常见肺转移瘤是怎么造成的?
肺转移瘤是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散淋巴性转移或邻近器官直接侵犯以绒毛膜癌乳腺癌多见恶性软组织肿瘤肝癌骨肉瘤和胰腺癌。次之;还有甲状腺癌肾癌前列腺癌和肾胚胎癌等。 肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移转移到肺瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后可浸润并穿过血管壁在周围间质及肺泡内生长形成肺转移瘤,为了肿瘤细胞经腔静脉回流到右心。 淋巴性转移多由血行转移至肺小动脉及毛细血管床继而穿过血管壁侵入支气管血管周围,淋巴腺癌瘤在淋巴管内增殖形成多发的小结节病灶常发生于支气管血管周围间质小叶间隔及胸膜下间质,并通过淋巴管在肺内播散肿瘤向肺内直接转移的原发病变成胸膜胸壁及纵膈的恶性肿瘤肺部转移性肿瘤。 较小时极少出现症状尤其是血道转移咳嗽和痰中带血并不多见,大量的肺转移可出现气促特别是淋巴道转移通常起病潜隐而进展较快在数周内迅速加重胸膜转移时有胸闷或胸痛肺部转移性肿瘤变化快,短期内可见肿瘤增大大增加多有的在原发肿瘤切除后或放疗化疗后有时可缩小或消失。
试述转移瘤的形成及其特点。
瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤,有以三种转移途径:(1)淋巴道转移:瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴流首先到达局部淋巴结,之后可逐渐转移到远处淋巴结。肿瘤细胞首先到达淋巴结的边缘窦,以后生长繁殖可累及整个淋巴结,肉眼观,淋巴结肿大,变硬,切面灰白色。镜下,正常淋巴结组织结构消失,代之以肿瘤组织。(2)血道转移:瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。肿瘤细胞多侵入管壁较薄、压力较低的静脉,形成肿瘤栓子,之后随血液循环途径运行,侵入门静脉的首先转移至肝,侵入体静脉的经右心到肺,进入肺静脉系统的瘤细胞,可经左心播散到全身。转移瘤的形态特点是:多个散在分布的,边界清楚,结节大多分布在器官的表面,体积小,圆形,结节中央常出现出血、坏死。(3)种植性转移:常见于腹腔器官的癌瘤,体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移癌,这种转移瘤亦表现为多个散在结节。
肺转移瘤
是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散,淋巴道转移或邻近器官直接侵犯,以绒毛膜癌,乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤,肝癌,骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌,肾癌,前列腺癌和肾胚胎癌等。以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺,瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,可浸润并穿过血管壁,在周围间质及肺泡内生长,形成,淋巴道转移多由血行转移至肺小动脉及毛细血管床,继而穿过血管壁侵入支气管血管周围淋巴结,癌瘤在淋巴管内增殖,形成多发的小结节病灶,常发生于支气管血管周围间质,小叶间隔及胸膜下间质,并通过淋巴管在肺内播散,肿瘤向肺内直接转移的原发病变为胸膜,胸壁及纵隔的恶性肿瘤,肺部转移性肿瘤较小时,很少出现症状,特别是血行性转移,咳嗽和痰中带血并不多见,大量的肺转移可出现气促,尤其是淋巴性转移,通常起病潜隐而进展较快,在数周内迅速加重,胸膜转移时,有胸闷或胸痛,肺部转移性肿瘤变化快,短期内可见肿瘤增大,增多,有的在原发肿瘤切除后或放疗,化疗后,有时可缩小或消失。
骨转移能活多久
许多癌症晚期都会伴有不同程度的癌细胞转移,骨转移是最为常见的。不同癌症的骨转移有不一样的症状和生存期。1、乳腺癌骨转移还能活多久:有报告说乳腺癌病人骨转移的发生率(87%)远远高于肺转移(27%)及肝转移(27%)(Bri J Cancer 1987)。乳腺癌骨转移的好发部位在脊柱,肋骨,骨盆及长骨近端。
乳腺癌病人发生病理性骨折的几率较高,除了乳腺癌骨转移之外,某些乳腺癌激素治疗方案导致病人骨丢失以及女性病人正处于骨质疏松好发期也是重要因素。因此,预防及减少乳腺癌病人发生病理性骨折的几率需要从多个角度来考虑。乳腺癌病人发生骨转移后,仅有20%在五年后仍然存活。2、前列腺癌骨转移还能活多久:前列腺癌病人发生骨转移在临床很常见,中晚期病人骨转移可达65-75%。一项尸体解剖研究显示,因前列腺癌死亡的病人中伴骨转移者达90%。在现代医疗条件下,局限性无转移的前列腺癌病人90%可生存超过10年,但发生骨转移后,病人平均生存期仅为3年。
骨转移的常见部位在脊椎,胸骨,骨盆和肋骨,由于Batson’s 静脉丛的解剖特性使前列腺癌细胞通过血行途径易于到达脊椎。前列腺恶性肿瘤中以腺癌占绝大多数,其中造成成骨性转移的主要是腺癌,而来自前列腺的具有内分泌功能的恶性肿瘤则引起溶骨性转移。前列腺癌细胞分泌的PSA一方面可以降解PTHrP,减少骨吸收,另一方面可以降解IGF结合蛋白,使IGF 活性增强,刺激成骨细胞的增殖及活性。初期雄激素剥夺治疗可增加病人骨折发生率。3、肺癌骨转移还能活多久:临床肺癌骨转移可达27%,肺癌病人一旦发生骨转移,其平均生存期仅为6个月。
小细胞肺癌发生骨转移的几率仅次于肝转移。
骨转移的治疗给疾病的治疗带来一定的困难,患者的最佳治愈时间是癌症的早期,对于提高病人的生存率有极大的意义。
癌症骨转移能活多久
您好!问题分析:癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一,它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症,加速了病情的发展,严重影响了癌症患者的生存质量。康复指导:晚期肺癌的存活时间不能一概而论,应该根据病人的身体状况和医疗条件具体问题具体分析,对于晚期肺癌的存活时间我们普遍认为主要同治疗条件和治疗方法存在一定的关系。所以请您采用正规的治疗手段,使病人的病痛降到最小。癌症骨转移后患者能活多久是受很多的因素所影响的。感谢您关注问病网,祝您健康!