业的药剂师的指导下用药是最好的。其实注射用阿糖胞苷可单独或与其它抗肿瘤药联合应用;联合用药疗效更好。如果无维持治疗,阿糖胞苷诱导的缓解很短暂。注射用阿糖胞苷曾实验性地用于其它不同肿瘤的治疗。一般而言,仅对少数实体肿瘤患者有效。含阿糖胞苷的联合治疗方案对儿童非何杰金氏淋巴瘤有效。而伴或不伴其它肿瘤化疗药,2-3g/m2高剂量的阿糖胞苷在1-3小时内静脉滴注,每12小时一次,共2-6天,对高危白血病、难治性和复发性急性白血病有效。
阿糖胞苷的不良反应
或许很多人都没有听过阿糖胞苷,其实阿糖胞苷是现在临床上使用最多的一种急性 白血病 治疗药物,那大家想知道阿糖胞苷的不良反应吗?下面是我为你整理的阿糖胞苷的不良反应的相关内容,希望对你有用!
阿糖胞苷的不良反应
1.造血系统:主要是骨髓抑制,白细胞及血小板减少,严重者可发生再生障碍性 贫血 或巨幼细胞性贫血;
2.白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症,严重者可发生尿酸性肾病;
3.较少见的有口腔炎、 食管炎 、 肝功能 异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷综合症多出现于 用药 后6-12小时,有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。
阿糖胞苷的价格
阿糖胞苷又叫胞嘧啶阿拉伯糖苷,是现在临床上使用最多的一种急性白血病治疗药物。它可以抑制细胞DNA合成,使细胞不能正常增殖,从而达到治疗白血病的效果。除了治疗急性白血病以外,阿糖胞苷对于 肿瘤 和 癌症 的治疗也有一定效果。
根据地域的不同,价格有差异,一般在15-20元每瓶。
阿糖胞苷的药理毒理
本品是一种抗代谢药物。尽管作用机制尚未完全阐明,但阿糖胞苷似通过抑制DNA 多聚酶而起作用。另据报道少量阿糖胞苷即能与DNA和RNA产生明显结合。临床前安全性数据
在所有已试验的 动物 种属中观察到的阿糖胞苷的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制,表现为巨幼红细胞增多、网织红细胞减少、白细胞减少、血小板减少。其它靶器官包括肝脏、肾脏和脑。有报道本品可引起广泛的染色体损伤(包括染色质断裂)和培养的啮齿类动物细胞恶变。
阿糖胞苷的药代动力学
阿糖胞苷口服无效,仅有不到口服剂量20%的阿糖胞苷被胃肠道吸收。持续静脉滴注可达到相对稳定的血药浓度。皮下注射或肌肉注射阿糖胞苷后20-60分钟,血中放射活性达峰值,但明显低于静脉给药的血药浓度。不同患者接受相同剂量的阿糖胞苷后,血药浓度的个体差异很大。一些研究发现血药浓度的差异与临床缓解率密切相关,血浆药物浓度高者获得更多的 血液 缓解机会。
阿糖胞苷的 注意事项
输注阿糖胞苷可能会有一些由于药物引起的副作用。主要是胃肠道反应,如恶心、呕吐,不要紧张,把心情放轻松。在输注之前我们会用止吐药物以减少药物的副作用。如果出现恶心的症状,可以做深 呼吸 来缓解恶心的程度。在输注时要多饮水,有利于药物代谢物的排泄。饮食要清淡易 消化 ,减少胃肠道的刺激。如果出现 腹泻 或发热时,不要紧张,这些都是药物的副作用,医生都会为您解决这些问题。
此外在输注阿糖胞苷时要增加点眼药的次数,每日4-6次,以防由于输注阿糖胞苷引起的 结膜炎 。若有不适,及时 通知 护士。
阿糖腺苷的不良反应
⑴消化道反应,如恶心、呕吐、厌食、腹泻等较常见。中枢系统反应,如震颤、眩晕、幻觉、共济失调、精神变态等,也偶见。尚有氨基酸转移酶升高,血胆红素升高、血红蛋白减少、红细胞压积下降、白细胞减少等反应。⑵用量超过规定时,出现的反应较严重。⑶大量液体伴随该品进入体内,应注意水、电解质平衡。⑷该品不可静脉推注或快速滴注。⑸配得的输液不可冷藏以免析出结晶。
请问低增生性急性白血病有什么症状呢?
这种
白血病
一般是不会出现肝、脾、
淋巴结
的肿大的情况的,
外周血
的
血细胞
会减少,
骨髓检查
时,
有核
的细胞减少。这是一种
骨髓
有核细胞
增生减低的
急性白血病
。患者一旦有上述症状和
体征
,就应到医院进行检查以便明确是否患了白血病。平时可服
中药
调节
免疫力
,增加人体
耐受力
,但有些中药容易对胃产生刺激,选择无刺激性易消化的中药比较适合,临床患者反映
人参皂苷
Rh2在缩小
肿瘤
,止痛、
止吐
、提高
食欲
,减轻放
化疗
毒副作用方面效果很不错,很多患者长期服用,都已过了
五年生存期
。
低增生性白血病,这是什么病呢?白血病的一种吗?
急性白血病呈现有核细胞减少的骨髓象时,称为低增生性白血病。临床表现有
两种类型:①缓进型占多数,多见于老年,起病隐袭,症状不明显,常无明显肝
脾淋巴结肿大,病程缓慢,可持续数月至数年;②急进型:主要为青壮年,病情进
展快,常有明显的发热、贫血和出血,肝、脾、淋巴结肿大和胸骨压痛较突出,
骨髓中原始细胞较多,接近典型的急性白血病。全血细胞减少,仅1/3患者可见少
量(6%~8%)原始细胞。骨髓呈灶性增生低下,原始细胞占40%以上,个别仅25%左
右。Needleman认为骨髓活检示造血细胞≤50%,骨髓涂片原及早幼细胞≥30%可诊
断本病。细胞类型以急粒为多见。由于患者多年高,骨髓增生低下,对强烈化疗
耐受较差,故一般以支持疗法为主。
儿童再生障碍性贫血
儿童也是会贫血的,比如儿童再生障碍性贫血就是儿童贫血的一种,儿童再生障碍性贫血相对来说还是比较严重的,而儿童再生障碍性贫血能不能治好还是看情况的,如果儿童再生障碍性贫血情况不严重,就可以治好,接下来我们来说下儿童再生障碍性贫血的相关知识吧。 儿童再生障碍性贫血好治好吗 有些儿童会有再生障碍性贫血,那么儿童再生障碍性贫血好治好吗? 小儿再生障碍性贫血能否完全治愈取决于具体情况,如果病情不算严重,能能在患者发病早期发现,通过一系列的干预和治疗,基本上情况可以改善。小儿再生障碍性贫血可分为急性重度再生障碍性贫困、慢性再生障碍性贫困、慢性重度再生障碍性贫困三种类型,治疗方法因人而异。儿童再生障碍性贫血能否治愈,取决于儿童的状况、分类和治疗依从性。 再生障碍性贫血的病人一定要接受正规的治疗,尤其是对于儿童来讲,不及时治疗的话,会严重影响身体的发育,再生障碍性贫血的治疗非常复杂,一般来说需要进行化疗,然后再考虑造血干细胞的移植,这种疾病完全治愈的可能性不是很大,希望能有奇迹发生,让孩子恢复健康。 儿童再生障碍性贫血可以治好吗 儿童再生障碍性贫血是需要积极治疗的,可是儿童再生障碍性贫血可以治好吗? 儿童的再生障碍性贫血多数是能够治好,通常情况下儿童发生再生障碍性贫血的时候,有的时候有可能是由于使用某些药物所引起,也有的时候有可能是发生病毒感染,或者是家庭当中过度装修,接触一些化学毒物所导致。如果是儿童发生再生障碍性贫血,去除诱发因素是非常关键。 另外还可以积极的使用一些药物来进行治疗,比如说可以使用雄性激素类的药物,可以使用丙酸睾丸酮、康力龙等,也可以使用一些细胞因子来进行治疗,可以使用促红细胞生成素,或者是粒系集落刺激因子等,必要的时候还可以进行输血治疗。儿童发生再生障碍性贫血的时候,如果是病情非常严重,还可以使用免疫抑制剂来进行治疗。多数患者在经过积极的治疗以后,病情是可以达到缓解。 儿童再生障碍性贫血有哪些症状 儿童再生障碍性贫血还是比较严重的贫血,那么儿童再生障碍性贫血有哪些症状呢? 如果是急性再生障碍性贫血发病比较快,导致重度贫血的症状,还会有进行性加重的表现,需要大量频繁的输血。这类型的患儿面色苍白、有心悸、无力或头晕等症,呼吸道、口腔和消化道也会受到严重的感染,口腔黏膜性疾病会反复出现,严重时期会有皮肤紫癜性瘀斑。 同时儿童还会出现粒细胞减少,罹患本病的患儿常出现反复、严重的感染,如口腔粘膜溃疡、咽喉炎、肺炎,甚至并发败血症等,此时患儿除原发感染症状外,常表现为发热,且因本病感染较难得到有效的控制,故而发热亦就成为本病常见的伴随症状之一。 儿童再生障碍性贫血治愈率 儿童再生障碍性贫血有些能治好,那么儿童再生障碍性贫血治愈率有多少呢? 儿童再生障碍性贫血可以治愈,再生障碍性贫血是不同原因导致的造血干细胞和骨髓微环境受到损伤,导致骨髓造血衰竭的疾病,如临床中再生障碍性贫血儿童接受自己出生时留下的脐血,做脐血移植后达到治愈,所以再生障碍性贫血儿童可以治愈。 目前再生障碍性贫血分为慢性再生障碍性贫血和重型再生障碍性贫血,对于慢性再生障碍性贫血主要以促造血治疗为主,给予免疫抑制剂及促造血因子治疗。对于重型再生障碍性贫血,主要以ATG和异基因骨髓移植为主要治疗手段,ATG和骨髓移植的治疗有效率可以达到60%左右。
儿童再生障碍性贫血可以治好吗
儿童再生障碍性贫血是需要积极治疗的,可是儿童再生障碍性贫血可以治好吗?
儿童的再生障碍性贫血多数是能够治好,通常情况下儿童发生再生障碍性贫血的时候,有的时候有可能是由于使用某些药物所引起,也有的时候有可能是发生病毒感染,或者是家庭当中过度装修,接触一些化学毒物所导致。如果是儿童发生再生障碍性贫血,去除诱发因素是非常关键。
另外还可以积极的使用一些药物来进行治疗,比如说可以使用雄性激素类的药物,可以使用丙酸睾丸酮、康力龙等,也可以使用一些细胞因子来进行治疗,可以使用促红细胞生成素,或者是粒系集落刺激因子等,必要的时候还可以进行输血治疗。儿童发生再生障碍性贫血的时候,如果是病情非常严重,还可以使用免疫抑制剂来进行治疗。多数患者在经过积极的治疗以后,病情是可以达到缓解。
可拉明的介绍
可拉明又称烟酰胺、二乙基烟酰胺和烟酰胺。是无色或淡黄色的油状液体,有轻微的气味和苦味。可与水、乙醇、氯仿任意混合。以烟酸与苯磺酰二乙胺反应制备烟酸。选择性刺激延髓呼吸中枢,作为颈动脉体和主动脉体化学感受器反射兴奋的呼吸中枢,对血管运动中枢有轻微的兴奋作用。扩展资料:可拉明相对安全范围大,在体内维持时间短,用药后则以小量、间歇、交替给药为好。与洛贝林或咖啡因交替使用,可增强疗效。对吗啡引起的呼吸抑制效果较好,对巴比妥类引起的呼吸抑制疗效较差。对呼吸肌麻痹引起的呼吸抑制无效。参考资料来源:百度百科—可拉明