什么是商业医疗保险
商业 医疗保险 是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的 医疗费用 。 《中华人民共和国 社会保险法 全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
[create_time]2022-09-01 19:58:10[/create_time]2022-09-16 19:58:10[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]纯洁舞动丶w豺[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.919648a5.xrCEogNt7FFiMdml7A2VOQ.jpg?time=3545&tieba_portrait_time=3545[avatar]超过58用户采纳过TA的回答[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]37[view_count]
什么是商业医疗保险
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,是单位和个人自愿参加的,对被保人治疗疾病产生的合理必要的医疗费用损失进行补偿的险种,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
一、医保和商业保险是否可以重复报销
医保和商业保险不可以重复报销。商业医疗保险和医保是可以同时报销并不代表可以重复报销,报销型商业医疗保险只能给基本医保补充,报销型商业医疗保险医药费的报销遵循补偿原则。医疗保险是属于一种补偿疾病引起的医疗费用的保险,主要是为了当员工患病、受伤或生育时,社会或企业提供必要的医疗服务或社会保险以获得物质帮助。
二、意外医疗保险的范围有哪些
保险
答:意外医疗保险主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,一般采用补偿方式给付医疗保险金。
意外医疗保险,是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。
通常情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的,现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能,如无忧综合意外医疗垫付保障计划,提供医疗提前垫付,31省(市)950家医院意外住院免交费治疗。
保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。
三、医保险种包含哪些
医保险种有商业医疗和社会医疗。
社会医疗保险分为职工基本医疗保险、新农合、城镇居民医保等;商业医疗保险险种有意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险以及疾病保险等。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国保险法》第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
[create_time]2022-12-02 20:21:27[/create_time]2022-12-08 16:43:49[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]陈友联律师[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/54fbb2fb43166d22e1115801542309f79152d2c5?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto[avatar]律师[slogan]天津东方(广州)律师事务所[intro]0[view_count]
商业医疗保险是什么意思
消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高,保障程度低。虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力,但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本,主要由两种现象导致:一是逆选择,即投保者在得知自己得病时才去投保,并以各种手段瞒过保险公司的检查,投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。二是道德风险,即病人和医院联合起来对付保险公司,采用小病大治、开空头医药费的方式,使保险公司支付高额费用。在许多地方,甚至出现了人不住院,只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。项医改确定,单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金,职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的,统筹资金开始为职工支付费用,但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。商业医疗保险的种类随着医疗体制改革,各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势,逐渐多了起来。那么,目前的商业医疗保险究竟有哪几大类险种,它们各自保哪些,不保哪些,投保时有何具体规定?下面对医疗保险险种作了简要概括:普通医疗保险该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。意外伤害医疗保险该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。住院医疗保险该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。手术医疗保险该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。特种疾病保险该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。
[create_time]2023-03-13 16:09:34[/create_time]2023-03-28 16:09:34[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]任丹阳律师[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/255c4d87179136a13e3c59a4ec3f91d8.jpeg[avatar]律师[slogan]有100条法律,但总有101个问题![intro]27[view_count]
商业医疗保险是什么意思
法律主观:商业 医疗保险 是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的 医疗费用 。法律客观:《中华人民共和国 社会保险法 全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
[create_time]2023-06-01 14:59:27[/create_time]2023-06-16 14:59:27[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]学姐说法律[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/e824b899a9014c08e3d0623d187b02087af4f4bb?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto[avatar]法律顾问[slogan]学好法律知识,保驾护航你我他[intro]3[view_count]商业医保和医保的区别是什么
【法律分析】一、社保中的医保和商业医疗险的基本属性不同。社会医疗保险是具有强制性的,各用人单位一定要为员工购买的保险。商业性医疗保险属于商业性质,参保者依据自愿性参保。二、社保中的医保和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大,不仅对“大病”进行承保,还可以保“小病”,对参保人的住院费用也会给予一定补偿,同时对其门诊费用也可以进行报销。而商业医疗险的保险范围相对较小,通常只对其承保范围内的疾病的住院费依据合同的规定进行保险金的给付。三、社保中的医保和商业医疗险给予参保人的保险待遇不同。社会医疗保险通常依照医疗费的一定比例给予补偿,数额是有浮动的,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而商业医疗险则通常依据一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,此险种一般是保险公司参照保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。【法律依据】《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
[create_time]2022-05-05 10:13:19[/create_time]2022-05-20 10:13:19[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]法律部落[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/d1234a6a1dbfc64bd75be98062a8940f.jpeg[avatar]百度认证:品牌企业,法律部落官方账号[slogan]部落网秉持“让法律,更简单”的理念,通过电脑、手机、智能电视等多终端,切实畅通用户与法律服务提供者间透明、直接、详尽的供需信息渠道,让老百姓“找得到律师、用得起服务、解决得了问题”。[intro]36[view_count]
商业医保和医保的区别是什么
【法律分析】一、社保中的医保和商业医疗险的基本属性不同。社会医疗保险是具有强制性的,各用人单位一定要为员工购买的保险。商业性医疗保险属于商业性质,参保者依据自愿性参保。二、社保中的医保和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大,不仅对“大病”进行承保,还可以保“小病”,对参保人的住院费用也会给予一定补偿,同时对其门诊费用也可以进行报销。而商业医疗险的保险范围相对较小,通常只对其承保范围内的疾病的住院费依据合同的规定进行保险金的给付。三、社保中的医保和商业医疗险给予参保人的保险待遇不同。社会医疗保险通常依照医疗费的一定比例给予补偿,数额是有浮动的,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而商业医疗险则通常依据一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,此险种一般是保险公司参照保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。【法律分析】《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
[create_time]2022-02-15 14:05:34[/create_time]2022-03-02 14:05:34[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]贾宝骅律师[uname]https://wyw-pic.cdn.bcebos.com/574e9258d109b3ded75598fddebf6c81810a4cb8[avatar]律师,贾宝骅[slogan]北京市炜衡律师事务所专职律师,执业5年,擅长处理各类诉讼纠纷。[intro]42[view_count]
什么是医疗商业保险
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
一、如何给员工买商业保险避税
购买商业保险以图避税是行不通的,国家有明确规定:
依据《中华人民共和国个人所得税法》及有关规定,对企业为员工支付各项免税之外的保险金,应在企业向保险公司缴付时(即该保险落到被保险人的保险账户)并入员工当期的工资收入,按工资、薪金所得项目计征个人所得税,税款由企业负责代扣代缴。
——国家税务总局关于单位为员工支付有关保险缴纳个人所得税问题的批复国税函[2005]318号
如果贵公司给员工购买商业保险,无论采取何种操作方式,你们在向险公司缴付时(即该保险落到被保险人的保险账户)就已经产生代扣代缴个人所得税的纳税义务,不要为了这点小钱承担违法的法律后果。
二、医疗商业保险和职工医保可以同时报销吗
对于已经购买了职工医保和商业保险的人群来说,了解职工医保和商业保险能否同时报销是很有必要的。那么,两者之间是否能同时报销呢?具体我们来听专业人士的讲解吧。
针对这一问题,业内专业人士表示,一般情况下,职工医保和商业保险在报销时要遵循先后原则,应先社保后商业保险。在报销的时候,往往要先通过社保报销后,报销时还要向工作人员说明还需要通过商业保险的报销。因为社保是有起付标准线的很多地方是不能报销的。
而这些不能报销的部分是可以通过商业保险进行报销。所以,投保人应该把不报销的票据,拿到商业保险的保险公司进行报销就可以了,如果单据只有一份的情况下,医保报销时可以使用原件,而商业保险报销时可以使用复印件的。
另外,大家在报销时需要注意的是,报销型医疗保险属于报销性质,按照费用补偿原则,社保中的医保报销和商业医疗保险报销,总额加起来不能高于实际花费的医疗费总数的。
[create_time]2022-12-04 21:41:34[/create_time]2022-12-15 16:50:16[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]周业恳律师[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/54fbb2fb43166d222eede501542309f79152d289?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto[avatar]专注于刑事诉讼、公司事务、民商事诉讼事务[slogan]专注于刑事诉讼、公司事务、民商事诉讼事务[intro]1[view_count]
商业医疗保险是什么?
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位或个人可以自愿参加,并不强制购买。商业医疗保险有多个分类,包括:
1.普通医疗保险,主要可以报销被保险人因为疾病或者意外伤害而支出的门诊医疗费、住院医疗费等;
2.意外伤害医疗保险,主要可以报销被保险人因为受到意外伤害而支出的医疗费用;
3.住院医疗保险,主要可以报销被保险人因为疾病或者意外伤害而发生的住院医疗费用;
4.手术医疗保险,主要可以报销被保险人因为实行手术而支出的医疗费用;
5.特种疾病保险,主要可以保障被保险人罹患特定疾病而运行理赔,一般为定额给付;
6.其他商业医疗保险。
[create_time]2022-10-19 14:35:49[/create_time]2022-10-28 01:17:35[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]淘金客17[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.59840042.-CQLVzv2OXlrAsv-vPJ7cw.jpg?time=5034&tieba_portrait_time=5034[avatar]TA获得超过1017个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]41[view_count]
商业医疗保险报销多少
商业医疗保险根据产品的具体条例不同,报销的比例也会不一样。通常,商业医疗保险报销在有社保医疗保险的情况下,报销比例在80%左右;如果没有社保医疗保险,报销比例在百分之70左右。报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的。商业医疗保险一般可以根据保险的性质,分为费用型、给付型这两类,可以依据所投保的险种,按照以下的形式进行历并报销:1、费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目一般和社保的理赔范围一致,在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用;2、给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额饥高。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明具体产品规定,就能从保险公司获得保险金。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
[create_time]2022-11-28 18:58:34[/create_time]2022-12-13 18:58:24[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]刘伟长律师[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/7a95a6e9f9a70adf7839ce90f51ce87d.jpeg[avatar]律师[slogan]广东天穗律师事务所专职律师[intro]428[view_count]
商业医疗保险报销多少
商业医疗保险根据产品的具体条例不同,报销的比例也会不一样。通常,商业医疗保险报销在有社保医疗保险的情况下,报销比例在80%左右;如果没有社保医疗保险,报销比例在70%左右。报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的。商业医疗保险一般可以根据保险的性质,分为费用型、给付型这两类,可以依据所投保的险种,按照以下的形式进行历并报销:1.费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。2.给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额饥高。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
[create_time]2023-02-01 15:33:54[/create_time]2023-02-15 09:37:52[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]民商事法律问题研究[uname]https://gips0.baidu.com/it/u=1906953589,1038051649&fm=3012&app=3012&autime=1692101649&size=b200,200[avatar]TA获得超过143个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]301[view_count]商业医疗保险有哪些险种?
商业医疗保险主要包括以下险种:
1.普通医疗保险,主要可保障被保险人因为疾病和意外伤害而支出的门诊医疗费用和住院医疗费等;
2.意外伤害医疗保险,主要可以保障被保险人因为受到意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费;
3.住院医疗保险,主要可以保障被保险人因为疾病或意外需要住院治疗时支出 的医疗费;
4.手术医疗保险,主要保障被保险人因为实施手术而支出的医疗费用;
5.特种疾病保险,主要保障被保险人因为罹患合同约定特定疾病而支出的医疗费用。
[create_time]2022-10-03 13:14:27[/create_time]2022-10-13 17:10:32[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]圆田西I[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.44b04877.Kfpd1b30RSA0UaljRl_Bnw.jpg?time=5028&tieba_portrait_time=5028[avatar]TA获得超过1297个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]6[view_count]
商业医疗保险险种有哪些
1、普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。
2、意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。
3、住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。
4、手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
5、特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。
一、商业医疗保险报销范围
商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。
商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。
[create_time]2022-12-04 21:45:19[/create_time]2022-12-09 22:43:34[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]东莞辩护律师胡文学[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/b4f00f887d7992dab0f22e69ce98697f.jpeg[avatar]律师[slogan]广东国凡律师事务所刑事部主任,高级合伙人[intro]6[view_count]
如何购买商业医疗保险
1、商业医疗保险有别于社会医疗保险,首先是承保前客户需要体检,根据体检报告进行健康状况评估,由评估的好坏确定保费的额度。\x0d\x0a2、免责:商业医疗保险对投保前的部分疾病约定免赔,如投保前有糖尿病,因糖尿病产生的医疗消费不予赔偿。\x0d\x0a3、观察期:一般购买商业医疗保险后,疾病的发生有三个月左右的观察期,观察期内出险保险公司的理赔调查会非常严格;意外事故的发生无观察期。\x0d\x0a4、保险合同终止:如投保后换某种疾病,保险公司理赔后会终止保险合同,即某种疾病只能一次投保。如患者因脑梗塞获得理赔,那么下次投保脑梗塞就不在投保范围了。\x0d\x0a5、总体上说,商业险能够帮助有大病隐患的患者规避风险,但慢性病一般不在承保范围。
[create_time]2023-01-12 17:57:47[/create_time]2022-03-19 18:39:31[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]股城网客服[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/55e736d12f2eb938e88db166c7628535e4dd6f46[avatar]专注科普财经基础知识[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]283[view_count]
商业医疗保险怎么购买
商业医保当事人选择好要购买的商业医保之后,到该保险的保险公司购买。商业医保区分于一般医保,是单位和个人自愿参加,依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。【法律依据】《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十四条保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
[create_time]2021-11-01 17:54:18[/create_time]2021-11-16 17:54:18[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]姜超律师[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/ac4bd11373f08202b3eb50af59fbfbedab641b21?x-bce-process%3Dimage%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85[avatar]律师[slogan]江苏法德东恒(宿迁)律师事务所[intro]328[view_count]
商业保险中的商业医疗保险是什么意思
商业保险中的商业医疗保险其实就是我们常说的百万医疗险。
「百万医疗险」其实是属于医疗保险(简称医疗险)的一种。从作用上来说,百万医疗险属于损失补偿型保险产品,主要用来报销医保之外的医疗费用,解决大病就医费用。
百万医疗保险多为一年期产品,性价比高,可以很好地帮助大家防止重大型疾病带来重大经济风险。
「百万医疗险」具体保障范围为被保险人因为疾病、意外所产生的合理且必须的医疗费用,比如住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门诊急诊医疗费用、门诊手术医疗费用等。
保障范围和普通医疗险是基本一致的,当然不同百万医疗险所具体保障的内容可能会有所差异。
一般「百万医疗险」还会附带提供一系列的增值服务,具体的服务内容视产品不同而有所不同。比如说,就医绿色通道、医疗费直付和垫付、出国诊疗、癌症二次诊疗等等。
当然,不同的百万医疗险,在增值服务的细微方面是有差异的。
不过,百万医疗险的增值服务本身就是锦上添花的东西,消费者更应该关注的是产品本身的保障。首先还是要看保额和保障范围等。在其他条件差不多的情况下,如果能提供的增值服务比较多且实用,那自然也是好的。
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[create_time]2023-08-11 17:07:59[/create_time]2022-02-03 16:39:42[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]奶爸保[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/5c38dcb8940256002bab1f4631882543.jpeg[avatar]百度认证:深圳奶爸保咨询管理有限公司官方账号,优质财经领域创作者[slogan]奶爸保是一家专注保险知识科普、保险产品测评的第三方平台。秉承“专业保险测评,让买保险更简单”的理念;出版了覆盖100万+用户需求的《一看就懂的家庭保险指南》书籍,教你如何躲避保险的坑。 [intro]22[view_count]
个人商业医疗保险怎么买
每个人都难免有生病的时候,有时候,即便我们已经购买的社会医保,然而,大额的医疗费用支出往往会超出社保的报销能力,此时此刻,如果我们拥有一份商业医疗保险能让我们的医疗费用得到更多的补偿。那么,个人商业医疗保险怎么买呢?详情请见下文。个人商业医疗保险怎么买?
1、要了解商业医疗保险的种类一般来说,商业医疗保险针对小病、中病,有住院医疗费用补偿的报销型保险;有对生病住院期间收入损失进行补贴的津贴险。而针对重大疾病的发生,还有给付保险金的重大疾病保险。
2、要了解自己的保障需求,然后按需购买一般情况下,建议最好是首先完善重大疾病保险,这是因为相比于普通的医疗费用,大病的花费往往是巨大的,事先做好了大病保障,之后可以完善其他医疗费用保障了。
3、买商业医疗保险,要注意适量原则应注意结合自己的实际需求和付费能力来决定保险金额。保额过低将使保险不能起到保障的作用,而过高的话则会超出自己的付费能力,并有可能无法通过保险公司的核保。
4、商业医疗保险,建议越早购买越好因为,年龄越轻,得病的可能性越低,相对的保费也就越便宜,同时也容易通过保险公司的核保,起保也就越容易。
5、买商业医疗保险,不能一成不变,最好是每隔三五年,打开自家的保单检查一下,根据家庭人员和收入状况的变化做一些适当的调整。
6、应尽量选择交费期长的缴费方式一是因为交费期长,虽然所付总额可能略多些,但每次交费较少,不会给家庭带来太大的负担,加之利息等因素,实际成本不一定高于一次缴清的付费方式。注意事项:
1、买商业医疗保险,并不是保的疾病越多越好,关键是要让自己的需求在保障范围内,有的放矢。
2、要看清楚保险条款,对重点不明白的地方,要及时的问清楚。
3、注意如实告知身体健康情况,看清楚后亲笔签名。
[create_time]2022-12-12 07:18:26[/create_time]2022-12-13 10:39:08[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]慕栀颖as[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.1756df56.RH737N5sylkrQF8M4feqTg.jpg?time=5634&tieba_portrait_time=5634[avatar]超过140用户采纳过TA的回答[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1[view_count]
医疗保险 个人商业医疗保险怎么买
每个人都难免有生病的时候,有时候,即便我们已经购买的社会医保,然而,大额的医疗费用支出往往会超出社保的报销能力,此时此刻,如果我们拥有一份商业医疗保险能让我们的医疗费用得到更多的补偿。那么,个人商业医疗保险怎么买呢?下面,为了帮助大家更好的了解相关法律知识,我整理了相关的内容,希望对您有帮助。个人商业医疗保险怎么买 1、要了解商业医疗保险的种类 一般来说,商业医疗保险针对小病、中病,有住院医疗费用补偿的报销型保险;有对生病住院期间收入损失进行补贴的津贴险。而针对重大疾病的发生,还有给付保险金的重大疾病保险。 2、要了解自己的保障需求,然后按需购买 一般情况下,建议最好是首先完善重大疾病保险,这是因为相比于普通的医疗费用,大病的花费往往是巨大的,事先做好了大病保障,之后可以完善其他医疗费用保障了。 3、买商业医疗保险,要注意适量原则 应注意结合自己的实际需求和付费能力来决定保险金额。保额过低将使保险不能起到保障的作用,而过高的话则会超出自己的付费能力,并有可能无法通过保险公司的核保。 4、商业医疗保险,建议越早购买越好 因为,年龄越轻,得病的可能性越低,相对的保费也就越便宜,同时也容易通过保险公司的核保,起保也就越容易。 5、买商业医疗保险,不能一成不变,最好是每隔三五年,打开自家的保单检查一下,根据家庭人员和收入状况的变化做一些适当的调整。 6、应尽量选择交费期长的缴费方式 一是因为交费期长,虽然所付总额可能略多些,但每次交费较少,不会给家庭带来太大的负担,加之利息等因素,实际成本不一定高于一次缴清的付费方式。 注意事项: 1、买商业医疗保险,并不是保的疾病越多越好,关键是要让自己的需求在保障范围内,有的放矢。 2、要看清楚保险条款,对重点不明白的地方,要及时的问清楚。 3、注意如实告知身体健康情况,看清楚后亲笔签名。
[create_time]2023-02-23 16:21:47[/create_time]2023-03-10 16:21:47[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]老吕普法7X[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.f4905064.DpD2GnG8UZ-nwNP0ihuqxA.jpg?time=4816&tieba_portrait_time=4816[avatar]TA获得超过300个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]9[view_count]
商业医疗保险种类有哪些
说到商业医疗保险,其实我们大家都是不陌生的,因为现在商业医疗保险非常的普遍,下面我们看看商业医疗保险的种类有哪些?商业医疗保险种类普通医疗保险该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。意外伤害医疗保险该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。住院医疗保险该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。手术医疗保险该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。特种疾病保险该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。商业医疗保险哪家好虽然很多人都有了基本医保,但这部分保险在赔付方面却有一定局限性。据了解,基本医保在支付个人住院医疗费用时,设定有起付标准和封顶线,只对起付标准以上、封顶线以下且符合报销范围的费用进行按比例支付;其次,基本医保对报销范围也做出限制,某些药品以及一些诊疗项目、医疗服务都不在基本医保的报销范围内。若想进一步增强个人或家庭的健康防护能力,还需再安一道铁门———商业医疗保险。据了解,商业医疗保险的医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中住院医疗保险相对更为重要,所以投保人可以优先考虑。该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式,期限一般是1年,1年结束后就需要重新投保。其实,每家保险公司都有很多的商业医疗保险产品供大家选择,每款产品的保障期限、保障范围,还有产品价格等,都是不一样的,我们不能光凭价格判断保险公司的好坏,也不能光看产品,不问保险公司的服务是否全面,因此,本人建议大家,在选择商业医疗保险时,最好的办法就是货比三家,综合考量每家保险公司商业医疗保险的品质。
[create_time]2022-12-18 15:33:25[/create_time]2022-12-29 09:26:00[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]陈友联律师[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/54fbb2fb43166d22e1115801542309f79152d2c5?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_450%2Ch_600%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto[avatar]律师[slogan]天津东方(广州)律师事务所[intro]5[view_count]
商业医疗保险有哪些种类
以我国的医疗保险来看,医疗保险的种类主要有商业医疗保险和社会医疗保险,商业医疗保险和社会医疗保险下面又有自己的分类。目前来看,商业医疗保险的种类包括商业住院医疗保险、商业意外伤害医疗保险、商业手术医疗保险、普通商业医疗保险。普通的商业医疗保险保障较为全面,包括了前面提及几种保险的保障内容。有关医疗保险的更多详细解析,点击阅读《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》社会医疗保险的种类包括农业医疗保险、职工医疗保险、居民医疗保险,这些都是由政府推行的医疗保险,能提供最为基础的医疗保障。其中,农业医疗保险为农业户口居民提供保障,职工医疗保险为在岗职工提供保障、居民医疗保险为城镇户口居民提供保障。除了保障内容外,根据给付条件,医疗保险还可以分为给付型医疗保险和报销型医疗保险。报销型医疗保险比较常见,职工医疗保险也是这种模式,当被保险人支出医疗费用后,可以凭借票据报销医疗费用。而给付型医疗保险则是采取津贴的方式给付保险金,也就是一旦被保险人需要治疗,保险公司根据合同约定给付津贴,与实际的医疗费用没有关系。建议两种医保类型同时拥有更有保障,不清楚如何购买可以咨询奶爸保,奶爸保提供最新保险资讯和问题解惑,让用户直观清晰地了解自己的保单。奶爸保的顾问实时在线、及时响应、有问必答,有问题随时问、有需求随时提。
[create_time]2022-09-27 02:56:36[/create_time]2022-09-11 18:07:35[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]奶爸保测评[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/a145b47e92ec6e5c61efac713f46e137.jpeg[avatar]有保险问题,请私信![slogan]奶爸保官网账号,专注于保险产品测评,保险科普,为消费者提供专业的保险咨询和回答。[intro]13[view_count]