消化性溃疡的典型表现包括()
【答案】:A、B、D
中上腹痛、反酸是消化性溃疡的典型症状,腹痛发生与进餐时间的关系是鉴别胃与十二指肠溃疡的重要临床依据。消化性溃疡的中上腹痛呈周期性、节律性发作。胃溃疡的腹痛多发生于餐后0.5~1小时,而十二指肠溃疡的腹痛则常发生于空腹时。近年来由于抗酸药和抑酸药等的广泛使用,症状不典型的患者日益增多。由于NSAIDs有较强的镇痛作用,故临床上所见的NSAIDs溃疡以无症状者居多;部分以上消化道出血为首发症状,或表现为恶心、厌食、纳差、腹胀等消化道非特异性症状。
消化性溃疡的临床表现有什么特点?
由于溃疡发生后可自行愈合,但愈合后复发,故常具有上腹部疼痛和长期复发的特点。周期性上腹部疼痛反复周期性发生。十二指肠溃疡更为突出。中上腹部疼痛持续数天、数周或更长时间。经过长时间的缓解后,它可以全年发生,但在春季和秋季更为常见。节律性溃疡疼痛与饮食有明显的相关性和节律性。消化性溃疡是一种世界性的常见病,约10%的人在一生中都患有消化性溃疡。它是胃肠粘膜自我消化形成的溃疡。溃疡可发生在食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合口附近和含有胃粘膜的部位。消化性溃疡可以发生在任何年龄段,十二指肠溃疡在年轻人中更为常见,胃溃疡在中老年人中更为常见,其中大部分是男性。消化性溃疡可引起上消化道出血。当它发展到深处时,它可以穿透胃壁和十二指肠,也可能导致幽门梗阻,严重时可能导致癌变。胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵袭与粘膜屏障的防御功能失衡。侵袭性增加或防御能力下降可导致消化性溃疡。胃溃疡的主要发病机制是粘膜屏障防御功能的降低,而十二指肠溃疡的主要发病机制是高胃酸分泌。避免日常生活过度紧张和工作过度。保持规律的生活习惯和乐观的情绪对疾病的发作和缓解都非常重要。尤其是溃疡发作期间症状严重时,最好卧床休息几天。饮食一定要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,否则不利于消化。当溃疡处于急性活动期时,少吃多餐。睡前不要吃东西,否则会增加肠胃的负担,这对疾病是不利的。平时尽量避免吃辛辣、刺激性和酸性食物、油炸和冷食,不喝浓茶和咖啡,戒烟戒酒。少吃多餐更好。你可以每天吃4~5次来控制症状。应该鼓励你尽快恢复正常的一日三餐。餐间应避免吃零食,睡前不应吃零食。防止胃窦过度扩张,增加胃泌素分泌。
关于消化性溃疡的临床症状不正确的是
【答案】:C
多数消化性溃疡患者具有典型临床表现。症状主要特点是:慢性、周期性、节律性上腹痛,体征不明显。部分患者(约10~15%)平时缺乏典型临床表现。而以大出血、急性穿孔为其首发症状。少数特殊类型溃疡其临床表现又各有特点。典型症状:(1)上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状;(2)其它胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。
下列关于消化性溃疡临床表现的叙述,错误的是
【答案】:B
一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡。多数消化性溃疡患者具有典型临床表现,主要特点是:慢性、周期性、节律性上腹痛,体征不明显。部分患者(10%~15%)平时缺乏典型临床表现,而以大出血、急性孔为其首发症状。本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、胃灼热、反酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经宫能症的表现,或有缓脉、多汗等自主神经系统不平衡的症状。消化性溃疡病虽然可有恶心、呕吐表现,但并非每个患者均有此表现,所以B为正确答案。