海外旅游医疗保险的相关内容是什么
一、海外旅游医疗保险的相关内容是?境外医疗保险,在某种意义上来说,也可以称之为境外旅行保险,是针对国民境外旅游、探亲访友、公干在境外面临的意外、医疗等风险联合推出的24小时全天候、综合性的紧急救援服务及意外、医疗、救援服务费用保险保障。根据申根国家的规定,从2004年6月1日起,所有的短期签证申请者都必须在递交签证申请材料时购买境外保险,证明可担保国外住院费用及遣返费用,保险金额不得低于30万元人民币(即3万欧元),保险期限不得少于一个月,并且覆盖所有的申根国家(商务签证要求保险期限为30天)。在同时递交了护照和保险单后,才能发放签证。
二、医疗保险的报销比例与范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的
二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
三、赔偿标准
(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。
(九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。
(十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。
(十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。保险是现在社会中每个人都应该拥有的,那么对于人们来说保险行业的发展,促进了人们的进步,购买了保险在发生意外的时候给予人们保障。
央视曝光境外医疗豪华旅游套路是怎么回事?
近日,央视曝光境外医疗豪华旅游套路:消费者贺女士受到美容店多次邀约参加了境外医疗豪华免费旅游,在旅游过程中,她与团友们被安排听所谓的国外医疗专家讲座,并做全套免费体检。检查后,该女士告知有肺癌。情急之下,她接受了专家制定的预防癌症治疗方案,花费了62.5万元打了抗癌针。然而当贺女士回国就医后发现,所谓的癌症根本就不存在。经查,贺女士所参加的境外医疗旅游,是广州唯托生物科技有限公司举办的“套路之旅”。该公司全国寻找从事代理商和美容院,对其进行海外医疗诈骗业务的培训及指导,从美容院的客户中物色诈骗对象并实施诈骗。近日,湖南株洲市攸县人民法院宣判了这起海外医疗诈骗案,受害人将近有1700人次,诈骗金额达6.5亿元。扩展资料70岁老伯美容院充值576万元:上海的韩女士爆料称丈夫程先生背着她,往某美容美发的SPA会所及某知名医疗美容机构共充值576万。韩女士夫妇都年近70岁,已退休,女儿定居国外。2019年年底,韩女士去海南三亚参加同学聚会,不料因故滞留到今年3月回沪,而这段时间,丈夫程先生独自一人留在上海。那些一笔笔的大额转账、消费,也基本就在这个时候被程先生充进了会员卡里。原来, 2019年3月20日,程先生在某美容美发店充了1000元的卡,第一次去做理发的时候,就被理发店的美容小姐忽悠到楼上去做一次身体按摩。2019年10月9日,程先生独自去美容院,在认识了这家店的孙姓高管后,2个月内挥挥手中的卡,霸气豪充242万元。程先生挥金如土的大气劲,“惊动”了另一位经理代某,代经理是一位貌美的30多岁女性,她表示自己要完成业绩,就给程先生设计了各种项目,让程先生天天去。在代经理和其他小姑娘的软磨硬泡下,程先生再次大手一挥,充了74万元。至此,程先生一共向对方充值316万元。更令韩女士气愤的是店里给丈夫做的“火龙灸疗养”把他灸得极度虚弱!“87天给他做了174次差点没灸死!”连正规针灸医院的医生看了都说:你看你先生被折磨成啥样了。看着眼前这一张张巨额账单,再加上丈夫的病情,韩女士是既气愤又着急。今年6月8日,韩女士和丈夫程先生决定要回所有剩余款项。对方则表示,去掉已经做的各种项目费用24万元,剩余292万元,但他们只能退款200万元,并且需写进和解协议书内分为2次退还。至于另外的92万,现已发放给股东及店员,不会退回,该争议款项也不可在协议书内备注。对此,程先生一家无法接受。随后,记者陪同程先生夫妇向嘉定区市场监管局反映了此事,工作人员表示会与属地市场监管所联系。参考资料来源:舜网-【套路满满】央视曝光境外医疗豪华旅游套路 花费62.5万所谓的癌症根本不存在
海外旅游医疗保险的相关内容是什么?
一、海外旅游医疗保险的相关内容是?
境外医疗保险,在某种意义上来说,也可以称之为境外旅行保险,是针对国民境外旅游、探亲访友、公干在境外面临的意外、医疗等风险联合推出的24小时全天候、综合性的紧急救援服务及意外、医疗、救援服务费用保险保障。[1]
根据申根国家的规定,从2004年6月1日起,所有的短期签证申请者都必须在递交签证申请材料时购买境外保险,证明可担保国外住院费用及遣返费用,保险金额不得低于30万元人民币(即3万欧元),保险期限不得少于一个月,并且覆盖所有的申根国家(商务签证要求保险期限为30天)。在同时递交了护照和保险单后,才能发放签证。
二、海外旅游医疗保险的类别是?
普通医疗保险
这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方案承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险
这是负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。
住院医疗保险
这是负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险
这是属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险
该保险是以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。