气管异物

时间:2024-10-01 14:58:13编辑:奇闻君

气管内进入异物怎么办?气管异物如何处理?

很多人平时吃饭的时候都非常容易出现食物进入到气管的情况,而我们都知道一旦气管中进入了异物对于生命安全是会产生威胁的,所以许多人为了自己的生命安全着想往往都会学习一些相关知识,那么气管内进入异物怎么办?气管异物如何处理?1、气管异物介绍①常见气管异物分类表面光滑、体小质轻的物体易被吸人呼吸道,常见的异物有:植物类:如花生、豆类、瓜子等,占80%金属类:如大头针、铁钉、硬币、别针、小钢球化学类制品:塑料笔笔套、义齿等动物类:如鱼刺、骨片等②气管异物病生理改变(以最为常见的花生为例)花生含有游离脂酸→支气管粘膜刺激很强→支气管粘膜炎症,炎症发生迅速→分泌物增多、咳嗽、发热等全身症状。③气管异物的临床表现◆异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。◆安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失。而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。◆刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用。豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。◆并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。④气管异物如何诊断临床诊主要依据有无异物吸人史,影像学检查:X线检查、仿真支气管CT检查,支气管镜检查,可以明确诊断及取出异物。⑤气管异物如何处理?支气管异物多采用电子支气管镜取异物。在电子支气管镜检查或钳取异物的过程中,对于一些异物较大、嵌顿较紧或者边缘锐利的异物,在钳取的过程中容易损伤气管壁的黏膜,造成气胸甚至支气管动脉破裂出血窒息死亡。电子支气管镜下难以取出的异物,有时甚至需行开胸术取出,那我们碰到这类碰到嵌顿较久的气管异物怎么办?有没有不开胸的方法呢?新疗法---二氧化碳冷冻疗法钳取气管异物二氧化碳冷冻常常用来治疗气管内良恶性肿瘤,通过冻融或冻切方法切除或缩小瘤体,进而改善通气功能。对于不能够钳取成功的非金属类异物,如花生、瓜子等,以及形状特殊的、有嵌顿粘连较难钳取的异物,大多可以通过冷冻疗法取出异物,且异物不会被钳碎,相对于用异物钳钳取,在通过声门时,异物不容易再次掉入气管。冷冻疗法钳取气管异物有何优势冷冻疗法钳取气管异物副作用较少,对于有组织粘连的异物可以在钳取前冻融或冻切粘连组织,解除粘连,减少出血及穿孔的风险。冷冻疗法钳取气管异物有何操作要点操作过程中,为了防止气管和声带的冻伤,在冷冻仪导管进入气管接触到异物之前应松开脚踏输出开关,冻结完成后拖出异物时同样要松开脚踏开关,要求操作熟练、迅速。2、海姆立克法如果被果冻噎到的较大的孩子或者成年人,则需要用海姆立克法进行急救,方法是将患者背对自己,然后一手握拳,一手握住拳头,并防于患者的腹部上面胸部肋骨下面的物质,双手配合着快速用力按压,直至果冻排出为止,于此同时让旁边的人叫救护车,争取时间。另外如果是其他异物堵塞气管也可以用这个方法进行急救,无论是父母还是自己都要学习这个方法,以防万一。


气管内进入异物怎么办?

很多人平时吃饭的时候都非常容易出现食物进入到气管的情况,而我们都知道一旦气管中进入了异物对于生命安全是会产生威胁的,所以许多人为了自己的生命安全着想往往都会学习一些相关知识,那么气管内进入异物怎么办?气管异物如何处理?1、气管异物介绍①常见气管异物分类表面光滑、体小质轻的物体易被吸人呼吸道,常见的异物有:植物类:如花生、豆类、瓜子等,占80%金属类:如大头针、铁钉、硬币、别针、小钢球化学类制品:塑料笔笔套、义齿等动物类:如鱼刺、骨片等②气管异物病生理改变(以最为常见的花生为例)花生含有游离脂酸→支气管粘膜刺激很强→支气管粘膜炎症,炎症发生迅速→分泌物增多、咳嗽、发热等全身症状。③气管异物的临床表现◆异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。◆安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失。而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。◆刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用。豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。◆并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。④气管异物如何诊断临床诊主要依据有无异物吸人史,影像学检查:X线检查、仿真支气管CT检查,支气管镜检查,可以明确诊断及取出异物。⑤气管异物如何处理?支气管异物多采用电子支气管镜取异物。在电子支气管镜检查或钳取异物的过程中,对于一些异物较大、嵌顿较紧或者边缘锐利的异物,在钳取的过程中容易损伤气管壁的黏膜,造成气胸甚至支气管动脉破裂出血窒息死亡。电子支气管镜下难以取出的异物,有时甚至需行开胸术取出,那我们碰到这类碰到嵌顿较久的气管异物怎么办?有没有不开胸的方法呢?新疗法---二氧化碳冷冻疗法钳取气管异物二氧化碳冷冻常常用来治疗气管内良恶性肿瘤,通过冻融或冻切方法切除或缩小瘤体,进而改善通气功能。对于不能够钳取成功的非金属类异物,如花生、瓜子等,以及形状特殊的、有嵌顿粘连较难钳取的异物,大多可以通过冷冻疗法取出异物,且异物不会被钳碎,相对于用异物钳钳取,在通过声门时,异物不容易再次掉入气管。冷冻疗法钳取气管异物有何优势冷冻疗法钳取气管异物副作用较少,对于有组织粘连的异物可以在钳取前冻融或冻切粘连组织,解除粘连,减少出血及穿孔的风险。冷冻疗法钳取气管异物有何操作要点操作过程中,为了防止气管和声带的冻伤,在冷冻仪导管进入气管接触到异物之前应松开脚踏输出开关,冻结完成后拖出异物时同样要松开脚踏开关,要求操作熟练、迅速。2、海姆立克法如果被果冻噎到的较大的孩子或者成年人,则需要用海姆立克法进行急救,方法是将患者背对自己,然后一手握拳,一手握住拳头,并防于患者的腹部上面胸部肋骨下面的物质,双手配合着快速用力按压,直至果冻排出为止,于此同时让旁边的人叫救护车,争取时间。另外如果是其他异物堵塞气管也可以用这个方法进行急救,无论是父母还是自己都要学习这个方法,以防万一。


气管吸入异物后怎么办 ?

后来在解剖中才发现,在患儿主气道内有一异物(花生米)。而另一位两岁男孩,在医院门诊静脉注射时边注射边吃果冻,突然发生窒息,当时面色青紫,四肢挣扎,值班护士立即头朝下抱起孩子,压腹,拍背数秒钟后,一大块果冻从孩子嘴里喷了出来,孩子得救了。 气管异物是常见的凶险性意外事故,据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。而在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。 症状:气管异物多发生于儿童,成年人中也偶有病例。由于不小心或着急,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。  儿童急救手法:  1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。  2.催吐法用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。  3.迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。  上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。


异物入气管有哪些情况?

气管是吸入氧气、排出二氧化碳的通道,一旦进入固体或液体物质,便会发生堵塞,影响气体交换。引起幼儿发生气管异物的主要原因有:幼儿好奇,常把小物件含在口中,不小心滑入;大哭、大笑时将口中物体滑入气管;牙齿未长全,因咀嚼能力差,使食物进入气管;咳嗽反射不健全,咳嗽时呛入气管;蹦跳、跌倒时把口里的糖等食物呛入气管。有的家长一边喂孩子一边逗孩子,也易将食物呛入气管。异物掉入气管后,引起的症状很明显,但症状的严重程度与异物的大小、性质和掉入气管的部位有关。矿物性异物很少引起炎症反应;动物性异物,如鱼刺、骨等对气管黏膜刺激较大;有些植物性异物,如花生米、豆类等可引起严重的呼吸道急性炎症,甚至发生支气管堵塞;光滑细小的金属异物对气管黏膜刺激很小;尖锐的异物,可能刺破附近的组织,引起其他并发症;表面生锈的异物对黏膜刺激较大。异物在气管内存留的时间愈长,对身体的危害愈大。异物掉入呼吸道后,首先引起剧烈的咳嗽,甚至咳出血,并有气喘、呼吸困难、呼吸声音异常等一系列表现。较大异物堵塞总气管时,可引起窒息而死亡。随后咳嗽表现为阵发性。过一段时间后,异物可引起炎症反应,患儿出现体温升高、咳痰、呼吸困难等症状。如异物堵塞支气管,则可引起下端的肺气肿或肺不张,患儿感到胸闷,这时的情况更严重了。总之,气管异物是危险的急症,应分秒必争地送孩子去医院抢救,决不能耽误。在医院,医生可根据异物的部位,在直接喉镜或气管镜检查下,把异物取出。

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