什么是卟啉病?
什么是血卟啉病(血紫质病)
血卟啉病又称血紫质病,是由卟啉产生和排泄异常所引起的代谢性疾病,多有遗传因素。根据卟啉代谢紊乱的部位,分为红细胞生成性血卟啉病、肝性血卟啉病。本病多见于婴儿,成人也可发病,称为迟发性皮肤血卟啉病。
什么原因引起血卟啉病(血紫质病)
1、遗传因素。
2、卟啉产生和排泄异常。
血卟啉病(血紫质病)有什么症状
1、光照后,在皮肤暴露部出现红斑、疱疹、甚至溃烂。结痂后遗留瘢痕,引起畸形和色素沉着。皮疹可为湿疹、荨麻疹、夏令痒疹或多形性红斑等类型。
2、口腔粘膜可有红色斑点,牙呈棕红色。同时可并发眼损害如结膜炎、角膜炎及虹膜炎等。
3、部分病人皮肤过敏炎症后期萎缩、黑色素沉着及类似硬皮病或皮肌炎的现象。严重者可有鼻、耳、手指皮肤结瘢变形。可有特殊紫色面容。
4、红细胞生成性血卟啉病和迟发性皮肤型,可有多毛症。肝性血卟啉病除皮肤症状外,可同时或在病程演进中伴有腹部或神经精神症状,即为混合型。
5、有急性腹痛,伴恶心、呕吐。
6、下肢疼痛、感觉异常;亦可为脊髓神经病变、出现截瘫或四肢瘫痪;也可表现为大脑病变,产生神经、精神、植物神经症状,如腹痛、高血压等。
血卟啉病(血紫质病)需要做哪些检查
1、血常规、尿常规。
2、尿卟胆原(PBG)定性或定量试验。
如何治疗
1、对症治疗、预防复发:减少皮肤损害:避免阳光照射和创伤,穿防护衣。口服β-胡萝卜素或核黄素,或每隔日口服阿的平。
2、尽量避免诱因:如过劳、精神刺激和饥锇、感染、禁酒等。
3、激素治疗:少数急性发作与月经周期有明显关系病例,应用雄激素、雌激素或口服女性避孕药有良效,但可出现持续性高血压,其机制不明。有体位性低血压的病人用强的松。
4、纠正水、电解质紊乱。
卟啉病
在此之前,就有一部收录率爆棚的电视剧《急诊科医生》,这部剧不仅让很多人了解了医疗知识,也让很多人为这部戏着迷。其中最令人记忆深刻的是有一段故事,讲的是一位腹痛的女病人竟然患上了吸血鬼病,我们所知的吸血鬼是专门吸人的。实际上,这类吸血鬼病症的原型就是卟啉病,下面就让奇闻君为大家解释一下什么是卟啉病,为什么卟啉病会喝血!
卟啉(bǔlín)
卟啉病又称血紫质病,是血红素合成途径中,因缺乏某种酶或酶活性降低而导致卟啉代谢紊乱的一组疾病。可以是先天性或后天发生的疾病。其主要临床症状为感光性,消化性,精神神经症状。2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合发布了首批罕见病目录,卟啉病也被列入目录。
为什么卟啉病要喝血?
或许许多人听过卟啉病,但对这种病不了解的人,会误以为这种病和吸血鬼一样,都是需要吸人血才能治好的,其实并非如此,病人吸食人血就算是吸人血,也是由于心理问题所致。
认识了卟啉病的人,就知道这病是不会有人用血的,就算发生了,也是由于病人的精神异常所致,因为许多病人在治疗过程中,常常会有疲劳或情绪低落的现象,这些心理压力都会使病人的心理产生疾病,如果时间长了,再得不到治疗,病人的心理就会出现问题,这就会对病人的心理产生影响,给他们的精神带来较大的反作用,因此就会认为自己一定要用血之后,才能使病人恢复健康,但实际上,人血对身体没有任何帮助。
实际上卟啉病,只要不太严重,病人不产生心理问题,就不会出现所谓的抽血现象。另外,该病的主要治疗方法是放血为主,对他人也不会有什么伤害。医源性血液病中,该病的症状表现为疼痛、烧灼感、出现红斑水肿、风疹等,严重时还会产生水疱、血疱、糜烂、疹子反复发作,会使病人脸部产生风霜现象,脸部等暴露部位还容易出现线状萎缩性瘢痕,这是因为该病,是最怕阳光照射的疾病,因此许多病人常生活在比较阴暗的地方。
带卟啉病的病人,要避免日光、酒精、雌激素药物,还要经常做静脉切开放血,用来消耗过量的铁质,并且再次提醒所有的病人,一定要明白吸血对身体没有任何帮助,产生想吸血的心理现象,都是因为你的心不平衡所致。
卟啉病临床特征
第一,腹痛;
二是神经心理症状;
三是皮肤征群。
有卟啉病的人和吸血鬼一样吗?
卟啉病是由血红素生物合成途径缺乏酶所致的一组疾病,其原因是体内血红素合成障碍,与吸血鬼没有联系。现在还没有根治这种疾病的方法,通常是对症治疗。病人要喝血来补充体内缺乏的血红素。这一莫须有的联系缺乏科学根据,专家们指出,它多为人们的妄想所致。有原因吗?卟啉会使人变成“鬼”,所谓的“吸血鬼病”其实就是血卟啉病,但与吸血鬼的关系纯属误传,病人更不是传说中吸血鬼咬人后感染什么东西而发生“转化”,而是得了常染色体显性遗传疾病。
其原因是人体内血红素合成紊乱,使体内卟啉类生化代谢产物增多而引起中毒。由于血红素缺乏,病人出现贫血,因而面色苍白;卟啉类物质可以使病人的牙龈出血,并且可以吸收400毫米的光波并放出荧光,因此人们认为病人的牙齿隐隐有幽幽的血光;卟啉类物质也会导致皮肤对紫外线敏感,容易晒黑,因此病人喜欢在黑暗中活动;卟啉类物质还会使病人的面部面部出现五官、手指等畸形,皮肤受损,造成病人早衰的样子,甚至令人恐惧。病人也可出现精神症状,严重者易烦躁不安,甚至致人死亡。
由于血卟啉病与传说中的吸血鬼、狼人等有着各种各样的相似性,因此,被误认为是这些怪物的“原型”,患者被无辜地当作了怪物。加拿大生化学家DavidDolphen于1985年发表了一篇论文,将吸血鬼与血卟啉病联系起来——他发现当他治疗血卟啉病时,需要静脉输入血红素,因此推断这些病人大量饮用血液也能达到输血的效果,从而缓解症状。徐武华反驳说,虽然输血是抢救重型血卟啉病患者的有效手段,但喝血治疗血卟啉病根本没有任何医学依据,有些迟发性皮肤型血卟啉病甚至需要定期静脉放血才能缓解症状。
David的观点也受到了广泛的批评,认为他并不了解血卟啉病的病机,而且他对吸血鬼的传说也有错误的理解——它害怕光明是一种文学杜撰,而不是一种传说。尽管他的观点早已被学术界否定,但经媒体报道后仍在社会上广为传播,导致血卟啉患者被冠以“吸血鬼”之名。
尿检诊断为太阳暴晒后变黑。
徐武华介绍说,血卟啉病非常少见,引起腹痛的原因往往无法查明,有的病人还因剖腹探查而挨了一刀,“如果想到是血卟啉病就不难发现,除了化验卟啉外,一个比较简单的方法就是把病人的尿液放在太阳下接受紫外线照射,过几个小时尿液中的卟啉就会发生光反应,使尿液变成棕红色。该医院直接用紫外线灯照射试管检查。
谈及治疗,徐武华称血卟啉病是一种遗传疾病,目前尚无根治方法,通常是对症治疗,并补充病人体内缺乏的血红素。高速红素是比较好的补充剂,但是目前国内基本上不生产,所以比较麻烦。对女性患者来说,有些医生提倡用药终止月经,以减少失血,同时也能保留血红素,但是这样会对正常生理代谢产生很大影响。现在国内医院采用氯丙嗪来缓解腹痛和控制精神症状。
治疗卟啉病的方法
一是排除可能的诱因;
包含忌酒,禁用会加重病情的药物。避免阳光照射,使用遮光剂。
迟发性皮肤卟啉病;
可以用羟氯喹来治疗,必要时也可以用放血疗法。
红细胞生成性原卟啉病。
可以口服β胡萝卜素,减少光敏。还可以尝试使用NB-UVB来提高耐光性。
看到上面奇闻君为大家讲解的卟啉病,相信大家对这个病症已经有所了解!这一疾病与传说中的吸血鬼完全是两码事,卟啉病不需要吸人血,这一疾病可能是先天遗传或后天所致,当今的大多数卟啉病患者需要输血和补充血红素,因此一直被人误解为吸血鬼~~所以说大家千万不要混淆!