肝癌有哪些症状
一、肝癌早期症状：肝癌早期大部分患者可无任何症状或体征，少数病人会出现食欲减退，上腹闷胀、乏力等，极少数患者可能伴有轻度肝肿大。
二、肝癌中、晚期症状：肝癌的典型症状和体征一般出现在中、晚期，主要表现为肝区疼痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。
1、肝区疼痛：一般是间歇持续性钝痛或胀痛，主要是由于肝癌细胞迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌引起疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生长可致右腰疼痛；若突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃，应给予及时对症治疗。
2、消化道症状：胃纳减退，消化不良，恶心呕吐和腹泻等因缺乏特异性而容易被忽视，肝癌中、晚期患者多全身衰弱，少数病人可呈恶病质状，表现为消瘦、乏力等。
3、发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈持续发热或午后低热或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关，癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染，故应严密观察生命体征。
4、转移症状：肝癌发展到中晚期多可出现癌细胞的扩散转移，转移至肺可引起咳嗽，咯血；转移至胸膜可引起胸痛和血性胸腹水；癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，导致严重呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿，血压下降等；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿；转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等；颅内转移可导致颅内高压，进而造成脑疝或死亡。
5、急腹症：癌结节破裂通常引起肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。
6、出血倾向：肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。
7、肝肿大：肝肿大位于肝右叶上段肝癌表现为肝上界上移，膈肌上抬、固定，运动受限；右叶下段肝癌常可在右肋弓下触及肿块；左叶肝癌常表现为剑突下肿块，或有上腹部隆起。肿大的肝脏质地一般较硬，若发生坏死液化或瘤内出血，则质地变软或有囊性感。
8、肝癌黄疸：黄疸是中晚期肝癌的常见体征，弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。黄疸多因胆管受压或癌肿侵人胆管致胆管阻塞，亦可因肝门转移淋巴结肿大压迫胆管所致。少数患者因肝癌组织向胆管内生长，肿块将胆管堵塞，引起阻塞性黄疽。
9、其他全身症状：肝癌代谢异常或癌组织对机体产生的各种影响引起内分泌或代谢方面的症候群称之为伴癌综合征，有时可先于肝癌本身的症状。主要以自发性低血糖症、红细胞增多症、高血脂、高钙血症等为多见。
肝癌的症状有哪些
1.原发性肝癌
（1）症状 早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
（2）体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。
（3）并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
2.继发性肝癌
（1）原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。
（2）继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。
（3）既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
